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营养科质量控制小组职责 1.在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下,全面负责本科室的医疗、护理质量与安全管理工作,对本科室医疗和护理质量进行实时监控。2.根据医院质量与安全管理要求,结合本科室的质量管理特点,制定本科室质控小组年度活动计划和年终总结,制定并完善科室质量与安全管理相关制度并督促落实。3.营养科质量控制小组成员由科主任、护士长以及质控医师、护士等相关人员组成,科主任是科室质量控制第一负责人。4. 结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施;制定及修订本科室德质量控制工作制度,人员岗位职责。5.在医务科、护理部指导下,负责本科室医护质量控制检查工作,抓好科室内诊疗质量护理质量,医疗文书的书写质量。6.做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。营养科质量控制小组工作制度1. 质量控制小组在科主任的领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查,开展每日质控、每月质控。2. 质量控制小组的活动应至少每月一次,每次应认真分析评判本科室质量动态,总结归纳,对需要改进的内容提出整改措施,并认真做好指控活动记录。3. 对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,通过具体的诊疗示范操作每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范,强化质量和安全意识。4. 对各种医疗文件的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件) ,对核心制度执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并落实。
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