中西医结合内科学中西医结合内科学主治医师主治医师考试精选习题与解析中西医结合内科学（中级）中西医结合内科学（中级）- -专业实践能力专业实践能力A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、急性一氧化碳中毒，在意识障碍恢复后，可经过多长时间的“假愈期”而出现迟发脑病 A.30 天左右 B.260 天C.510 天 D.72 天 E.6 个月参考答案: B 2、一贯煎的药物组成中不包括 A.熟地B.沙参 C.麦冬 D.当归E.川楝子 参考答案: A 3、泄泻的基本病机在于A.感受外邪 B.脾胃虚弱 C.脾虚湿盛D.食滞肠胃 E.肾阳虚衰 参考答案: C4、下列属于缺血性中风的临床综合征是 A.脑内动脉闭塞综合征 B.大脑中动脉闭塞综合征C.大脑前动脉闭塞综合征 D.大脑后动脉闭塞综合征 E.小脑后中动脉或椎动脉闭塞综合征参考答案: E 5、霍乱对机体的影响最重要的是 A.严重脱水B.严重酸中毒 C.心功能不全 D.急性脑水肿E.严重败血症 参考答案: A 6、单卵性孪生子，如果一个人发生白血病，另一个人的发病率达A.13 B.14 C.15中西医结合内科学中西医结合内科学主治医师主治医师考试精选习题与解析D.16 E.17参考答案: C 7、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时，说明 病情已处于A.肺动脉高压期 B.代偿期 C.右心衰竭期D.左心房衰竭期 E.疾病终末阶段 参考答案: D8、支气管哮喘病入的致病因素中，占主要地位的是 A.呼吸道感染 B.遗传因素C.吸入性变应原 D.食物因素 E.刺激性气体参考答案: B 9、甲状腺功能亢进症危象最主要的临床表现是 A.心率160 次min，体温39，腹泻B.心率加快，血压高，头晕，头痛 C.心悸、气促、呕吐、腹泻 D.心率加快，心悸头晕E.血压高、头痛、气促、腹泻 参考答案: A 10、慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪一项是错误的A.桶状胸 B.语颤增强 C.心音遥远D.呼吸音减低、呼气延长 E.肝浊音界下移 参考答案: B11、急性特发性血小板减少性紫癜多见于 A.老人 B.儿童C.青年 D.壮年 E.婴儿参考答案: B 12、急性肾小球肾炎多发于 A.老年人B.青年 C.儿童 D.壮年中西医结合内科学中西医结合内科学主治医师主治医师考试精选习题与解析E.各类人群 参考答案: C13、慢性肾功能衰竭最早和最常见的症状是 A.血液系统表现 B.心血管系统症状C.胃肠道表现 D.神经、肌肉系统表现 E.呼吸系统症状参考答案: C 14、心电图以 R 波为主的导联中，一过性 ST 段下移、T 波倒置，发作缓解后恢复，最 可能为A.心肌梗死 B.典型的心绞痛发作 C.无症状型冠心病D.缺血性心肌病型冠心病 E.心力衰竭 参考答案: B15、慢性胰腺炎晚期具有特征性表现的并发症为 A.糖尿病 B.脂肪泻C.消化道出血 D.胰腺假性囊肿形成 E.胰腺癌参考答案: B 16、放射性 131治疗甲状腺功能亢进的适应证不包括 A.年龄在 25 岁以上B.中度甲亢 C.经 ATD 治疗无效 D.甲状腺危象E.不宜手术 参考答案: D 17、下列哪项不是甲状腺功能亢进(瘿气)的中医的分型A.湿热阻滞证 B.气滞痰凝证 C.阴虚火旺证D.气阴两虚证 E.肝火旺盛证 参考答案: A18、既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进症病人，不宜使用 A.丙硫氧嘧啶 B.甲硫氧嘧啶C.甲巯咪唑 D.心得安 E.卡比马唑中西医结合内科学中西医结合内科学主治医师主治医师考试精选习题与解析参考答案: D 19、小肠能够吸收食物中的胆固醇的A.20 B.25 C.30D.35 E.40 参考答案: E20、地方性甲状腺肿最常见的原因是 A.先天性甲状腺激素合成障碍 B.缺碘C.长期服用含碘药物 D.致甲状腺肿物质 E.摄碘过多参考答案: B 21、阳气虚衰所致发热治疗时应选 A.六味地黄丸B.杞菊地黄丸 C.左归丸 D.右归丸E.金匮肾气丸 参考答案: E 22、误服或有意吞服强酸或强碱所致之急性腐蚀性胃炎，幸存者常遗留的后遗症是A.