中山区卫生防疫站计划免疫发展中山区卫生防疫站计划免疫发展 50 年年一、一、 中山区计划免疫现状：中山区计划免疫现状：中山区位于大连市繁华地段，共有人口 362162 人，占地面积 40.1平方公里。中山区有六所二级以上医院和十三个街道防治站，拥有 28所小学（学生数 22507） ；12 所中学（学生数 17377） ；学龄前儿童数13943 人。计免业务人员共有 57 人，其中区防疫站 2 人，区防治站 55人。现纳入常规免费接种的疫苗接种率在 99%以上有卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙肝疫苗，接种率在 95%以上有流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联疫苗。另外有价疫苗还开展了甲肝疫苗、水痘疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、麻腮风三联疫苗、肺炎疫苗、破伤风疫苗等。有价疫苗的接种采取自愿的原则。 二、二、 中山区计划免疫发展史：中山区计划免疫发展史：中山区计划免疫的发展可以划分为四个阶段：（一）（一）预防接种萌芽阶段：预防接种萌芽阶段：预防接种是利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径进入机体，使机体获得对某种传染病的特异免疫力，以提高个体或群体的免疫水平，从而预防和控制针对传染病的发生和流行。日本统治时期对天花、霍乱、鼠疫等进行过预防注射，但接受预防注射的人很少。新中国成立后，全区开展了预防接种工作。1952 年，在反细菌战时期，区内施行种痘，接种率达 95%。1952 年成立了区卫生局卫生科防疫组，主要负责疫苗接种和疾病预防工作，1953 年，开始施行霍乱、伤寒、乙型脑炎、炭疽、斑疹伤寒等疫苗接种。斑疹伤寒、炭疽病在我区内先后绝迹。 （二）（二）预防接种阶段：预防接种阶段：中山区卫生防疫站在 1960 年建站， 1962 年脊髓灰质炎疫苗（糖丸）开始应用，1966 年麻疹疫苗在我区使用，到 1975 年时卡介苗、百白破疫苗、乙脑疫苗已陆续使用，采取大面积集中接种，由于人民群众对疫苗接种认识不够，给接种工作造成了一定的难度，但为了达到上级部门要求的接种率，计免人员付出了一定的艰辛。（三）（三）预防接种到计划免疫的过渡期：预防接种到计划免疫的过渡期：计划免疫是根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的过程。从 1975 年开始，根据省市卫生防疫部门的安排，我区的免疫工作从大面积集中接种过渡到按季接种，逐步发展到按月接种，由两人负责全区预防接种的业务指导和管理。自一九七九年以来，对学龄前儿童一律实行按户管理。建立了行之有效的表、卡、簿、册、证。由于消灭了天花，1979 年年末停止牛痘疫苗的接种。（四）（四）计划免疫完善期：计划免疫完善期：中山区计划免疫工作是在 1981 年后开始的，按照市里的要求，各种疫苗有了一定的免疫程序。1983 年增加了流脑疫苗的接种。我区由一九八四年开始逐渐建立了完善的冷链系统，有效的保证了疫苗的接种质量。 ，从一九八五年实行按日接种，这种形式提高了周岁内儿童的接种率，也缩短了易感儿童的暴露时间，提高并维持了人们的免疫水平。一九八六年，我区十九所小学的一年级学生建立了接种证，废除了登记表，开始实行了持证入学、入托制度。八零年开始，我区所属的十二个街道防治站，全部建立了免疫档案，统计报表，培训记录，学生登记表等。建立健全了督促检查制度，实行了奖惩制度，基本上实行了计划免疫工作制度化，标准化，规范化的科学管理制度。一九八七年初，经市计划免疫达标验收，我区四苗覆盖率为 98.5%，单项疫苗覆盖率：卡介苗 99.5%；脊髓灰质炎疫苗 99.5%；百白破混合制剂 100%；麻疹疫苗99.03%。麻疹及脊髓灰质炎血凝抗体阳转率均实现了全国一九九零年计划免疫工作规划和七.五规划的指标。1989 年施行了乙肝疫苗的接种；1988 年、1991 年完成了我国两个 85%的目标的达标工作；1994 年1998 年连续五年进行了脊髓灰质炎的强化免疫活动，1997 年后逐渐开展了甲肝、水痘、腮腺炎、风疹、麻腮风三联、肺炎、破伤风等疫苗的接种。为了消灭麻疹，1996 年1998 年进行了麻疹疫苗初始强化免疫。计划免疫工作实行后，我区已 30 余年无脊灰病例、20 余年无白喉病例，10 余年无百日咳病例，麻疹、乙脑、流脑、病毒性肝炎、水痘等计免相关疾病都明显下降，有效的控制和消灭了计免相关传染病。三、三、 计划免疫工作展望：计划免疫工作展望：传染病的广泛传播给人类带来巨大的灾难，随着科学的进步，更多的疫苗用于人类，天花、脊髓灰质炎等传染病已被消灭，这些经验向我们提示，其他可用疫苗预防的传染病，只要实行计划免疫，并结合其他措施，最终都能被消灭的。但计划免疫工作仍处于发展阶段，还存在一定的问题，应引起相关领导高度重视，增加投入，加大改革和管理力度。中山区卫生防疫站2004 年 3 月 4 日