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建筑业企业资质申请表申报企业:山东持恒消防工程有限公司填报日期:2007 年 12 月 27 日填表填表须须知知一、本表适用于建筑业企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质延续。二、本表要求用计算机打印,不得涂改。三、本表第一至第十三部分由企业填写。企业应如实逐项填写,不得有空项。四、本表数字均使用阿拉伯数字;除万元、保留一位小数外,其余均为整数。五、本表中带的位置,用选择填写。六、本表在填写时如需加页,一律使用 A4(210297)型纸。七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、现有资质证书正副本、企业章程,法定代表人、技术负责人、财务负责人、经营负责人资料,财务及统计资料;代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料;项目经理(或注册建造师)资料;工程技术和经济管理人员资料及其它资料”的顺序分册装订。企企业业申申请资质类别请资质类别和等和等级级现有 资 质等 级资质证书号:主项资质类别及批准时间:增项资质类别及批准时间:1、2、3、申申请请 类类型型主项升级 增项升级 重新核定 延续 其他施工总承包 本企业申请主项资质 序列 消防工程 类别 三 级 专业承包本企业申请增项施工总承包资质本企业申请增项专业承包资质1. 类别 级7. 类别 级1. 类别 级2. 类别 级8. 类别 级2. 类别 级3. 类别 级9. 类别 级3. 类别 级4. 类别 级10. 类别 级4. 类别 级5. 类别 级11. 类别 级5. 类别 级6. 类别 级法定代表人签字: (公章)年 月 日资质类别资质类别; ;注:1、单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章,单位内设机构印章无效; 2、本表综合指标和诚信记录涉及的纸质申报材料,经初审部门审查后,不再报建设部,由初审部门在有效期内保存;人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报建设部审查;3、有关专业部门自接到建设部资质材料至初审完毕并送达建设部时间为 20 日,逾期建设部将自行组织审 查。初初审审部部门审查门审查意意见见(特(特级级企企业业除外)除外) 指指 标标 类类 别别序号序号考核指考核指标标审查标审查标准准审查认审查认定定值值达达标标情况情况1注册资本金 2净资产 3近三年最高年工程结算收入 4机械设备 5质量检测设备综综 合合 指指 标标6其他申请条件(是否越级申请等) 企业经理 总工程师 总会计师7总经济师 一级 二级8项目经理人数 (注册建造师)三级 有职称的工程技术和经济管理人员 高级职称的工程技术人员人人 员员 指指 标标9 中级职称的工程技术人员 代表工程 1 代表工程 2 代表工程 3 代表工程 4业业 绩绩 指指 标标10代表工程业绩代表工程 511串通招标、行贿、无施工许可证开工、 转包或违法分包12发生质量事故、瞒报质量事故、违反 技术规程或未履行保修义务13发生安全事故、瞒报安全事故、违反 安全生产规程、无证上岗 14涂改、伪造资质证书行为诚诚 信信 记记 录录15其他违反法律、法规行为 复印件与原件核对一致是 否核对人签字(此栏内应填写明确意见) 负责人签字: 单位盖章:年 月 日企企 业业 法法 定定 代代 表表 人人 声声 明明本人 胡佩友 (法定代表人)370802197804021539(身份证号码)郑重声明:本企业此次填报的建筑业企业资质申请表及附件材料的全部数据、内容是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的。本企业在截至申报之日之前一年内未有质量、安全事故,以及其他违法违规行为。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业及本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人:(签字) (公章)年 月 日一、企一、企业业基本情况基本情况企业名称山东持恒消防工程有限公司山东省济宁市中区 企业注册地址 红星中路 56 号邮政编码272000山东省济宁市中区 企业详细地址 共青团路 37 号邮政编码272000营业执照注册号3708002808726企业类型自然人出资有限责任公司建 立 时 间2006年12 月26日联系电话0537-2168119传 真0537-2168119企业网址Xfqc315电 子 信 箱Chiheng9988126.com法 定 代 表 人胡佩友职务董事长职称中级企业经理胡佩友职务总经理职称中级技 术 负 责 人李取峰职务总工程师职称高级发生 无 次经济损失 无 万元发生重大质量安全事故死亡 无 人重 伤 无 人 企 业 从 业 人 员 状 况从业人员年末人数 32 人; 年末离退休人员 无 人 从业人员年平均人数 32 人;其中:管理人员 4 人有中专以上学历 26 人工程 技术 人员工程技术人员总数 20 人 有职称人员 20 人其中:中级职称 5 人 其中:中级职称 5 人高级职称 4 人高级职称 4 人聘用退休技术人员无 人注 册 人 员 情 况总数 2 人持 证 上 岗施工员8 人,其中持证上岗6 人一级建造师(项目经理) 无 人质检员 2 人,其中持证上岗 1 人二级建造师(项目经理) 无 人预算员2 人,其中持证上岗1 人三级项目经理(建造员)2 人 安全员 2 人,其中持证上岗 1 人 其他注册人员 人企 业 财 务 生 产 经 营 状 况注册资本606 万元实收资本606万元 资产总额761.6 万元国有资本无万元 固定资产50.1万元法人资本无万元 流动资产711.4万元个人资本606万元 负债总额38.5万元港澳台商资本无万元 净资产723.1万元外商资本无万元 企业总收入建筑业增加值 建筑业总产值固定资产年折旧额 利润总额劳动者报酬 所得税生产税净额 净利润营业利润 净资产收益率建筑业劳动生产率生产经营用固定资产原值51.1万元资产负债率生产经营用固定资产净值50.1万元资本保值增值率近三年工程结算收入(除 总承包特级外企业填写)近三年上缴建筑业营业税(总 承包特级企业填写)无年无年无年 无万元无万元无万元银行受信额度(总承包特级企 业填写)无年无年无 无万元无万元无设 备机械设备总台数 132 台(件)机械设备总功率644.7 千瓦 机械设备原值44.3 万元机械设备净值39.8 万元 动力装备率20.2 千瓦/人技术装备率1.3 万元/人注:1.