表三：领导领导班子党班子党风风廉政建廉政建设责设责任制任制自自查检查查检查情况登情况登记记表表 填报时间： 年 月 日单单 位位责责任制履任制履职职及廉及廉洁洁自律情况自律情况主要负责人签名： 年 月 日民民 主主 测测 评评 情情 况况检查考核组负责人签名： 年 月 日注：民主测评情况应填写参加测评人数、测评结果。表四：领导领导班子成班子成员员党党风风廉政建廉政建设责设责任制任制自自查检查查检查情况登情况登记记表表单位 ： 年 月 日姓姓 名名职职 务务责责任制履任制履职职及廉及廉洁洁自律情况自律情况本人签字： 年 月 日民主民主测评测评情况情况检查考核组负责人签名： 年 月 日注：民主测评情况应填写参加测评人数、测评结果。