辞辞 职职 申申 请请 表表姓 名性 别出生年月单位及隶属 关系基础工资民 族参加工作 年月职务工资职务（职称 ）文化程度工龄津贴外语水平专 业其 他政治面貌婚 否工 资 情 况合 计家庭住址本 人简 历及 去向 辞 职原 因辞职申请人签字：年 月 日单位或人才流动机构意见（盖章） 年 月 日填表说明1、辞职申请人的情况符合全民所有制事业单位专业技术人员和管理人员辞职暂行规定第五章，单位在“单位或人才流动机构意见”栏内填写辞职申请人的情况是否属实。2、辞职申请人的情况符合全民所有制事业单位专业技术人员和管理人员辞职暂行规定第六条、第七条，单位在“单位或人才流动机构意见”栏内填写是否批准其辞职。3、辞职申请人的情况符合关于执行全民所有制事业单位专业技术人员和管理人员辞职暂行规定中有关问题的通知第二条第（三） 、 （四）款，人才流动机构在“单位或人才流动机构意见”栏内，填写审核意见。备注本表一式四份：1、单位留存； 2、报送上级主管部门； 3、报送人才流动机构； 4、存入本人档案。河南省人事厅印制