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英华教育全省最权威、专业、负责的辅导品牌咨询电话:0531-82120518www.yinghuaedu.org1外科学选择题一、外科总论选择题外科学选择题一、外科总论选择题1.维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官DA、神经系统B、内分泌系统C、下丘脑垂体后叶一抗利尿激素系统D、肾E、肾素醛固硐系统2.低钾血症最初表现是CA、口苦B、恶心、呕吐C、肌无力D、肠麻痹E、心电图出现 T 波降低、变宽、倒置等3.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症AA、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应 E、酸碱平衡失调4.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是CA、利多卡因B、碳酸氢钠C、肾上腺素D、氯化钙E、阿托品5.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因CA、颅内压增高B、急性胃扩张C、麻醉反应D、肠梗阻E、糖尿病酸中毒6.如长期应用速尿易导致DA、 代谢性酸中毒B、 呼吸性酸中毒C、 呼吸性碱中毒D、 低氯性碱中毒E、低氯性酸中毒7.幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生AA、低钾低氯性碱中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒D、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒8.非胃肠道手术病人,术前应禁食DA、2 小时B、4 小时C、68 小时D、812 小时E、24 小时9.丹毒的致病菌为CA、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、-溶血性链球菌D、绿脓杆菌E、变形杆菌10. 下列各项补液的措施中不恰当的是A英华教育全省最权威、专业、负责的辅导品牌咨询电话:0531-82120518www.yinghuaedu.org2A、 对发热的病人, 体温每升高 1, 补液量宜增加 10ml/kg B、 中度出汗的病人,宜增加补液 500-1000mlC、大量出汗的病人,宜增加补液 1000-1500ml D、气管切开的病人,宜增加补液 1000mlE、以往的丧失量不宜在 1 日内补足,而应用 2-3 日甚至更长时间内分次补给11. 关于输血速度的描述,下列哪个是错误的AA、除儿童外,一般调节在每分钟 4-6mlB、心脏病人宜每分钟 1mlC 、 小儿每分钟约 10 滴D、对失血性休克,应快速输人所需血量E、对血容量正常的贫血,每次输血以 200-400ml 为宜12. 输血可能引起的最严重的并发症是CA、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应 E、出血倾向13. 下列哪项对中心静脉压的影响最小CA、血容量B、静脉血管张力C、肺动脉楔压D、静脉回心血量E、右心室排血能力14. 下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是BA、早期胸部 X 线一般无明显异常B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C、动脉血氧分压多低于 8.0KPaD、气道阻塞引起通气障碍可引起本病 E、本病最终可导致死亡15. 下列关于术前准备的叙述中,哪个不正确EA、术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B、术前应练习在床上大、小便 C、对操作时间长的大手术,术前应预防性应用抗生素D、术前 4 小时开始禁止饮水E、有吸烟习惯的病人应于术前 1 周开始停止吸烟16. 对烧伤创面的处理,下列说法中哪个不正确CA、宜先行烧伤清创术。B、小面积的烧伤者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎。 C、创面表面涂抗生素软膏,以防止细菌感染D、头部、颈部创面宜用暴露法E、全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法17. 高钾血症的心电图改变最不可能是DA、T 波高而尖B、QT 间期延长C、QRS 增宽D、U 波E、RP 间期延长英华教育全省最权威、专业、负责的辅导品牌咨询电话:0531-82120518www.yinghuaedu.org318. 下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理CA、H+-Na+的交换B、HCO3-的重吸收C、肾素醛固硐系统兴奋,醛固硐的分泌增加D、分泌 NH3 与 H+结合成 NH4+排出E、尿的酸化而排出 H+19. 下列哪项不是气管插管的并发症CA、喉头水肿B、肺不张C、苏醒延迟D、心律失常E、肺部感染20. 下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因CA、插管时无菌操作不严格 B、经常往导管系统加人药物 C、营养液配制后低温环境保存超过 24 小时才使用 D、 插管后局部伤口处理不妥E、 营养液配制过程在普通治疗室进行21. 下列哪项不属于开放性伤口EA、清洁伤口B、沾染伤口C、感染伤口D、刀刃切割伤E、高处坠落肝破裂22. 烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括AA、血 pH 值、CO2CP,红细胞压积B、中心静脉压C、尿量D、口渴 E、肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况23. 下列哪一项不属于临界性肿瘤AA、良性肿瘤位于两个脏器交界处B、包膜不完整的纤维瘤C、生物学行为介于良恶性之间D、切除后易复发E、唾液腺混合瘤24. ARF 时最需紧急处理的情况是CA、酸中毒B、水中毒C、高钾血症D、感染E、低钠血症25. 患者腰部绞痛后突然无尿常提示BA、肾前性 ARFB、肾后性 ARFC、肾性 ARFD、MODE、ARDS26. MODS 一期速发型的发生往往由于B专科 P52A、原发急症甚轻B、原发急症甚为严重C、肾功能障碍D、 肺功能障碍E、胃肠功能障碍27. 发生 MODS 时,要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是CA、心血管B、肺C、肝、胃肠和血液凝固系统D、脑E、肾28. 关于 MODS 以下哪个是正确的?E英华教育全省最权威、专业、负责的辅导品牌咨询电话:0531-82120518www.yinghuaedu.org4A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是 MODSB、 肝脏损害往往是首发器官 C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关 D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS) ,但不会导致 MODS E、以上都是错的29. 