1理工足球协会编号：理工足球协会球员注册表填表日期：2011 年 12 月 15 日姓名出生 年月年月日籍贯注册 协会 政治 面貌球员 球龄 身高、 体重文化 程度研究生 大学 专科 中学 小学外语 水平现年龄身份 证号球员 编号 家庭： 手机：联系 电话单位：湖南理工学院E-mail通讯 地址 工作单 位/职务近期免冠照片 (会员协会盖章)（20112011 年）本年度正式比赛场次：年）本年度正式比赛场次： 比赛类别主力替补备注阳光杯1前腰.边锋合计最新体能测试成绩 日期12 分钟跑50 米200 米测试地点2本学期参加足球社培训经历 日期培训班教练主要受教育情况 日期学校以下由理工足球协会填写： 会员协会批复：盖章年 月 日理工足球协会批复（学院级）：盖章：年 月 日