萎缩性胃炎 B.食管或幽门瘢痕 C.溃疡病D.胃黏膜脱垂 E.肥厚性胃炎 参考答案: B23、下列哪项不是度 I 型房室阻滞的表现 A.PR 间期进行性延长，直至一个 P 波受阻不能下传心室 B.相邻 RR 间期进行性缩短，直至一个 P 波不能下传心室C.最常见的房室传导比率为 3：2 或 5：4 D.是最常见的度房室阻滞类型 E.心房冲动传导突然阻滞，但 PR 间期恒定不变参考答案: E 24、治疗心脾两虚型癫证用 A.归脾汤B.四君子汤 C.八珍汤 D.大补阴丸E.养心汤 参考答案: E 25、浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型主要鉴别依据是中西医结合内科学中西医结合内科学主治医师主治医师考试精选习题与解析A.年龄 B.X 线胸片表现C.痰菌检查 D.结核菌素试验 E.血沉参考答案: B 26、诊断阻塞性肺气肿有决定意义的辅助检查是 A.支气管镜检查B.X 线胸片 C.血气分析 D.肺通气功能E.血常规 参考答案: D 27、一氧化碳中毒，最易受损的器官是A.大脑 B.肝脏 C.肾脏D.肺脏 E.眼睛 参考答案: A28、在阳水中水湿浸渍型的代表方剂是 A.越婢加术汤 B.麻黄连翘赤小豆汤C.五皮饮合胃苓汤 D.实脾饮 E.真武汤参考答案: C 29、肺癌的病因是 A.邪毒侵肺B.烟毒内落 C.正气内虚 D.痰浊阻肺E.以上都不是 参考答案: E 30、脑血栓形成不应出现A.昏迷 B.失语 C.共济失调D.脑膜刺激征 E.吞咽困难 参考答案: D31、神经衰弱治疗最主要的是 A.抗焦虑药物治疗 B.心理治疗中西医结合内科学中西医结合内科学主治医师主治医师考试精选习题与解析C.中药治疗 D.胰岛素低血糖疗法E.针灸治疗 参考答案: B 32、治疗亚硝酸盐引起的高铁血红蛋白血症的药物有A.解磷定 B.阿托品 C.纳洛酮D.亚甲蓝 E.以上都错 参考答案: D33、风心病二尖瓣关闭不全最具有特征性的体征是 A.心尖区级以上全收缩期吹风样杂音 B.心尖搏动向左下移位C.第三心音 D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.心尖区级以上舒张期隆隆样杂音参考答案: A 34、胃苓汤可用于治疗泄泻之 A.寒湿泄泻之表邪偏重者B.寒湿泄泻之湿邪偏重者 C.寒湿泄泻之寒邪偏重者 D.脾虚泄泻E.暑湿泄泻 参考答案: B B1 每组试题共用若干个备选答案， 请从中选择一个最佳答案。 （每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择） 、 【3539 共用选项】 A血尿伴肾绞痛B血尿伴膀胱刺激征 C血尿伴高血压 D血尿伴腰部包块E尿伴皮肤黏膜出血 35 提示病变位于膀胱或后尿道的是 参考答案: B36 急、慢性肾小球肾炎，多见于 参考答案: C 37 流行性出血热、败血症多见于参考答案: E 38 肾囊肿、肾结核多见于 参考答案: D39 可起源于结石等所致的尿路梗阻的是 参考答案: A 【4044 共用选项】中西医结合内科学中西医结合内科学主治医师主治医师考试精选习题与解析A苦寒 B香燥C滋腻 D甘寒 E食疗40 治疗肺痨当补虚培元，但不可过于 参考答案: C 41 治疗肺痨当补脾助肺，常加参考答案: D 42 治疗肺痨在滋阴同时，常加甘淡实脾之品，但用药不宜 参考答案: B43 治疗肺痨虚热之时，不可太过 参考答案: A 44 治疗肺痨在用药物补虚时，应适当加用参考答案: E 【4546 共用选项】 A风热犯肺证B痰热郁肺证 C寒饮伏肺证 D痰湿蕴肺证E肺气亏虚证 45 李某，50 岁。有慢性支气管炎病史。现症见高热，咳嗽，咳痰黄稠，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干而黏，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。其证型是 参考答案: B 46曹某，70 岁。有慢性支气管炎病史。因受凉后急性发病，现症见咳嗽，咳痰白稀，伴 恶寒，鼻塞，流清涕，无汗，口不渴。舌淡红、苔薄白，脉浮紧。