关于 MODS 以下叙述哪个是不正确的?CA、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发 MODSB、对病人的救治必须有整体观念 C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治 MODS 的首要措施E、防治感染是预防 MODS极为重要的措施30. 关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的?DA、MODS 常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是 MODSE、MODS 最好的治疗是预防31. MODS 二期迟发型的形成往往由于D专科 P52A、原发急症甚为严重B、心衰C、肾衰D、继发感染特续存在毒素或抗原E 肝衰32. ARF 时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例大于 20 时,提示C专科 P58A、 肾前性 ARFB、 肾后性 ARFC、 高分解代谢存在D、 低分解代谢存在 E、肾性 ARF33. ARF 当有高钾血症时必然有:DA、高钠血症B、高钙血症C、高氯血症D、高镁血症E、低磷血症34. ARF 时,导致低血钠的主要原因是:DA、钠丢失过多B、代谢障碍使“钠泵效应下降”C、肾小管功能障碍D、水潴留E、代谢性酸中毒35. 关于 ARDS 以下哪种说法最正确?DA、有明显的呼吸困难B、呼吸频率增快C、有发绀征象,并有烦躁不安D、是急性呼吸衰竭的一种类型E、动脉血气检查异常36. 有关 ARDS 的诊断以下哪项是错的?E英华教育全省最权威、专业、负责的辅导品牌咨询电话:0531-82120518www.yinghuaedu.org5A、有诱发 ARDS 的基础病因,如严重创伤、脓毒症等 B、急性呼吸困难节律频速C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶D、 一般的氧疗其低氧难以纠正E、动脉血气分析正常37. 肾性 ARF,尿比重恒定于B专科 P58A、 1.000-1.009B、 1.010-1.014C、 1.015-1.019D、 1.020-1.024E、 1.025-1.03038. 治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的?B专科 P62A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼气末正压通气 B、因正压在通气使回心血量减少,所以要大量快速输液 C、防治感染是重要措施D、可选用改善肺循环的药物E、纠正低氧的同时,应兼顾其它主要器官功能的支持治疗,防止 MODS39. 治疗 ARF 以下哪项是不正确的?EA、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致 ARF 需要不同的治疗方法 B、对于肾前性 ARF,简单而有效的方法就是补充血容量 C、尿路梗阻患者必须解除梗阻D、在对 ARF 的保守治疗中,纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要 E、一旦确认急性肾衰竭,立即行血液透析治疗40. ARF 病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的?AA、血钾超过 6.5mmol/L 立即进行血液透析 B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠 100ml 静脉滴注D、葡萄糖胰岛素混合液静脉滴注E、口服阳离子交换树脂41. 多尿期常见的死亡原因是:A专科 P57A、低血钾或感染B、消化道出血C、酸中毒D、高钾血症E、低钠血症42. 急性肾衰竭时以下哪个是错的?CA、 机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外, 因此, ARF 经常会导致酸中毒 B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子43. 关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的?C英华教育全省最权威、专业、负责的辅导品牌咨询电话:0531-82120518www.yinghuaedu.org6A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于 1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、 严重创伤并发 ARF 时要严格控制蛋白质摄入 E、以上都正确44. 患者手术中误输异型血后无尿 2 天,最有效的治疗方案是?EA、输注地塞米松B、输注碳酸氢钠C、输注甘露醇D、输注速尿E、血液透析45. 有时 24 小时尿量超过 800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高,称为CA、急性肾衰B、慢性肾衰C、非少尿型急性肾衰D、MOSDE、ARDS46. ARF 发生的主要原因是:A专科 P55A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死B、肾小球滤过率下降C、代谢性酸中毒 D、高钾血症E、水中毒47. ARF 少尿无尿阶段最主要的死亡原因是:CA、低钠血症B、高磷及低钙血症C、高钾血症D、高镁血症E、水中毒48. ARF 少尿期治疗以下哪项是错的?CA、限制水份,防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法 C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染 E、维持营养,补充适量热卡和蛋白质49. 下列哪项是血液透析的禁忌症?EA、BUN30mmol/LB、血清钾6.5mmol/LC、血清肌酐908umot/LD、严重酸中毒 E、休克50. 下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素BA、高血压病人椎管内麻醉B、疝气修补,局部浸润麻醉C、阴茎神经阻滞D、指间神经阻滞E、气管内粘膜麻醉51. 局麻药内加肾上腺素的主要目的是DA、增强麻醉药的效能B、加快药物的吸收代谢C、预防过敏反应D、局部血管收缩,延缓药物吸收E、对抗局麻药的副作用52. 有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确C专科 P69英华教育全省最权威、专业、负责的辅导品牌咨询电话:0531-82120518www.yinghuaedu.org7A、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药B、 局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物,并使用最低有效浓度 C、 神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选 D、布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织53. 体液由下列那些成分组成CA、细胞外液+血浆B、细胞内液+血浆C、细胞内液+细胞外液D、血浆+细胞间液E组织液血浆54. 细胞外液由下列那些成分组成
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