静脉留置针是由先进的生物材料制成，作为头皮钢针的替代产品，被广泛采用于临床。其操作简单，使用方便、套管柔软，随血管形状弯曲，对血管刺激性小，可减少液体外渗，减少静脉穿刺次数，并且使静脉输液更加方便，减少护士工作量，提高护士工作效率。通过临床应用，总结出以下应用注意事项。使用前使用前认真阅读静脉留置针使用说明书，严格掌握应用静脉留置针的适用范围及禁用范围。适用范围：输液时间长，输液量比较大的患者，老人、儿童、躁动不安的患者，输全血或血液制品，需做糖耐量实验的患者及连续多次采集血标本的患者。禁用范围：输入发泡剂及刺激性药物，胃肠外营养液，pH 值高于 5 或低于9 的液体或药物。以及渗透压过大时禁用。正确选择穿刺部位正确选择穿刺部位应选择柔软而富有弹性且较直的静脉，成人可选上肢背面或桡侧面的静脉，新生儿和儿童可选择正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉，应避开静脉瓣及肢体关节部位，首选上肢远端部位，再次选择应位于前次穿刺点的近心端。不宜选择的穿刺部位：关节部位，弹性差的静脉，已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生的部位，静脉曲张的部位，手术同侧肢体及患侧肢体，反复穿刺的部位，应尽量避开在下肢进行穿刺。由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险，下肢静脉不应作为成年人选择血管的常规部位。正确选择留置针正确选择留置针原则上在满足输液治疗需要的情况下，尽量选择型号小的留置针，临床实践表明，短而细的静脉留置针进入血管后，漂浮在血管中可减少摩擦，降低损伤及血栓性静脉炎的发生从而延长留置时间。如为休克大出血的患者需快速补充液体，宜选择大号留置针。使用中使用中严格无菌操作严格无菌操作 选择合适的消毒剂选择合适的消毒剂以穿刺点为中心螺旋式不间断消毒，面积大于 8cm8cm，按照静脉留置针操作标准进行置管，穿刺成功后用无菌透明膜妥善固定，并注明置管时间。穿刺部位的护理穿刺部位的护理严密观察穿刺部位，如发现穿刺部位红、肿、热、痛，或沿静脉走向出现条索状发红，提示有静脉炎发生，应拔除留置针并进行相应处理。输液过程中要注意保护输液侧的肢体，减少肢体活动，避免肢体下垂，以免液体外渗及造成回血。输液完毕后，进行正压封管，静脉留置针留置时间不超过 72 小时。健康教育健康教育置管前向患者做好解释工作，取得配合，要保持穿刺部位干燥，避免穿刺点感染。告知患者穿刺侧肢体可适当活动，但避免用力过度或剧烈运动。输液期间，将穿刺侧肢体上抬与心脏平齐或高于心脏，以利于静脉回流，穿刺部位出现红、肿、热、痛等现象时，立即告知护士，拔除留置针。（河南省汝阳县人民医院普外科 康皎枝 李兰兰）（中国健康护理网）医小护（yixiaohu.com）是国内最好用的医护执业社交 APP，是医生、护士、医学生的行医护理好助手。在医小护 APP 上，有海量学术文献和护理知识库以及护士资格证考试题库免费学习。同时，医生、护士还可以认识全国医疗圈的同行好友，大家一起分享案例、共同学习进步，参加线下活动，是医护必备的临床专业 APP。欢迎关注医小护微信公众号：医小护助手扫一扫下载医小护 APP