本人申请结婚登记，谨此声明：本人姓名：_性别：_国籍：_出生日期：_年_月_日 民族：_职业：_文化程度：_ 身份证件号：_常住户口所在地：_婚姻状况：_（未婚/离婚/丧偶）对方姓名：_性别：_国籍：_出生日期：_年_月_日 民族：_职业：_文化程度：_ 身份证件号：_常住户口所在地：_婚姻状况：_（未婚/离婚/丧偶）本人与对方均无配偶，没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系,了解对方的身体健康状况。现依照中华人民共和国婚姻法的规定，自愿结为夫妻。 本人上述声明完全真实，如有虚假，愿承担法律责任。 声明人：_ 监誓人：_年_月_日 _年_月_日（注：声明人签名须在监誓人面前完成） 申请结婚登记声明书申请结婚登记声明书