1微创拔牙良医造福患者 种植牙开展 “三维” 新技术随着医疗技术的进步，“微创” 技术也进入口腔科。县人民医院口腔科主任张祥介绍， 微创拔牙已成为该科开展的新技术之一。2017年11月13日， 患者吴某因右侧下颌肿痛10天前来诊治， 这位七旬老人的肿痛是因右侧下颌埋伏阻生牙感染引起， 张祥决定收治为其拔除。但张祥发现， 该患者舌侧骨薄， 断根已移出牙槽窝， 遇到这种难题， 不少牙医会采取保守治疗， 患者之后还会出现肿痛症状。张祥和该科主治医师丁修明凭着丰富的临床经验， 决定为该患者施行 “微创断根取出术” 。手术是在全麻过程中进行的。术中见患牙处牙窝空虚， 未探及断根。张祥沿患者牙窝由近及远作切口， 避免传统的用锤子、 凿子来凿骨劈冠， 而是采用微型钻去骨， 边去骨边吸水， 分离舌侧骨膜瓣， 终于在右侧颌下找到断根， 并用血管钳取出， 手术全程 50 分钟。这种微创技术造福了患者， 也为今后的工作积累了经验。作为口腔学科的带头人， 张祥不仅在技术上力争创新， 在医技观念上也有自己的独到之处， 他的超前意识让人敬佩。就以 “种植牙” 这项新技术为例， 10年前， 张祥就开始做此项目， 当别人也开始做时， 他已提前一步，从一次只能种植一颗牙， 跨入到一次能种植多颗牙的行列； 当别人也能种植多颗牙时， 他又跨入到能种植全口义齿的行列，更值得一提的是， 他在做种植牙时率先采用了 “三维” 技术。今年春天， 60多岁的刘某来到该科， 自诉之前所装的全口义齿经常脱落， 牙床常发炎疼痛， 影响食欲。这次来找张祥， 是想装全口种植牙。为了满足患者的要求， 张祥在制定治疗方案时， 首选 “三维” 技术。通过 “三维” 影像， 张祥了解了患者口腔的整体情况， 包括牙槽骨的高度、 厚度、 密度， 再根据各个方面的差异， 确定了种植牙的方位，设计制定种植导板， 确保修复引导下种植。据了解， 10年来， 该科的种植牙技术得到广泛开展， 已为500多名患者做了1000多颗种植牙， 受到患者们的一致好评。6版健康周刊 县人民医院2017年12月19日 星期二 责编： 许世颖组版： 王文浩校对： 王 丹升级 “市重点” ， 口腔科彰显实力和水平 县人民医院口腔科发展纪实“口腔健康， 全身健康” 是全球医界精英总结出来的科学规律。如今， 口腔健康受到越来越多人的重视， 口腔一旦有了疾病， 大家都会去正规的口腔专科进行诊治。建科已有30多年的县人民医院口腔科， 在 “做大做强， 才能更好为民服务” 的理念指导下， 不断拓展新技术服务百姓。近日， 该科获得 “南通市重点专科” 称号， 成为全市县级医院中唯一获此称号的口腔专科。“牙周翻瓣术” 让学子 “门面” 脱窘“根管治疗术” 令2000余名患者受益218岁的小牛前牙区出现牙短小状况， 牙龈炎常有发生， 每次牙龈炎发作时脸都会肿，给生活和学习带来不小影响。2017年暑假，其母陪他到该科治疗。丁修明接诊后， 经过认真细致的检查，决定为其施行 “牙周翻瓣术” 。丁修明了解到， 这名患者此前还曾到多家口腔医院或口腔科就诊过， 但医生们都束手无策， 予以拒绝。“牙周翻瓣术” 不仅要把炎症彻底根除， 还要把牙龈修得漂亮， 否则手术就不能算成功。经过一个多小时的努力， 手术顺利完成。该患者一周后来院复查， 牙龈恢复健康形态和美观， 后又多次来院复诊， 疗效良好。“现代根管治疗术” 也是该科开展的一项新技术， 该科副主任医师王爱珠和硕士研究生吴亚娟在此项技术上都有很深的造诣。牙髓病变和根尖周围炎的患者往往会疼痛难忍， 且口腔内会产生异味， 影响食欲。传统的方式是牙髓失活、 干尸充填。由于条件所限， 残渣杂质很难全部清除， 治疗一段时间后又会复发。3年前， 该科为开展“镍钛根管治疗术” ， 购进了3台镍钛机扩系统。“根管治疗术” 是通过机械清创和化学消毒的方法， 将存在于牙髓腔内的残渣杂质全部清除， 经过对根管的清理、 成形， 必要的药物消毒， 以及镍钛根管预备及热牙胶的充填， 达到消除感染源、 堵塞封闭根管空腔的功效， 防止再感染。王爱珠介绍， 此项新技术已为 2000 多名患者服务过， 均收到良好的效果。3牙齿 “装潢” 微创技术亮相 激光治疗新设备服务乡亲牙齿也能搞 “装潢” ， 您相信吗？但这是真的。随着口腔医学的进步， 牙齿 “瓷贴面”技术已经成熟。该科从2016年开始， 已为20多位爱美女士做了 “瓷贴面” 美容， 例例成功。让人感到惊喜的是， 经过医生的打磨、 比色， 将薄如蝉翼的 “瓷贴面” 用粘结剂贴在牙齿上， 效果极佳。爱美女士再也不用因牙齿有 “丑象” 而不敢露齿大笑了。该科主任医师谈洲斌在口腔学科领域颇有建树， 他抱着 “做口腔技术至上” 的理念， 不断在技术上创新。“瓷贴面” 新技术近几年才兴起， 是一项微创新技术。谈洲斌说， 瓷贴面和嵌体新技术都是精细度要求相当高的技术活， 不经过专业培训， 很难达到让公众满意的效果。谈洲斌还介绍了 “无托槽隐形矫正新技术” 的开展情况。他说， 所谓隐形， 就是不用过去传统的钢丝和托槽固定矫正， 而是用 “隐形矫正器” 来代替， 它的最大优势是让别人看不出你的牙齿上戴了矫正器。戴 “隐形矫正器” 一两年后， 牙齿就会整齐排列在牙床上，达到美容效果。据了解， 该科已为10多名牙列不齐人士做了此项技术， 反映均良好。作为学科带头人， 张祥有较强的创新、 求新意识。今年11月份， 该科在南通地区率先购进了原装美国产的 “半导体口腔激光治疗仪” 。“激光” 作为牙科领域的新技术， 其光导纤维柔韧纤细， 可随意进入牙周袋底和口腔内的任何领域， 具有对人体组织穿透深度适中、 产生的热量适中的特点， 能使细菌蛋白质分解、 变性， 达到消肿、 止血和杀菌的功效。2016年4月， 张祥到北京协和医院口腔科专门学习了激光治疗技术。随后， 县人民医院又陆续派人前往学习。目前， 该科每月利用该项技术治疗患者数十例。张祥说， 这项技术的优点是创伤小， 可治疗多种疾病， 患者不容易感染。近日， 该科又被评为 “南通市重点专科” ，这也是全市县级医院中唯一获此称号的口腔专科， 该科的实力和水平， 得到了上级和社会的肯定。“用心治好患者口腔疾病， 报答乡亲。 ” 曾获得江苏省 “口腔健康卫士” 荣誉称号的张祥说， 几十年来， 该科全体同仁一直在为创建名科、 名医而努力， 把口腔科做大、 做强， 更好地为乡亲们服务、 让社会满意， 是该科全体同仁的心愿。（顾成 钱梅军 苏学勤）