赵凤荣专家分享：糖尿病肾病的临床分期文章来源：http:/www.zhongyi1949.com/糖尿病肾病是糖尿病进展到后期常见的一种并发症。尽管现在人们对糖尿病都有所了解，但是对糖尿病肾病的分期却不很清楚。掌握每一期的症状特点，可以及时跟进病情发展，对稳定糖尿病及减少肾脏的损害有极其重要的作用。糖尿病肾病主要分4期第一期：本期典型特点是肾脏体积轻度增大，肾小球滤过率增加。相对应的肾小球灌注压积内压增高。但此期临床症状不很明显，一般患者自身无法察觉异常，肾小球基本没有发生变化，无蛋白尿排出，肾功能正常。只能通过实验室检查判断。第二期：患者在剧烈运动后会出现短暂的蛋白尿，稍加休息后可以恢复正常。这一期肾小球结构已经发生改变，肾小球基底膜增厚，肾小球系膜基质增加。本期患者自身仍无明显异常，可能会经常出现疲劳感，但稍加休息后很快就恢复，本期仍然经常被患者所忽略。第三期：糖尿病肾病导致患者血压升高，尿蛋白排出量增加，但是如果此期降低血压即可减少尿蛋白的排出量。病人基底膜增厚和基膜增厚更加明显，肾小球小动脉已出现病变，部分肾小球功能已经丧失。患者出现轻度水肿。第四期：此期又称显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量蛋白尿的排出，患者出现低蛋白血症以及严重的全身性水肿。此期肾小球大量被破坏，具有不可逆性。糖尿病可引起肾脏病变高蛋白饮食回事糖尿病肾病的病因之一，其加剧糖尿病肾病的恶化。糖尿病人由于严格限制碳水化合物的摄入。而以高蛋白纤维食物供给为主。顾此失彼。致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚。进而加剧了糖尿病肾病的病理损害。高血压的影响也会导致糖尿病肾病。糖尿病病人由于脂质代谢紊乱。动脉粥样硬化等诸多原因。合并高血压者为数不少。这些病人中几乎都可见到尿微量蛋白。表明肾损害普遍。此外，糖尿病肾病的病因还有高血糖，长期与过度的血糖增高。可致毛细血管通透性增加。血浆蛋白外渗。引起毛细血管基底膜损害。肾小球硬化和肾组织萎缩。