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中学生急救基础知识学科科目授课班 级人数时间任课教 师课次体育常 识中学生 急救基 础知识初二李国栋第一次 课1、教学内容中学生急救基础知识 2、 教学的重点、难点 (1)急救基础知识 (2)心肺复苏术、中暑急救 3、 教学的目和任务 通过教学,使学生了解急救基础知识课 的 部 分教学内容教学 方法 和手 段时间导 入 部 分1、 上课、师生问好 2、 检查学生上课人数,作好考勤登记 3、 向学生宣布上课的内容、学习的重点、难点,明确学习 的目标。 4、 导入语:人人与“急救”有关,因为谁都难免分发生一 些危急情况,甚至意外伤害。即使自己未受到病痛伤害, 在工作和生活的环境中,在旅游出差的路上,有时也会 遇到紧张突愕的场面,需要你伸出援助的手。所以,学 点急救知识实在是件重要而有意义的事情。 5、 提出问题:同学在遇到突发情况时候会怎么做(提问 2 人,并且对他们的回答做出点评)举例 说明:有人 溺水, 学生 会如 何做4 至 5 分 钟展 开 部 分1、急救从家庭开始 美国每次年约有 70 万人死于心脏病急症,其中 1/2 是死 于“医院外” ,即在病人家中和送往医院的途中。 2、根据北京急救中心 1990 年 1 月至 1994 年 6 月共四年 半的时间内大量日常统计资料,88%的猝死发生在家庭。对猝 死的年龄分析表明,5059 岁这个年龄组占的比例最高。 一些其他的意外,诸如吃错了药,食物中毒,煤气中毒, 小儿气管异物,老人噎食等,家庭也是最常见的发病环境。 因此,急救的“第一现场”是家庭。做好家庭急救,对于挽 救危重病人的生命具有举足轻重的作用 3、急救电话救护第一步。 急救电话是急救通讯系统中重要的一环,急救通讯 系统是急救反应的中枢,应急工作的前哨。它负责急救 信息的接收、传送、应召、指挥与协调等联络工作,使 医院外和医院内急救工作各环节协调紧密结合,迅速反 应,运行无阻。当发生重大灾害事故和成批伤病员时, 急救通讯系统成为国家、城市、地区和医疗急救指挥联 络系统。 “120”中国的急救电话号码 呼 救电话讲什么:语言必须精练、准确,重要的一定要讲 清楚,无关的话不讲,以免耽误时间。 电话中一般 要讲清以下几点: (1) 病人的姓名、性别、年龄; (2) 目前最危急的状况,如神志不清、昏倒在地、心前区 剧痛、大出血、呼吸困难等发病的时间、过程、用药情 况,以及过去的病史与本次发病有关的部分; (3) 病 人家庭或发病现场报道场的详细地址和电话号码,以及 等候救护车的确切地点,最好是在有明显醒目标志处; (4) 意外灾害事故还需说明伤害性质、受伤人数等情况。 急救医生根据上述呼救内容,携带急救药品装备,准确 及时赶到现场,迅速救援。 4、急救前如何对病人进行最简单的检查? 对受伤或发病的人进行急救之前,首先必须观察病讲述法35 分 钟人的变化。通常在现场应检查的最简单、最重要的项目 就是心跳、呼吸。 1) 心跳:婴儿每分钟心跳 130150 次/分钟,儿童 110120 次/分钟,正常成年人心跳次数为每分钟 60100 次,心脏跳动的节律一般与全身大动脉搏动的节 律相同。检查脉搏通常选用较表浅的动脉,最常采用手 腕部靠拇指一侧的桡动脉,还可选用耳前的颞浅动脉, 颈部气管旁的颈动脉等。检查者将食指、中指、无名指 并齐按放在患者近手腕段拇指一侧桡动脉上,压力大小 以能清楚感到搏动为宜。注意不要用拇指摸脉,也不可 用按压双侧颈动脉。 (2) 呼吸:正常人呼吸均匀而 规则,成年人每分钟 1620 次,小儿每分钟可达 2030 次,新生儿的呼吸频率可达每分钟 44 次。呼吸的观察主 要是看患者胸廓的起伏,除注意一分钟呼吸次数外,还 要注意节律是否均匀,呼吸深度是否一致,呼吸时有无 异常气味呼出。重患者呼吸运动极为微弱,甚至不易见 到胸廓明显起伏,这时可见薄纸片或小草、树叶、棉花 丝等放在患者鼻孔旁,看这些小物体是否来回飘动,即 可判定呼吸是否存在。 5、家庭急救“八戒” 一戒惊慌失措:遇事慌张, 于事无补。如慌慌张张用手拉拽触电者,只能连自己也 触电。此时应首先切断电源,用木棍等绝缘体使病人脱 离电源再行救护。 二戒因小失大:遇到危重病人, 先看病人是否还有心跳呼吸,瞳孔和神志情况如何。如 果心跳呼吸已停止,则应马上做口对口人工呼吸和胸外 心脏按压,而不能急于包扎止血(病人已死,止血何用)。三戒随意搬动:万一发生意外,家人往往心情紧张, 乱叫病人,猛推猛摇病人,搬来拖去。其实,最好原地 救治,切忌随意搬动,特别是脑出血,脑外伤,急性心 肌梗塞,骨折病人更忌搬动。 四戒舍近求远:急救 之时,时间就是生命,应该就近送医院,特别是病人呼 吸心跳濒临停止时,更不宜送较远处的大医院,要相信 小医院完全有能力进行初期急救,急救后病情相对稳定 再转送上级医院。 五戒乱用药:不少家庭备有药品, 但使用药物的知识有限,切勿乱用。