2013 ACC/AHA 心血管病风险评估指南：心血管病风险评估指南： 美国心脏病学会美国心脏病学会/美国心脏协会专责组实践指南报告美国心脏协会专责组实践指南报告2013ACC/AHAGuideline on theAssessment of Cardiovascular Risk:AReport of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice GuidelinesDavid C. Goff, Jr, Donald M. Lloyd-Jones, Glen Bennett, Sean Coady, Ralph B. DAgostino, Sr,Raymond Gibbons, Philip Greenland, Daniel T. Lackland, Daniel Levy, Christopher J. ODonnell,Jennifer Robinson, J. Sanford Schwartz, Susan T. Shero, Sidney C. Smith, Jr, Paul Sorlie, Neil J.Stone and Peter W.F. WilsonCirculation published online November 12, 2013;Circulation. is published by the American Heart Association, 7272 Greenville Avenue, Dallas, TX 75231Copyright 2013 American Heart Association, Inc. All rights reserved.Print ISSN: 0009-7322. Online ISSN: 1524-4539本文网上版及更新信息和服务，位于互联网：PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 www.fineprint.cnhttp:/circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/11/01.cir.0000437741.4 8606.98.citation数据补充（未经编辑）位于：http:/circ.ahajournals.org/content/suppl/2013/11/07/01.cir.0000437741.4 8606.98.DC1.html2013 ACC/AHA 心血管病风险评估指南心血管病风险评估指南美国心脏病学会美国心脏病学会/美国心脏协会专责组实践指南报告美国心脏协会专责组实践指南报告美国心肺康复协会（美国心肺康复协会（American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation），美国预防心脏病协会（），美国预防心脏病协会（American Society for Preventive Cardiology），美国高血压协会（），美国高血压协会（American Society of Hypertension），黑人心），黑人心 脏病医生协会（脏病医生协会（Association of Black Cardiologists），全国血脂协会（），全国血脂协会（National Lipid Association），预防心血管护士协会（），预防心血管护士协会（ Preventive Cardiovascular Nurses Association）和妇女心脏（）和妇女心脏（WomenHeart）：全国妇女心脏病联合会（）：全国妇女心脏病联合会（The National Coalition for Women with Heart Disease）认可）认可专家工作组成员专家工作组成员David C. Goff, Jr, MD, PhD, FACP, FAHA, Co-ChairDonald M. Lloyd-Jones, MD, ScM, FACC, FAHA, Co-ChairGlen Bennett, MPH*Christopher J. ODonnell, MD, MPH* Sean Coady, MS*Jennifer Robinson, MD, MPH, FAHA Ralph B. DAgostino, Sr, PhD, FAHAJ. Sanford Schwartz, MDRaymond Gibbons, MD, FACC, FAHASusan T. Shero, MS, RN* Philip Greenland, MD, FACC, FAHASidney C. Smith, Jr, MD, FACC,PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 www.fineprint.cnFAHA Daniel T. Lackland, DrPH, FAHA Paul Sorlie, PhD* Daniel Levy, MD*Neil J. Stone, MD, FACC, FAHAPeter W.F. Wilson, MD, FAHA方法学成员方法学成员 Harmon S. Jordan, ScD Lev Nevo, MD Janusz Wnek, PhDACCF/AHA 专责组成员专责组成员Jeffrey L. Anderson, MD, FACC, FAHA, Chair Jonathan L. Halperin, MD, FACC, FAHA, Chair-Elect Nancy M. Albert, PhD, CCNS, CCRN, FAHAJudith S. Hochman, MD, FACC, FAHA Biykem Bozkurt, MD, PhD, FACC, FAHA Richard J. Kovacs, MD, FACC, FAHA Ralph G. Brindis, MD, MPH, MACCE. Magnus Ohman, MD, FACC Lesley H. Curtis, PhD, FAHASusan J. Pressler, PhD, RN, FAAN, FAHA David DeMets, PhDFrank W. Sellke, MD, FACC, FAHA Robert A. Guyton, MD, FACCWin-Kuang Shen, MD, FACC, FAHA 预防指南分会预防指南分会 Sidney C. Smith, Jr, MD, FACC, FAHA, Chair Gordon F. Tomaselli, MD, FACC, FAHA, Co-Chair* 当然委员。目录目录A C C / A H A降 低 心 血 管 病 风 险 指 南 序 言 和 过 渡 1. 引言. 9 1.1. 工作组的组织. 9 1.2. 文件审核和批准. 9 1.3. 工作组的费用. 9PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 www.fineprint.cn1.4. 方法学和证据审查 . . 9 2. 风险评估：建议. 10 3. 风险评估的方法 . . 11 4. 新的汇集群组 ASCVD 风险公式的开发 . 13 4.1. 对 评 估 首 次 严 重A S C V D事 件1 0年 风 险 的 建 议 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 4 5. 风险评估的含义. . 15 6. 关键问题（CQ）与系统化证据审查. 18 6.1. 关键问题 1. 18 6.1.1. 有关 CQ 1 的系统审查和荟萃分析总结. 19 6.1.2. 对 CQ 1 的 建 议 ： 定 量 风 险 评 估 后 使 用 较 新 的 风 险指 标 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2 0 6.2. 关键问题 2. 21 6.2.1.有关 CQ 2 的证据总结. 21 6.2.2. 对 CQ 2 的建议：长期风险评估. 22 7. 对风险评估的实施注意事项 . 23 8. 证据缺陷与未来的研究需要 . 24 9. 结论. 24 附录 1.有关CQ1的证据陈述 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 附录 2.有关 CQ2 的证据陈述.