门诊患者满意度调查表您好！为进一步加强医院管理，改进医院就医环境，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群众、贴近社会，提出您的宝贵意见和建议，我们表述感谢！（可划）患者姓名： 性别： 家庭住址： 联系电话： 您是通过何种方式来本院 科就诊：电视广告（ ）杂志（ ）介绍人（ ）其他途径（ ）服务项目满意基本满意不满意1 对医院的就医环境的满意程度2 对医院收费人员服务态度的满意程度3 对导医服务的满意程度。4 对输液厅护士操作技术的满意程度5 对药房人员服务态度的满意程度6 对检验科人员服务态度的满意程度7 对 B 超人员服务态度的满意程度8 对医生医疗技术的满意程度9 对治疗效果的满意程度10 对治疗室人员服务态度的满意程度11 您愿意介绍其他病人来本院看病吗？您的意见及建议：