如急性腹痛,过量 服用止痛药会掩盖病情,妨碍正确诊断。 六戒滥进 饮料:不少人误以为给病人喝点热茶热水会缓解病情,实际上毫无必要。烧伤病人不宜喝开水,急性坏死性胰 腺炎应禁食禁水,尤其是神志不清病人,更不能硬灌饮 料,那样容易灌进气管引起呛咳、窒息。 七戒一律 平卧:并非所有急重病人都要平卧,如失去意识的病人 应让其平卧,头偏向一侧;心性哮喘病人让其取坐位, 腿下垂,略伏在椅子背上更好;急性腹痛者让其屈膝以 减轻疼痛;胸腔积水病人取半坐位。 八戒自做主张 乱处理:平时留意学习一些基本的抢救知识,紧急关头 切忌想当然处理。一些常见的情况应急方式1、触电 1) 、症状 2) 、急救原则: A、发现有人触电后,立即切断电源,拉下电闸,或 用不导电的竹、木棍将导电体与触电者分开。在未切断 电源或触电者未脱离电源时,切不可触摸触电者;B、对 呼吸和心跳停止者,应立即进行拳击复苏或口对口的人 工呼吸和心脏胸外挤压,直至呼吸和心跳恢复为止。如 呼吸不恢复,人工呼吸至少应坚持 4 小时或出现尸僵和 尸斑时方可放弃抢救。有条件时直接给予氧气吸入更佳; C、在就地抢救的同时,尽快呼叫医务人员或向有关医疗 单位求援。用呼吸中枢兴奋药,针刺人中和十宣穴。在 心跳停止前禁用强心剂。3) 、预防 加强安全用电知 识教育,定期检查维修电器设备,遵守用电规定,不能 乱拉接电线,不能在通电的电线上晒衣物,不能接触断 落的电线;雷雨天不要站在高墙上、树木下、电杆旁或 天线附近。 2、中暑 周璇,为 30-40 年代我国著名的电影演员,素有“金 嗓子”之称,1957 年月,周璇因中暑高热,导致中暑 性脑病,引起周围循环衰竭而死亡,年仅 38 岁。 1) 、病因 2) 、中暑的预防; A、避免在夏季午后太阳光最强的时间内(中午 12 点到 15 点左右)在室外长时间停留或着通风不好的室内 埋头学习; B、室内保持良好通风;C、适当午睡,体育课和锻炼宜安排在上午或傍晚; D、根据需要大量饮水,以补充体内失去的水分; E、服饰的颜色要浅淡,穿宽松肥大、透气性好的浅 色纯棉衣物。 F、带解署药如人丹,十滴水等,高温作业人员应供 给含盐、含钾清凉饮料,也可远用中药藿香,佩兰,香 薷,荷叶等煎汤代茶饮,以驱署解热。 3) 、处理和急救: (1)轻度:先兆中署,应急时转移至阴凉通风处, 吞服一些解署药,并给予清凉饮料,经过短时间休息后, 即可恢复正常。若还有发热,体温高于 38,面色潮红, 皮肤灼热,或面色苍白,恶心呕吐,血压下降,皮肤湿 冷,脉搏细弱者,为轻度中署,这时应迅速将病人移至 阴凉通风处,给予清凉含盐、含钾饮料及解署药,同时 查刮痧或针刺合谷、人中、太冲、大椎、风池等穴位; 伴有高热者可给予物理降温。 (2)重度:若症状不见好转,反出现昏迷,痉挛, 或皮肤干燥无汗,持续高热者,为重度中署,应及时去 医院治疗,以免危及生命。 3、煤气中毒后如何急救如果发生煤气中毒时,首先 要冷静沉着,采取相应的急救措施。 1) 、 首先打开门窗,关闭阀门,切忌打手机或打开 电源 2) 、立即把病员搬到室外空气流通的地方,吸入新 鲜空气,排出一氧化碳,但要注意保暖。 3) 、如果中毒症状较轻,可给他喝些热浓茶,这样 不但可抑制恶心,而且有助于减轻头痛。头痛时可给服 去痛片或 APC。一般 12 小时即可恢复。 4) 、如果中毒的症状严重,有恶心、呕吐不止、神 志不清或昏迷现象时,应立即送医院抢救,最好请救护 站送到有高压氧仓设备的医院。如果拖延时间较长,昏 迷可能会受到不可逆的大脑损伤。护送途中要尽可能清 除他口中的呕吐物或痰液,将头偏向一侧,以免呕吐物 阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。 5) 、如果呼吸不匀或微弱时,可进行口对口人工呼 吸进行抢救;如果呼吸和心跳都已停止,可在现场做人 工呼吸和胸外心脏按压,即使在送医院途中,也要坚持抢救。 4、被电击伤后如何救治一旦发生电击伤,其紧急救治步骤是:1)立即切断电源。切断电源的方法一是关闭电 源开关、拉闸、拔去插销;二是用干燥的木棒、竹竿、 扁担、塑料棒、皮带、扫帚把、椅背或绳子等不导电的 东西拨开电线。2)迅速将人移至通风处。对呼吸、心跳均已停 止者,立即在现场进行人工呼吸和胸外心脏按压。人工 呼吸至少要做 4 小时,或者至恢复呼吸为止,有条件者 应行气管插管,加压氧气人工呼吸。3)出现神志昏迷不清者可针刺人中、中冲等穴 位。4)呼吸、心跳恢复后立即送往医院救治,路上 还要密切注意病清变化。5)对症治疗。缺氧所致脑水肿者,可使用甘露 醇、50葡萄糖等脱水;对由于肌肉强烈收缩造成的骨 折及脱位,要复位、固定;对烧伤者,以暴露疗法为好。归 纳 总 结 部 分1、 回顾总结本次课的内容。 2、 提出课后复习的要求、内容。4 至 5 分 钟
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