- 1 -南南 阳阳 医医 学学 高高 等等 专专 科科 学学 校校2009200920102010 学年第一学期学年第一学期中医、中西医专业普通专科中医、中西医专业普通专科药理学药理学试题（五卷）试题（五卷）一、名词解释：（每小题一、名词解释：（每小题 2 2 分，共分，共 1010 分）分） 1.快速耐受性2.利尿药3.反跳现象4.胆碱受体5.药物的代谢二、填空题：（每空二、填空题：（每空 0.50.5 分，共分，共 1515 分）分） 1. 肝功能不良时，应禁用或慎用 或 的药物。 2. N1受体兴奋时的表现为 ，N2受体兴奋时的表现为 。 3. 甲硝唑的作用有 、 、 、 。 4. 阵发性室上性心动过速首选 。 5. 如预先给予 受体阻断药，再用肾上腺素时，只呈现型作用，血压 ，此现象 称为 。 6. 长期大量应用氯丙嗪最常见 反应。 7. 治疗晕动症呕吐可选用 药物。 8. 硫脲类药物的最主要不良反应是 。 9.巴比妥类药物中具有抗癫痫作用的是 ；常用于静脉麻醉的是 。 10. 四环素类容易影响_及_的生长发育，并引起_变黄，故孕妇、哺乳妇及 儿童禁用。 11. 毛果芸香碱治疗青光眼的作用机制是 ，使瞳孔 ，前房角间隙 ，有利于 ，从而使 下降。 12. 女性患者在_期、_期、_期用药应特别慎重。 13.有机磷中毒的特效解救药是 和 。 三、单项选择题：（每小题三、单项选择题：（每小题 1 1 分，共分，共 3030 分，将正确答案填入表分，将正确答案填入表 格中）格中） 1.用药次数主要取决于 A.吸收的快慢 B.作用的强弱 C.分布的速率 D.消除的速率2. 某患者服用与其他患者等量的药物，却产生了更强的药理效应或不良反应，这属于下列哪种反应A高敏性 B过敏反应 C 耐受性 D快速耐受性 3.每隔一个半衰期给予相同剂量的药物，达到稳态血药浓度时经过了 A.3 4 半衰期 B. 1 2 半衰期 C. 4 5 半衰期 D. 5 6 半衰期 4.药物代谢的主要场所是 A.肝脏 B.心脏 C.肾脏 D.肠道 5.药物排泄的主要器官是 A.肝脏 B.心脏 C.肾脏 D.肠道 6 大多数药物的消除方式为 A.恒量消除 B.恒比消除 C.零级消除 D.非线性消除.7. 受体激动时不引起 A.心率加快 B.血管扩张 C.支气管平滑机松弛 D.血管收缩 8.东莨菪碱禁用于 A.青光眼 B.肠痉挛 C.心动过缓 D.有机磷中毒 9.可用于治疗支气管哮喘的药物是 A.多巴胺 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.新斯的明 10.具有 受体阻断作用的药物是 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.酚妥拉明 11.解救有机磷酸酯类中毒时阿托品过量，可选择的拮抗药物是 A.匹罗卡品 B.毒扁豆碱 C.新斯的明 D.吡啶斯的明12. 筒箭毒碱肌松作用原理是阻断ANl受体 BN2受体 CM 受体 Da 受体 13.巴比妥类不具有下列哪项作用 A.镇静 B.催眠 C.抗惊厥 D.抗精神病 14.氯丙嗪的不良反应不包括 A.口干 B.便秘 C.锥体外系反应 D.中枢兴奋 15.吗啡的不良反应不包括 A.眩晕 B.成瘾性 C.耐受性 D.血压升高 16.主要用于治疗高血压危象、高血压脑病的降压药是A.氢氯噻嗪 B.可乐定 C.硝普钠 D.普萘洛尔 17.强心苷的毒性反应不包括 A.胃肠道反应 B.神经系统反应 C.心脏反应 D.粒细胞减少 18.下列为中效能利尿药的 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶座号123456789101112131415161718192021222324252627282930题号一二三四五六七总分合分人得分得分评卷人得分评卷人得分评卷人系、部 班级 姓名 学号 考场 -密-封-线- 2 -19.沙丁胺醇的平喘作用主要是兴奋支气管平滑肌上的A. 受体 B.1受体 C.2受体 D.M 受体 20. 下列治疗偏头痛最有效药物是 A.阿斯匹林 B.吗啡 C.麦角新碱 D.麦角胺、咖啡因 21.属 H+-K+-ATP 酶抑制剂的药物是 A.西米替丁 B.哌仑西平 C.奥美拉唑 D.米索前列醇 22.肝素抗凝作用的主要机制是 A.与钙离子形成络合物 B.促进抗凝血酶 III 的抗凝作用 C.对抗维生素 K 的作用 D.激活纤溶系统 23.严重感染中毒性休克患者应用糖皮质激素的给药方法是 A.小剂量替代疗法 B.大剂量突击疗法 C.一般剂量长程疗法 D.隔日疗法 24.胰岛素治疗过程中，若出现饥饿、心悸、昏迷等，应立给予 A.肾上腺素皮下注射 B.氢化可的松肌内注射 C.50%葡萄糖静脉注射 D.胰岛素皮下注射25. 选择性激动 1受体的药物是A多巴胺 B多巴酚丁胺 C麻黄碱 D间羟胺 26.