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乙肝五项指标全组合及其意义 乙肝病人常需要化验乙肝五项指标,俗称“两对半” 。 (血液中的 HBcAg 主要存在于 Dane 颗粒的核心,游离的 HBcAg 极少,一般很难检测出来,所以称之为两队半。 ) 看到五个外文字母 HBsAg(表面抗原) 、HBsAb(表面抗体) 、HBeAg(e 抗原) 、 HBeAb(e 抗体)及 HBcAb(核心抗体) ,已让人眼花缭乱。再阅读它们组合的多种阳性 ()结果,更让人不知所云。医.学.全.在.线 www.med126.com在人们看来,似乎只要“两对半”出现阳性() ,便有病无疑, “”号越多问题越 大。其实这是一种误解。有些项目的“”号,很可能提示病情好转、乃至有了免疫力的 象征。为了让你对自己的化验结果心中有数,下面列举可能出现的 23 种阳性模式,拿到报告 单,只需对号入座,就能很容易按编号得知自己的乙型肝炎病轻?病重?有传染性?无传 染性?要不要用药?病情有没有好转? 组合编号 1 2 3 4 5 6 7 HBsAg + + + + - - - HBsAb - - - - + + - HBeAg + - - - - - - HBeAb - - - + - + + HBcAb + + - + - - + 组合编号 8 9 10 11 12 HBsAg - + + + + HBsAb - - - - + HBeAg - + - + - HBeAb - - + + - HBcAb + - - + -组合编号 13 14 15 16 17 18 19 HBsAg + + + - - - - HBsAb + + + - + + - HBeAg + - - + + + + HBeAb - + + - - - + HBcAb + + + + - + +组合编号 20 21 22 23 HBsAg - - - - HBsAb - + + - HBeAg - - - + HBeAb + + - - HBcAb - + + -表中不同组合模式的不同临床意义是:1、乙肝病毒不断复制,有强传染性,俗称“三阳” 。2、急性或慢性肝炎,有传染性:若由“三阳”转变而来,提示病毒复制趋于停止,传 染性小。3、有四种可能:A、急性感染早期;B、病毒携带者;C、由“三阳”转变而来,提 示病毒复制趋于停止,传染性小;D、病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体, 无传染性。4、急性期或病毒携带者,传染性低。医 学 全 在线 www.med126.com 医 学 全在线 www.med126.com5、病毒已被清除,无传染性,且有免疫力;注射乙肝疫苗后已获得免疫力;也可见于 假阳性。68、病毒已被消除,有免疫力,无传染性。9、乙肝病毒感染早期,传染性强。10、乙肝恢复期或慢性病毒携带者。11、急性或慢性乙肝,病毒携带者,中度传染。12、不同亚型的乙肝病毒二次感染;不典型乙肝病毒感染早期;或者过度期(这个少 见)1315、乙肝病毒变异 ;或者过度期(这个少见)16、不典型急性感染(提示其他型肝炎) 。1718、不典型感染。19、乙肝急性感染中期。2022、恢复期,开始产生免疫力。23、乙肝早期,HBsAg 量少测不出,HBcAb 尚未产生;假阴性、假阳性,难证实, 难理解,应遵医嘱在适当时候复查“两对半” 。
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