企业财务状况以企业最新年度统计以结算数据为准;2.企业类型按工商营业执照相关内容填写;3.本表所有数据项不得有空项,如无数据填写,应该在数据项填空处用“无”表示。二二 、 、 企企 业业 简简 介介山东持恒消防有限公司是专门从事现代消防安装、调试、维修及消防器材销售的公司,本公司成立于2006 年,公司资金雄厚、设备先进、专业设施齐全,拥有一批经验丰富的专业技术人才,其中拥有高级职称技术人员4 人,中级职称5 人,专业技术人员11 人。并有一支培训有素、技术精湛、操作规范、人员稳定的文明施工队伍,做到设计、施工、维修、保养一条龙服务。成立以来公司先后承接多项安装工程,根据客户具体要求、无论技术含量高低、难易程度各异,都坚持以过硬的专业技术,现代化的装修设备,丰富的安装经验,竭诚为客户服务。公司经营范围:消防设施工程安装及设计、装饰装修工程施工、计算机网络安装服务及综合布线工程施工、消防器材销售等。公司经营特点:以科技推动经营,产品销售和工程施工双向发展,专营各类消防器材,坚持以质量求生存,以创新促发展。公司设有整套严密的组织机构和质量检验管理程序,专业的工程安装队伍,奉行“以诚为本,质量取胜”的经营方针,以“求实、创新、造福社会”为已任,为客户提供优质高效的服务。注:本简介可复制加页。三、企三、企业组织业组织机构框机构框图图总工程师总经济师审 计 处总 经 理材 料 处业 务 处综 合 处总会计师施 工 处设 计 处质量监督处维修保养处成本核算处财 务 处 项 目 部四、四、企企 业业 经经 理理 简简 历历姓名胡佩友性别男出生年月1978.4职务董事长兼总经理职称中级最高学历大学何时何校何专业毕业1999/山东大学/工民建筑工程工程管理资历5 年电话2168119移动电话13854799403相片由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职2000.4-2002.5在青岛金阳光消防工程有限公司2002.5-2003.1在青岛金阳光消防工程有限公司任技术员 2003.1-2004.10在青岛金阳光消防工程有限公司任工程部副经理2004.10-2006.11在山东华盛特克科技有限公司任部门经理2006.12-在持恒消防工程公司任董事长兼总经理工作简历奖励情况处罚情况奖惩情况本人签字: 年 月 日注:工作简历从参加工作开始连续填写。五、五、企企 业业 技技 术术 负负 责责 人人 简简 历历姓名李取峰性别男出生年月1972.2职务总工程师职称高级工程师执业资格何时何校何专业毕业1994 年嘉祥二中最高学历自修本科工程管理资历10 年电话15853700119相片由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职1994.121999.7在河北九华消防工程有限公司任技术员1999.72002.4在河北九华消防工程有限公司任技术处副处长2002.4-2006.11在济宁久安消防工程有限公司任工程师2006.12-在山东持恒消防工程有限公司任总工程师工作简历奖励情况处罚情况获奖情况主持完成过两项及以上施工总承包一级资质要求的代表工程的技术工作或甲级设计资质要求的代表工程或合同额 2 亿元以上的工程总承包项目1、项目名称:规模情况:证明人姓名证明人联系电话2、项目名称:规模情况:证明人姓名证明人联系电话本人签字: 年 月 日注:工作简历从参加工作开始连续填写。六、企六、企业财务负责业财务负责人人简历简历姓名臧 宝勇性别男出生年月1962.9职务财务部长职称中级会计师执业资格何时何校何专业毕业1984/山东经济管理学院/会计最高学历自修本科管理资历16 年电话13508977016相片由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职1985.1-1991.8济宁市星河电器有限责任公司任会计1991.8-1996.10济宁市星河电器有限责任公司任财务科长1996.12-2006.11济宁市矿山机械厂任财务科长2006.12- 山东持恒消防工程有限公司财务处长奖励情况处罚情况工作简历本人签字: 年 月 日注:工作简历从参加工作开始连续填写。七、企七、企业经营负责业经营负责人人简历简历姓名胡佩友性别男出生年月1978.4职务董事长兼总经理职称中级最高学历大学何时何校何专业毕业1999山东大学工民建筑工程管理资历5 年电话13854799403相片由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职2000.4-2002.5在青岛金阳光消防工程有限公司2002.5-2003.1在青岛金阳光消防工程有限公司任技术员 2003.1-2004.10在青岛金阳光消防工程有限公司任工程部副经理2004.10-2006.11在山东华盛特克科技有限公司任部门经理2006.12-在持恒消防工程公司任副董事长兼总经理工作简历本人签字: 年 月
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