20112011 年度卫生专业技术资格考试年度卫生专业技术资格考试 康复医学治疗技术康复医学治疗技术 初级初级( (师师) ) 专业知识专业知识 一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在 答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1运动单位的组成包括（ ） 。 A肌肉纤维和血管组织 B功能一致的肌肉纤维和血管 C运动神经元及其支配的血管 D一个运动神经元及其所支配的肌纤维 E一根神经及其所支配的肌肉 【答案】D 【解析】 一个脊髓运动神经元或脑干运动神经元和受其支配的全部肌纤维所组成的肌 肉收缩的最基本的单位称为运动单位。 2手指头感染已形成脓肿时，治疗原则为（ ） 。 A冷敷 B热敷 C切开引流 D抗生素 E无温量超短波 【答案】C 【解析】脓肿的治疗要点为及时切开引流，术后及时更换敷料；合理选择物理治疗；全身 抗生素治疗；必要时给予支持治疗。 3影响稳定的极限(LOS)大小的因素不包括（ ） 。 A性格类型 B支持面的大小 C本体感觉 D平衡功能 E协调能力 【答案】E 【解析】 4脊髓型颈椎病的治疗原则是（ ） 。 A大重量牵引 B强手法刺激 C保守治疗无明显疗效者，尽早手术治疗 D只可进行保守治疗 E只能手术治疗 【答案】C 【解析】脊髓型颈椎病可先试行非手术疗法，如无明显疗效应尽早手术治疗。该类型较重 者禁用牵引治疗，特别是大重量牵引，手法治疗多视为禁忌证。 5C56椎间盘病变在行牵引时，正确的方法是（ ） 。 A牵引时间 3 小时 B牵引重量 90kg C每日牵引 810 次 D颈椎前倾 200牵引 E若出现头晕，再加牵引重量 【答案】D 【解析】中、下段颈椎病变(C5T1)牵引角度宜大，可以采用前屈 1525位牵引。每 次牵引时间以 2030min 较为合适，治疗每日 12 次，每周治疗 35 次，1014 次为 1 个疗程，持续 46 周。牵引的重量需要根据患者的牵引体位、症状及自我舒适的感觉来确 定。一般以体重的 8l0开始牵引。 6主动关节活动度训练的目的不包括（ ） 。 A改善心血管功能 B维持关节的活动范围 C消除骨关节肿瘤 D增强关节周围肌力 E提高关节的稳定性 【答案】A 【解析】主动关节活动训练目的为改善与恢复肌肉功能、关节功能和神经协调功能等。不 能改善心血管功能。 7红外线作用人体的方式为（ ） 。 A辐射热 B传导热 C对流热 D内生热 E自身热 【答案】A 【解析】红外线治疗作用的基础是温热效应。在红外线照射下，通过辐射作用使组织温度 升高，毛细血管扩张，血流加快，物质代谢增强，组织细胞活力及再生能力提高 8减轻脑水肿的治疗不包括（ ） 。 A激素治疗 B抗生素治疗 C低温治疗 D高压氧治疗 E言语治疗 【答案】E 【解析】脑水肿的处理包括监测、病因治疗，如病变切除术、减压术或脑脊液分流术等。 降低颅内压治疗可选用高渗利尿药物。激素应用可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高。冬 眠低温、 亚低温疗法或巴比妥治疗能防止脑水肿的发生和发展。 脑脊液体外引流可以缓解颅 内压增高。辅助过度换气促进体内 C02排出，使脑血流量减少。应用抗生素控制和预防颅内 感染。根据具体情况给予对症治疗。 9平衡功能评定的适应证是（ ） 。 A帕金森病 B下肢骨折未愈合 C不能负重站立 D严重心肺疾病 E急性深静脉血栓 【答案】A 【解析】平衡功能评定的适应证为中枢神经系统损害（脑外伤、脑血管意外、帕金森病、 多发性硬化、小脑疾思、脑肿瘤、脑瘫、脊髓损伤，椎基底动脉供血不足引起的眩晕等） 、 前庭功能损害、肌肉骨伤系统疾病或损伤（下肢骨折及骨关节疾息、骨质疏松症、截胶、关 节置换、 影响姿势与姿势控制的颈椎与腰椎损伤以及各种运动性损伤、 肌肉疾患及外周神经 损伤等） 。 