幼科类萃书名：幼科类萃作者：王銮 朝代：明 年份：公元1368序属性：医之为科也十有三而最难者莫如小儿盖小儿筋骨未坚脉息未完神气未全问之而弗能言诊 之而 未易决是故谓之哑科书曰若保赤子言保之之难也老子曰圣人皆孩之言孩之之不易也黄帝曰吾 不能察其幼小者言幼小之难察也慨自颅囟经亡而童孺之夭者多矣世之称小儿医者曰 钱仲阳陈文中李柽董汲栖真子汉东王氏皆有显名于一时然未免囿于准绳尺度之中而乏超然自 得之见求其推移变化卒与 如 之 而不 于 钱仲阳一人而 仲阳 神 时为 医 难 不 之 之谓 有有而 为真 有而 之矣其书亡 于人 之 者”仲阳之也幼科类萃不 者名 其 之盖时医为之者 中 公谓是书有保幼之 而 之 子有言一之 于 于人 有 也其 之 于 之 者 十一 嵩渚李濂书x 卷之一论小儿受胎禀赋浓薄不同属性：千“论曰儿在母腹中受其精气一 胚二 胎三 血脉四 体成 能动六 筋骨成七 毛发生八 腑具九 谷神入胃十 百神备而生 生后六十日瞳子成能笑语识人百日任脉生能反复一百八十日尻骨成能独立二百一十日掌骨成 能匍匐三百日髌骨成能独倚三百六十日为一期滕骨成 能移步此是常足之 不如此者身不平 尔又云才生下有身破裂者 死阴囊 者 死阴不起者 死 粪者 死股间 生肉者 死忽 如鸦声者 死其周岁之间颅囟间解齿发未生手足挛缩膝如鹤即身体瘦瘠或四 岁不能行立 此皆受胎气之不足者也若筋多 骨卑行血 瘦多发肉少病精伶多语 笑 不怕寒暑气少发而体肥此皆受胎气之充足者也 抵禀赋得中道为纯粹阴阳得 柔兼 气血和百脉顺精备神全 腑充 体壮健其未周之时颅囟坚 睛黑神清口 背浓骨粗臀 满脐深肚软茎小 齿 发 声 此皆受胎气之得中和者也 故 其声 其 其 夭矣 卷之一论 不 生儿多 之 属性：全幼 云常见 之 人 于 不 不 不 动是 胎气生子 软而多 若起 有常 有神全气和受胎常生子 “ 云 胎病 儿之在胎与母同体得 得寒寒病病母 之 起 陈一二 为 一子二岁满有一日忽自平其母时 曰 是其 其为胎也 与解口一 人黄 陈 浓 入 与之 日而或曰 之曰见其子精神 病受得深决 ”胎而又一 人 瘦性 体 三 暑口 时发小 四 此 胎也若 作病 自 而然若于时 病之有又一 得 阴 作 作口声如 此胎受也其病深 年病 与 四 入黄 时 年而三者是皆胎 常 忿怒扑母有 胎 受之或 挟风邪有伤于胎子乘母气生下多 病之故也 卷之一论服下部 求子“云郑 子年十六生七个 后得淋病 七日 一作其发 痛道下如漆和粟者 一盏 定脉之轻涩重弦视其 瘦而长青而苍其父 服下部 在胎留于子之而 然 紫雪和黄柏末 梧子 晒极干 下百 日又下二百 压之又 日痛 作腰 腹 道 行下漆和粟者碗许痛十之八后张子中与陈一两桔梗 两又下 许而父得 燥 尚能病子况母得之者乎书此 证红丝瘤之事东垣云李叔和问中年 来得一子一岁之后身 生红丝瘤不救后四子皆病瘤而死缘此 翌日 之谓曰汝 中伏精气多有红丝 气 传生子故有此 俗名胎瘤是也汝试 之如其言 滋 服 中邪真阴之不足 之 其妻 六 地黄 养阴受胎 之后 黄芩 术作与 七服后生子三岁 证不复作今 壮噫 上 论 其警 深矣 卷之一护养论属性：小儿生长 人襁褓之襁褓之道 得 如春 之 万 生长之时 地 之不 逆生 长之气如秋 之 万 收藏之时 就温暖之处之不逆收藏之气然后血凝气和百病 自 而入矣 抵衣不暖汗 表 风邪易入乳不 胃而易伤积滞难化格 论 云童子不衣裘帛下体主阴得寒凉阴易长得温暖阴暗消是 下体不与帛绢夹浓之服恐妨阴 气又小儿血气盛 易消肠胃尚脆而窄若稠粘干硬 咸 一切鱼肉湿面 炙煨炒但 是发 难化之 皆 绝 人 畏其 不与积成 养有子多 者盖 之 藏于 之 儿筋骨 如阴地不见风日少有坚者 也诚”保 之 而 儿未 护 日 或 或寒绝 病者此皆见风日地气之 也 之 有 明乎此护养之道得矣 卷之一乳 论属性： 生 儿 乳为乳 之 不乳者 血之 化也至于乳子之母 下 乳 动中乳 病气乳 凝滞儿得此乳 病立至不不 或为口或 为或为 或为腹痛病之 来其少 问 证 母子 故 乳 不 逆 不 寒寒“母不 怒怒上气母不 身 腹痛母 下而乳 乳变黄不能 而乳瘦瘠不能行 而乳 发 神 伤 乳黄伤乳青 不 积”为成壮 不 作 儿 未定 乳 气逆不消成乳 而乳黄瘦腹 名曰 病 乳 不云儿常病伤于 也又云三 七 至论也 卷之一下胎论属性：东垣云儿在母腹中十 