其证型是 参考答案: C【4750 共用选项】 A气滞血瘀 B肝胆气郁C肝胆湿热 D阴虚郁滞 E结石梗阻47 表现右胁胀满疼痛连及右肩，遇怒加重，伴胸闷，善太息，嗳气者，属胆胀之 参考答案: B 48 表现右胁胀满疼痛，伴胸闷，纳呆，恶心，口苦，心烦者属参考答案: C 49 表现右胁隐隐作痛，略有灼热感，口燥咽干，易怒，胸中烦热，头晕目眩，午后低 热者属参考答案: D 50 表现右胁绞痛，阵发加剧，且窜至肩背者属 参考答案: E中西医结合内科学中西医结合内科学主治医师主治医师考试精选习题与解析【5152 共用选项】 A龙胆泻肝汤B知柏地黄汤 C八正散 D补中益气汤E萆薢分清饮 51 治疗慢性肾盂肾炎肾阴亏虚证应首选 参考答案: B52 治疗慢性肾盂肾炎脾肾气虚证应首选 参考答案: D A2每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 53、女，70 岁。症见突然昏倒，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多， 大小便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱。其治法是A.豁痰熄风，辛温开窍 B.祛风养血通络 C.祛风除痰，宣窍通络D.益气回阳，救阴固脱 E.清肝熄风，辛凉开窍 参考答案: D54、患者突然狂暴无知，打人毁物，气力超人，渴喜冷饮，溲赤，大便 10 天未解，舌 质红绛，苔黄腻垢，脉滑数有力。证属 A.气血凝滞B.痰火扰心 C.火盛伤阴 D.心肾失调E.心脾两虚 参考答案: B 55、男，60 岁。多食，多饮，夜尿多，消瘦 6 年，伴倦怠乏力，自汗，气短懒言，口渴多饮，五心烦热，心悸失眠，溲赤便秘。舌红少津，舌体胖大，苔花剥，脉细数。检查： 血糖 12.3 mmolL，尿糖(+)，其证型是A.阴虚热盛 B.阴阳两虚 C.气阴两虚D.血瘀气滞 E.阴阳欲绝 参考答案: C56、女，30 岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，3 个月来双颧部出现高出皮面的固定红 斑就诊。医师疑为 SLE，进行以下体检和实验室检查，不支持 SLE 诊断的是 A.口腔溃疡和抗核抗体阳性B.肝脾大，脱发和雷诺现象 C.胸腔积液，雷诺现象和 LE 细胞阳性 D.心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性中西医结合内科学中西医结合内科学主治医师主治医师考试精选习题与解析E.行为异常，幻觉，血细胞减少和 RF 阳性 参考答案: B57、男性，65 岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，x 线检查右侧中等量胸腔积液， 既往体健，有吸烟史 40 年，考虑为原发性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要 A.胸腔穿刺，胸水癌细胞检查B.支气管镜检查 C.CT D.痰查找癌细胞E.抽胸水后，复查 X 线胸片 参考答案: B 58、患者，男，64 岁。高血压病史 5 年，晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是 A.腰穿脑脊液 B.脑血管造影C.脑电图 D.头部 CT E.脑超声波参考答案: D 有高血压病史，突然出现中风-中经络的临床表现，应高度怀疑脑血管病的诊断，首选 的检查项目应为 D 头部 CT，对于出血病灶多可即刻发现，梗塞的病灶 24-48 小时后发现低密度灶。本题考点为脑血管病的检查诊断。 59、女孩，10 岁。消瘦，尽管增加热量的摄入，2 个月内体重仍减少 9 kg，同时出现极度口渴、夜尿及疲劳。体查：除轻微脱水外余无异常。实验室检查： 血糖 17 mmolL，血钠 140 mmolL，血钾 4.5mmolL，血氯 101 mmolL，血碳酸氢盐 21 mmolL，尿糖(+)，尿酮大量存在。以下关于此种情况的陈述，错误的是A.在糖尿病病人中，此种类型占 10以下 B.病人因胰腺胰岛素释放减少而使血糖升高 C.此类病人绝大多数都有正常的体型D.进入青春期时，此病人的胰岛素需要量将减少 E.此类病人中，约有 13 者可出现暂时性的缓解 参考答案