10脊髓损伤急性期在条件允许情况下应该（ ） 。 A立即开始站立训练 B尽早开展康复训练 C保持平卧 1 个月 D保持平卧 2 个月 E保持平卧 3 个月 【答案】C 【解析】 11痉挛的临床表现不包括（ ） 。 A随意运动难以完成 B快速运动 C动作协调困难 D容易摔倒 E异常步态 【答案】E 【解析】痉挛是指肌肉突然做不随意挛缩，会令患者突感剧痛，肌肉动作不协调。 12本体感觉神经肌肉促进法(PNF)主要用于治疗（ ） 。 A疼痛 B心脏病 C肿瘤 D瘫痪 E哮喘 【答案】 【解析】PFN 技术采取刺激人体组织的各种感受器“本体感觉”来激活和募集最大数量的 运动单位参与活动， 同时激发其潜力来促进神经肌肉功能的恢复。 在运动恰或运动时刺激本 体感觉，有时配合刺激其他感受器（触觉、听觉、视觉等） ，使其作用于运动中枢，加强运 动冲动，使更多的运动机能单位兴奋。主要用于瘫痪的康复治疗。 13在 Bobath 技术中，属于近端关键点的部位是（ ） 。 A肩胛 B前臂 C手 D小腿 E足 【答案】A 【解析】 关键点是指人体的某些特定部位， 这些部位对身体其它部位或肢体的肌张力具有 重要影响。对关键点的控制是 Bobath 技术中手法操作的核心，常和反射性抑制综合应用。 人体关键点包括中部关键点如头部、躯干、胸骨中下段；近端关键点如上肢的肩峰，下肢的 髂前上棘；远端关键点如上肢的拇指，下肢的拇指。 14对于平衡能力差的病人宜选用（ ） 。 AT 形单足手杖 B问号形单足手杖 C肘杖 D四足手杖 E前臂杖 【答案】D 【解析】四足手杖与地面有 4 个接触点，适于偏瘫的中风病人在刚开始康复的时候使用， 可以增加行走的稳定性。 15完全靠外力来完成关节活动度练习的方法是（ ） 。 A被动关节活动度训练 B主动关节活动度训练 C主动一辅助关节活动度训练 D耐力训练 E抗阻训练 【答案】A 【解析】被动关节活动度训练的目的为增强瘫痪肢体本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛 肌肉、促发主动运动；同时牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带，维持或恢复关节活动范围，为进 行主动运动做准备。患者完全不用力，全靠外力来完成运动或动作。外力主要来自治疗师、 患者健肢或各种康复训练器械。 16腱鞘囊肿的主要治疗目的是（ ） 。 A改善血液循环，促进囊肿吸收 B软化瘢痕 C维持肌腱滑动 D镇痛 E消炎 【答案】A 【解析】 慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝或者结缔组织黏液退行性变是腱鞘囊 肿发病的重要原因。腱鞘囊肿的治疗目的主要在于促进囊肿吸收。多数病例经非手术治疗， 疗效较好。极少数病例需手术切除，效果良好。 17有促进骨折愈合作用的治疗是（ ） 。 A紫外线 B红外线 C石蜡疗法 D磁疗法 E湿热敷 【答案】 【解析】 湿热敷疗法主要用于治疗慢性炎症，瘢痕增生，纤维粘连，肌肉痉挛，神经痛等。 其他选项均可用于骨折治疗促进骨折愈合。 18骨质疏松症常用的康复治疗方法不包括（ ） 。 A光疗法 B低频脉冲磁场 C短波疗法 D运动疗法 E共鸣火花疗法 【答案】E 【解析】骨质疏松症常用治疗方法为日光浴疗法、紫外线疗法、高频电疗法：如短波、超 短波、 微波及分米波温热量、低频脉冲磁场、步行训练、增强下肢肌力训练、平衡功能训练。 共鸣火花疗法主要用于治疗神经症、头痛、癔症性失语、癔症性瘫痪、枕大神经痛、神经性 耳鸣、面肌抽搐、股外侧皮神经炎 19关于早期脑卒中患者康复治疗，错误的是（ ） 。 