之间 母者阳气也而生动作滋精气神 母血 母 血儿 日长肉血脉筋骨 气足十 生口中尚有 血 声一发 而下此 血复 中 于一伏而不发至 之气下逆于肉 发为也故 书皆云 其 声未发之时 口中 是 而 卒之 或有不 者故有黄 之 但今之人 者之人起 养 有不同恐禀受 之儿不能 此寒之 若与服之 生 证或 乳粪青或 ” 或腹或如有证” 不 下胎者 浓 与三 口其自下又能养气也 卷之一论小儿轻易服 属性： 曰一小儿 间 伤腹中作痛于 中得神 服之脐腹 时发 时 七八年不 人云寒者 之寒 医不能 其绳 而 其道也据 伤之 寒 也 攻之 寒也重寒伤胃其为痛凡人之胃温而 况小儿血气尚不任其寒 故阳气潜伏寒留 而不除也病 先其 和中养气之 救失服之 愈呜 康子馈孔子拜而受之 未达不敢 此保生之重者也奈常人拱默而切脉 谓能 病否且 脉者人之血气附行经络之间 胜脉 寒胜脉迟有 至于 伤 能别其 象乎医者不病源且此子之父不 病源告医而求于 中发者 不审病源而 付之 七八年之病皆昧此 也孙真人云未诊先问最为有准东垣 云 图愈 不 医二公之语其有于世 矣 卷之一择乳母属性：凡乳母禀赋之浓薄性之 骨之坚脆德行之善 儿能速肖亢为关系 不 染既 识性皆同犹接之造化也故不之一儿 灸属性：小儿 生世人多于额发 穴灸之盖取其风路也 不 地有 北之其洛土 地多 寒儿生三日灸囟 防风 也今者东 土地多湿气禀薄 堪灸 若执 关中地寒为论自 取危 耳 卷之二小儿脉证总属性： 氏曰凡看小儿 病先 证神色而切脉次之 别 有 主 看禀受盈亏胎气 阴阳 之证 多 究其失 六腑表 有配对若能明其标神圣巧自然得矣 卷之二论 主属性：钱氏曰主叫 发 而 动不病多叫手足动摇气 言不能而有就凉之故 面 视其 口中气温或 面 上窜摇切牙皆 也 导赤主之气上下涩 气不故仰 气得上下也 主之 主风目 叫呵欠项 烦闷 切牙多欠气 生气温手寻衣领 乱捻 有风目札不得 青 导赤 身反张不与有风同凡病 或 或 皆 风风动而于目札也若 入目牵其筋脉两 紧不能转视故目也若得 其子母有 风搏故也 洁曰 主谋勇 寻衣捻 目札视不能转视或极身反强折皆风 也目者 之 窍 属性 故如此也 钱氏曰主 病 泄不 乳 身 生风 钱氏曰肺主”闷乱”促有者有不者 硬气长 气肺 手掐眉目鼻面肺盛 复 有风满短气气 ” 上气 先肺 后风肺 伤寒不满肺 唇深红色之 肺 唇 色 若闷乱气粗”促哽气者难肺 损故也肺病 而唇 者肺之 母也母子皆 不能营故名曰 肺主唇唇 而泽者吉 如枯骨者死 洁曰肺主气燥 壮 ”闷鼻干燥手扪眉面 主之满短气气 ” 上气皆 是肺气有 复 风邪之 伤谓之邪先而后发之 钱氏曰主 也 黑陷 儿 由胎气不成神不足目中 睛多其 颅即 解自 也面色 此皆难养不 八八之 若 色 多不 四旬而亡或有病而 者”也 又气不足下窜盖骨重 坠下而缩身也阴也 畏明 之 洁曰下窜者气不足两足 不衣覆足然此者脐 下皆之 主缘气下行于部也 此 不足而有 地黄 主之 卷之二论 胜 之邪属性：钱氏曰 病见秋旺 强胜肺也 肺 轻者 病退重者唇 而死 肺病见春“旺肺强胜 肺轻者肺病退重者 发 有赤者 为 目 青色也 病见 旺强胜 轻者病退重者下窜不语 也 病见 胜胜也 轻者病退重者动 也 病见四傍皆仿此之顺者易逆者难 面目赤黄 反 证之 如肺病又见 证切牙多呵欠者易 不胜肺故也若目 叫 项 烦闷者难盖肺病 强而反胜肺也视病之邪 母子 洁曰 胜肺 病。 病发又见肺 ”而气短病见于申酉戌时是者 强也 而不能制谓之真强 肺而 导赤黄主之 按 浓云此皆 胜病 不 行生 制化之 者盖小儿 生襁褓未有七六 是 体脆血气未定 腑精神未完 有 气 胜乘之病但世俗不审此 是 为 死者多矣 钱氏论 而洁之今 附诚 谓 之 也 卷之二论 子母 属性：洁曰在者为邪子能母 伤于母其子又母 者妻来故曰邪也在后 者为 邪母子之 至由母能子 也之谓也 妻来乘为邪来乘妻为 邪 自病为 邪 之之云滋 者 其 下者 枯其上逆其 其 其真矣 按 浓云此 行生 之道论也 见难经 十难 后 论 之 卷之二论 之 属性：洁云主 自病或 主之烦 黄 主之 生 主之 肺乘邪”而壮 主之 肺乘 邪风 青 下 青 乘 邪恐 寒神 主之 按 浓云乘者犹 乘之乘也 抵 之病乘伏 显莫 上但言病乘胜之道故 附于下 凡 得病 先 其 两 者之 气气和 气滞气乏此病先求于 清 其