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微循环基本测试题目一、填空题:(共 45 空,每空 1 分,共 45 分) ;1、 微循环是直接参与组织细胞物质 、能量 、信息传递 的血液 、 组织液 、 淋巴液 之间的循环;2、 微循环是由微动脉 、后微动脉、毛细血管 、后微静脉 、微静脉组成;3、 微循环的功能主要是供给组织细胞氧气和营养物质,同时带走细胞代谢产生的二氧化碳和其他的代谢产物, 以保证人体 新陈代谢 的顺利进行, 从而达到稳定人体内环境 的作用。4、 微循环障的常见原因有毛细血管痉孪、小血管栓 ,血流速度缓慢及红血球 、白血球 、血脂等异常。5、 甲襞是 附盖在指甲根部的皮肤皱折;6、 毛细血管袢由 较细的输入支,袢顶 ,和 较粗的输出支组成,正常多呈“发夹状”;细动脉的血液从 输入支 流入,经 袢顶 从输出支 流出。7、 微循环检测时,温度应保持在2025 摄氏度, 相对湿度70%左右; 检测前应避免剧烈运动, 一般先休息10 至 30 分钟 ;避免 饮酒 ,同时检查前一天禁服对心脑血管 有影响的药物。8、 微循环检测在 左手无名指甲襞部位涂少量 香柏油 (提高透明度) ,并亲自托起顾客的手放进检测仪(手指和心脏保持同一水平)。9、 甲襞微循环正常管袢的形态是发夹型 ,动脉臂与静脉臂的比例为1: 1.3,无 袢顶膨大 ,无红细胞聚集。10、管袢血流速度分别有7 种,分别是 线流 、线粒流 、粒流 、粒缓流 、粒摆流 、 停滞 ;二、问答题:(共 2 题,每题分值不同) ;1、 正常甲襞微循环的特点?(共7 点,每 1 点 5 分,共 35 分) (1)乳头线: 锯齿形、 波浪状; 表示细胞有活力、免疫力强、 对疾病的抵抗能力强。表现为睡眠质量隹,精神饱满、面有光泽、不易疲劳、新陈代谢旺盛。(2)管袢形态: 正常管袢的形态是发夹型,动脉臂与静脉臂的比例为1: 1.3,无袢顶膨大,无红细胞聚集。(3)血流速度:管袢中的血流速度分为线流、线粒流、粒线流、粒流、粒缓流、粒摆流。前三种为正常血流,后两种为异常血流,粒流为分界线。血流速度缓慢表示血粘度增高,容易导致红细胞聚集,影响到组织细胞正常的物质、能量、信息交换, 结果是导致人体机能下降,免疫功能降低, 从而出现如头昏、头痛、疲劳等症状。(4)静脉丛:正常情况下土无静脉丛出现,只有在病理情况下如冠心病、结缔组织性疾病等才会出现静脉丛。如冠心病引起的静脉丛则表示右心功能衰退,患者下肢会出现水肿、疲劳等症状。另一种情况是近期内服用各种药物,或者是长期嗜烟嗜洒以及近期比较疲劳等到也容易出现静脉丛。(5)管袢排列:健康人的管袢排列整齐,长度一致。久病或体质虚弱的人管袢排列少紊乱 , 大少不一 . (6)管袢长度:管袢过短标示血管紧张度增高,外周力大。常见于各种血管痉孪性疾病,如血管神经性头痛、肢端缺血性疾病,高血压等。管袢过长标示血管紧张度降低, 外周阻力小。 常见于贫血、 低血压等。 或者长期服用降血压药、抗炎药等也可出现管袢过长的情况。(7)管袢周围:健康人的管袢周围清晰,边有一层透明圈。当管袢周围渗出时可见静脉臂下端模糊不清,在袢顶处有时可见出血点,呈半月状或串珠状。有此种情况者大多是高血压控制不良,或者是生育期妇女正处于月经期或月经期前后 23 天。2、 以下异常甲襞管袢形态表示什么身体情况,以及易引起的疾病;(共 10 题, 每题 2 分,共 20 分)(1)管袢畸形伴袢顶带有“黑帽”:表示血管紧张度增高,血流速度缓慢引起红细胞聚集。常见于高血压、早期动脉硬化等疾病;(2)管臂扩张:输入支与输出支比例大于正常范围表示,表示各种原因引起的右心功能不良,静血回流障碍,患者常感到胸闷、心慌等。常见于长期高血压、冠心病等引起的右心功能不良的表现。(3)管袢短小模糊、伴静脉臂扩张:常见于高血脂、高血粘度和部份的肿瘤患者当中。(4)乳头线变平直、管袢畸形模糊:表示长期睡眠不良导致机体功能下降,可表现为注意力不集中、记忆力下降、精神及容易疲劳等。表示患者细胞活力下降、免疫功能降低和对疾病的抵抗能力不强,以及原有疾病正朝不良方向发展等。(5)管袢严重模糊伴畸形伴随静脉臂扩张:糖尿病合并有并发症的患者及冠必病患者常见。(6)管袢尖刺状改变伴血流缓慢:常见于各种风湿和类风湿性关切炎,包括颈椎、腰椎、膝关节、肩关节等。(7)管袢麻花状改变增多伴血流缓慢红细胞聚集:常见于冠心病或脑血管疾病患者,而且病情比较严重。(8)脉丛多而粗伴有血流缓慢:常见于各种原因导致的心功能不良主要是右心功能下降所致。患者自觉有心慌、胸闷、气短等。(9)白色栓子附壁运动:白色栓子系白细胞团块和血小板团块的紊和物,其在单个管袢中流动每分钟为12 个,若明显增加则提示动脉硬化正在形成或发展较快,其结果常出现冠心病或脑血栓等。(10) 红细胞聚集:健康人的红细胞在毛细血管的中心流动,只有在血粘度增高等病理的情况下,如高血压、动脉硬化、冠心病、结缔组织性疾病等才会出现红细胞聚集。正常时人体的红细胞表面和血管内壁是带有负电荷的,病理状态时其表面带电紊乱,故而出现红细胞聚集现象。
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