A早期康复标准是神志清醒，病情不再发展 B抗痉挛体位可预防异常模式的发展 C上楼梯时健腿先上患腿后上 D穿上衣时先穿患侧再穿健侧 E上楼梯时患腿先上健腿后上 【答案】E 【解析】 步行训练为脑卒中患者早期康复治疗的一项， 其中上下台阶训练， 应当健腿先上， 患腿先下。复杂步行训练：包括肌力、耐力、稳定性及协调性的训练。 20对老年性痴呆的康复治疗措施不包括（ ） 。 A认知功能训练 B日常生活活动训练 C健身锻炼 D语言训练 E到复杂的环境中接触人和各种事物 【答案】E 【解析】老年性痴呆即帕金森病，康复治疗应主要针对运动障碍开展，不宜在复杂的环境 中接触人和各种事物。 21用紫外线治疗软组织感染时，判断剂量的标准为（ ） 。 A紫外线照射时间 B紫外线照射距离 C紫外线照射部位 D紫外线照射强度 E紫外线红斑反应 【答案】E 【解析】 22言语治疗的形式不包括（ ） 。 A“一对一”训练 B自主训练 C小组训练 D家庭训练 E野外训练 【答案】E 【解析】训练方式包括个人训练、 、自主训练、小组训练 和家庭训练 。不包括野外训练。 23诊断腰椎间盘突出最佳的影像学检查是（ ） 。 AMRI B红外热像图 CX 线片 D脊髓造影 EB 超 【答案】A 【解析】目前诊断腰椎间盘突出的方法包括 X 线片、CT、MRI，其中 MRI 为最佳影像学检 查。因椎间盘属于软组织，MRI 可清楚显影，X 线片、CT 则不能。 24运动处方的核心部分为。 （ ） 。 A运动方式 B运动强度 C运动持续时问 D运动频度 E运动程度 【答案】E 【解析】 运动强度是运动处方的核心及设计运动处方中最困难的部分， 需要有适当的监测 来确定运动强度是否适宜。运动强度是指单位时间内的运动量，即：运动强度=运动量/运动 时间。 25。正中神经损伤表现为（ ） 。 A“猿形手” B“扁平手” C“刺刀状手” D“爪形手” E“丘脑手” 【答案】A 【解析】 正中神经损伤表现为拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍及拇、 示指捏物功能障 碍，呈“猿手”畸形。 26能导致关节被动活动范围增加的疾病是（ ） 。 A瘢痕挛缩 B骨折后制动 C膝骨关节炎 D周围神经麻痹 E关节周围软组织粘连 【答案】D 【解析】 27关于脑性瘫痪的治疗，错误的是（ ） 。 A脑性瘫痪治疗越早效果越好 B脑性瘫痪的治疗强调综合性治疗 C康复治疗注重家长参与 D脑性瘫痪的治疗以药物为主，功能训练及手术为辅 E康复治疗应与游戏相结合 【答案】D 【解析】脑性瘫痪的治疗包括物理治疗、作业治疗、矫形器的应用、言语治疗、心理行为 治疗（尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键） 、家庭训练计划、药物治疗（药 物治疗只有在必要时才使用， 它不能替代功能性训练， 后者为治疗的主要手段） 和手术治疗。 28徒手肌力分级共分为（ ） 。 A02 级 B03 级 CO4 级 D05 级 E06 级 【答案】D 【解析】0 级：未触及肌肉的收缩。1 级：可触及肌肉的收缩，但不能引起关节活动。 2 级：解除重力的影响，能完成全关节活动范围的运动。3 级：能抗重力完成全关节活动范 围的运动，但不能抗阻力。4 级：能抗重力及轻度阻力，完成全关节活动范围的运动。 5 级：能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围的运动。 29持续性关节被动活动的特点是（ ） 。 A作用时间长，运动缓慢、稳定 B较易引起肌肉疲劳 C不宜长时间进行 D局部关节受力较大 E易引起关节的松动，关节损伤早期不宜使用 【答案】A 【解析】 持续性关节被动活动与一般被动运动相比， 其特点是作用时间长， 同时运动缓慢、 稳定、可控，因而更为安全、舒适。与主动运动相比，CPM 不引起肌肉疲劳，可长时间持续 进行，同时关节受力小，可在关节损伤或炎症时早期应用且不引