|生活家健康2015.03.10星期二|责任编辑王卓瑜|版式设计王卓瑜|校对曾小丽|互动邮箱hzchbao163.com13反复做人流、 未哺乳、 肥胖 8类人群小心乳腺癌哪些人容易得乳腺癌？市肿瘤医院专家提醒， 以下8类人群要特别小心：1.13岁前月经初潮或绝经晚 女性月经初潮早 （13岁前来月经） ， 绝经较晚 （50岁以后绝经） ， 经期长 （大于35年） ， 都是公认的 发病危险因素。2.反复做人工流产手术 18岁以前做过人工流产的妇女， 比没有做过 人工流产者高110%。怀孕妇女人工流产后， 妊娠 被突然中断， 体内激素水平骤然下降， 使刚刚发育 的乳腺突然停止生长， 使得腺泡变小以至消失， 乳 腺复原。而这种复原通常是不完全的， 容易造成乳 腺肿块和发生疼痛， 可诱发乳腺疾病， 反复多次的 乳腺病变是乳腺癌的诱因。3.晚婚晚育 有关资料表明， 从未生育的妇女患乳腺癌的危 险性比已生育的妇女高30%； 35岁以上的妊娠初产 者患乳腺癌的相对危险性是30岁以下妊娠初产者 的3-4倍； 未哺乳的妇女患乳腺癌的危险性比哺乳 妇女大1.5倍以上。4.未哺乳 妇女分娩后正确哺乳能保持乳腺的通畅， 对乳 腺癌的发生有预防作用。研究表明， 适当延长哺乳 期不仅有益于婴儿的健康成长， 而且还可使年轻的 妈妈患乳腺癌的危险性减少20%至30%， 也可降低 患卵巢癌的风险。5.常用激素类药品或化妆品 有些保健品、 护肤品、 化妆品中含有致癌成分， 女性不能随便补充雌、 孕激素。6.肥胖 国外调查发现， 较长期高脂肪、 高蛋白质膳食 史致肥胖的女性， 乳腺癌的危险性升高。适度的体 育锻炼可减少52%的乳腺癌患病几率。7.有乳腺癌家族史 乳腺癌是一种有遗传倾向的癌症， 如果母系家 族里有2位以上患有乳腺癌， 就是高危人群了。8.反复长期接触各种放射线 乳腺是对电磁辐射致癌活性较敏感的组织。 接受长期多次的放射线、 电脑和手机等电磁辐射容 易导致乳腺癌。好大夫城报健康热线： 0571-85399382| 对话名医 共享健康 |乳腺检查是选择彩超、 钼靶， 还是磁共振？ 甲状腺结节， 到底该不该做手术？ 城报联合杭州市肿瘤医院 “三八节” 送出30项免费检查豆浆中含有雌激素会导致乳腺癌吗？甲状腺结节应该动手术吗？ 最新数据显示， 我国女性人群乳腺癌的发病率位居女性恶性肿瘤首位， 占到总数的29%， 而杭 州的甲状腺癌发病率增长很快， 已成为发病率排第二位的恶性肿瘤， 女性发病率高于男性， 且多发 于35岁左右的女性。 上周日， 城报联合杭州市肿瘤医院为 “铁丝” 送出10个乳腺B超检查、 10个甲状腺B超检查和 10个乳腺钼靶检查免费名额。活动当天， 市肿瘤医院副院长罗定存、 放化疗中心主任邓清华、 放 射科主任周健等专家， 围绕乳腺癌和甲状腺癌， 做了很多详细的科普介绍。选择适合自己的筛查方式目前的乳腺检查， 临床上常用的有3种方式： 彩超、 钼靶和磁共振。磁共振价格较贵， 检查耗 时较长， 一般不作为疾病普查和筛选的首选检查手段。那么， B超或钼靶， 该如何选用？ “由于原理不同， 可以说各有优缺点。钼靶对0.5-1.0厘米的乳腺肿块发现率较高， 但容易受 致密的乳房腺体干扰； 超声检查难以鉴别小于0.5厘米的乳腺肿块的性质， 也不容易发现微小钙 化， 但致密的乳房腺体不会干扰其诊断， 对大于1厘米的肿块有较好的鉴别诊断能力。 ” 周健介绍。 对于钼靶来说， 许多人担忧的辐射问题， 其实可以忽略不计。“像我们医院的设备， 每次检查的 剂量是0.4毫西弗， 相当于坐一次广州到北京飞机受到的辐射量的1/4。 ” 专家指出， 尽管随着医疗设备的更新， 辐射量大幅减少， 但基本不主张30岁以前的女性做这 项检查， 而40岁以上的女性应该每年做一次。睡眠、 饮食对乳腺癌有影响女性常年喝豆浆会导致乳腺癌？很多女同胞担心大豆中含有雌激素， 都不再敢喝豆浆， 甚至 不再碰豆制品。 “事实恰恰相反， 适量吃豆制品可以预防乳腺癌。大豆中含有的异黄酮类物质确实是植物雌 激素， 但研究表明， 食用大豆制品不仅不会增加乳腺癌的风险， 反而可以降低乳腺癌患病率， 对于 预防和减轻更年期综合征也有一定的作用， 所以不必担心。 ” 罗定存指出， 豆制品因为钙含量较高， 多吃容易引起尿路结石。另外， 正常人不建议轻易补充添加剂， 诸如人工添加、 合成的矿物质、 维 生素， 应多从天然蔬果中摄取。 “乳腺癌发病风险和睡眠时间长短有一定的联系。 ” 邓清华说， 国外调查发现， 乳腺癌更爱找上 夜班的人群。在丹麦， 上夜班的女性要是得了乳腺癌， 国家还要给予补助，“充足的睡眠时间真的 很重要， 因为睡眠中会产生一种褪黑激素， 它能缓解女性体内雌激素的产生， 从而起到抑制乳腺癌 的作用。一般来说， 睡七八个小时最合适， 少于这个时间， 发病风险会增高。还需要提醒的是， 吸 烟已经被证实会增加乳腺癌的患病风险。 ”甲状腺手术要根据病情在人生命的各个阶段， 均可能受到甲状腺疾病的侵扰， 尤其是育龄期女性。但由于该疾病症 状很像亚健康状态， 所以常被人们所忽视， 以至于延误治疗， 导致病情恶化， 造成严重损害。 罗定存指出， 在甲状腺疾病中， 最常见的属于甲减和甲亢。而现在高发的甲状腺癌对放化疗 不敏感， 手术是最好的治疗方法， 但也并非所有患者都必须立即手术治疗。 “90%左右的甲状腺癌都是乳头状甲状腺癌， 这类患者可以根据病情马上动手术或再观察下， 但一部分患者的乳头状甲状腺癌恶性程度高， 侵袭性很强， 容易淋巴转移， 同时又很难区别出来。 所以还是建议乳头状甲状腺患者积极治疗， 确诊后考虑手术。 ” 城报记者 雷俐娜 通讯员 杨国平 李一璠