有关氨基苷类体内过程叙述错误的是 A.口服仅用于治疗肠道感染 B.治疗全身感染须注射用药 C.大部分以原形由肾排泄 D.易透过血脑屏障 27.对革兰阴性杆菌体外抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是 A.环丙沙星 B.氟罗沙星 C.氧氟沙星 D.司氟沙星28. 对青霉素 G 过敏的患者，不宜选用A红霉素 BSMZ C苯唑西林 D庆大霉素 29.控制疟疾症状首选药物是 A.氯喹 B.奎宁 C.青霉素 D. 乙胺嘧啶 30.对恶性淋巴瘤疗效显著的药物是 A .白消安 B.环磷酰胺 C.羟基脲 D.甲氨蝶呤 四、配伍题：指出下列药物的相应不良反应（请将正确答案写四、配伍题：指出下列药物的相应不良反应（请将正确答案写 在括弧内，每小题在括弧内，每小题 1 分，共分，共 10 分）分）（ ）1.地高辛 A.面颈潮红（ ）2.链霉素 B.高血钾（ ）3.强的松 C.粒细胞缺乏（ ）4.冬眠灵 D.室性早博（ ）5.呋塞米 E.软骨发育异常 （ ）6.甲亢平 F.过敏性休克（ ）7.庆大霉素 G.锥体外系症状（ ）8.巯甲丙脯酸 H.诱发加重高血压（ ）9.硝酸甘油 I.水电解质平衡失调（ ）10.环丙沙星 J.听力损害五、是非题：五、是非题：( (每题每题 1 1 分，共分，共 l0l0 分，对的打分，对的打“”“” ，错的打，错的打 “”)“”)1毒性反应是用药过量或时间过长而引起机体生理功能严重紊乱，甚至器官组织损害的药物作用。2受体激动剂的特点是兼有较高亲和力和较强内在活性。3青光眼患者禁用毛果芸香碱。4新斯的明治疗手术后腹气胀时，可用阿托品对抗其副作用，并增强其疗效。5安定肌内注射因吸收不规则，不如口服吸收迅速。6吗啡可通过乳汁排泄，对婴儿呼吸抑制作用强，故哺乳妇禁用吗啡。7治疗量的洋地黄可以增加浦肯野纤维的自律性。8恶性贫血患者可用维生素 B12治疗。9久用或大量应用糖皮质激素后，宜先逐渐减量而后停药。10一个患有痈(金黄色葡萄球菌感染)的患者，青霉素 G 过敏试验阳性，故改用苯唑西林治疗。六、简答题：（共六、简答题：（共 1515 分）分） 1. 简述呋塞米的主要不良反应及相应的临床用药注意事项。 （5 分）2. 为什么甲亢患者术前先服用硫脲类，后再服用大剂量碘？（4 分）3. 试述硝酸甘油治疗心绞痛的机制。 （4 分）4. 简述麦角新碱不能用于催产和引产的理论根据。 （2 分）七、论述题：（七、论述题：（1010 分）分） 试述糖皮质激素的主要不良反应。 得分评卷人得分评卷人得分评卷人得分评卷人- 3 -20092010 学年第一学期 中医、中西医专业普通专科药理学试题（五卷）参考答案： 一、名词解释：（每小题 2 分，共 10 分） 1.快速耐受性：某些药物在短时间内连续应用数次后，效应即逐渐减弱以致于消失，称为快 速耐受性。 2.利尿药：指能选择性作用于肾脏，增加电解质和水排泄，使尿量增加的药物。 3.反跳现象：长期使用某些药物治疗疾病，因突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。 4.胆碱受体：能选择性地与 Ach 结合的受体。 5.药物的代谢：指药物在体内发生的化学变化。 二、填空题：（每空 0.5 分，共 15 分） 1.对肝脏有损害 经肝脏代谢 2.自主神经节兴奋 骨骼肌兴奋 3.抗厌氧菌 抗甲第鞭毛虫 抗滴虫 抗阿米巴 4.维拉帕米（异搏定） 5. 下降 肾上腺素升压作用的翻转 6.锥体外系 7.东莨菪碱（或苯海拉明等） 8.粒细胞减少 9.苯巴比妥 硫贲妥钠 10.骨骼 牙 牙 11.激动 M 受体 缩小 变大 房水回流 眼内压 12. 月经 妊娠 哺乳 13.阿托品 胆碱酯酶复活药(解磷定) 三、单项选择题：（每小题 1 分，共 30 分将正确答案并填入答题卡上） 1-5DACAC 6-10BAABD 11-15ABDDD 16-20CDBCD 21-25CBBCB 26-30DACAB 四、配对题：（每小题 1 分，共 10 分）1. D 2. F 3. H. 4. G 5. I. 6. C. 7. J. 8.B. 9.A 10. E. 五、是非题：（每小题 1 分，共 10 分） 1 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 六、简答题：（共 15 分） 1. 简述呋噻米的主要不良反应及相应的临床用药注意事项。 (5 分) 答案：不良反应：水和电解质紊乱；耳毒性；高尿酸血症。相应用药注意事项：及时 补充钾盐或与留钾利尿药合用；禁与氨基苷类、第一代头孢菌素类合用；痛风患者慎用。 2. 为什么甲亢患者术前先服用硫脲类，后再服用大剂量碘？（4 分） 答案：甲亢术前使用硫脲类药可减少甲状腺危象的发生。但用药后甲状腺增生、充血，增加 手术难度，而加服大剂量碘剂，使腺体缩小变硬，以利于手术进行。3.