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危重病人护理常规1、根据患者危重程度评分,将病人安置于抢救室或监护室,保持室内空气新鲜、安静、整洁,温、湿度适宜。2、落实危重病人手腕带使用规范,根据护理常规、护理操作规程、分级护理制度落实相关护理措施。3、卧位与安全:根据病情给予卧位,使病人舒适,便于休息,对昏迷神志不清,烦燥不安的病人,应采用保护性措施,给予床档、约束带、压疮防护措施等,防止并发症发生。4、严密观察病情,进一步落实危重程度评分:做好生命体征监测,心电监护和神智、瞳孔等的观察,及时发现问题,报告医师,及时处置。落实危重病人抢救工作制度。5、保持静脉通道通畅,遵医嘱给药,保证治疗。6、加强基础护理,做到病人卫生三短六洁。7、视病情给予饮食指导。8、保持大小便通畅,必要时可行导尿术,需留置尿管者,予尿管护理,大便干燥便秘给予灌肠。9、保持各管道通畅,妥善固定,严格无菌技术操作。落实危重病人坠床、跌倒、导管滑脱的防范预案及处理流程。10、备好各类抢救仪器及药品。11、做好心理护理。12、认真落实护理文书书写规范,根据病人情况,落实相关沟通、告知、措施,并做好相应护理记录。拜城县人民医院内二科2013 年 10 月 1 日危重症患者操作规程危重症患者操作规程急、危重病人或患者病情发生变化立即安置病人就地抢救或迅速赶到病床前首诊护士判断病情,测量 生命体征并记录认真执行医嘱,持续观察 病情、意识并记录评估病情,作好抢救记 录,安慰患者及家属通知医生做好抢救药品、 物品准备配合医生抢救拜城县人民医院内二科2013 年 10 月 1
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