临床实习中护生健康临床实习中护生健康 教育能力培养的实践教育能力培养的实践 与体会与体会【关键词】 临床实习【摘要】 为了提高护生的健康教育能力，为今后独立工作奠定扎实的基础，培养实用型护理人才，我院自 2003 年开始，把健康教育纳入实习计划。通过对护生的培养和实践，增强护生对健康教育重要性的认识，指导护生对病人进行健康教育，提高了学生的学习能力、语言表达能力、人际沟通能力，得到了病人的一致好评，收到了满意的效果。关键词 临床实习 健康教育 教学方法做好健康教育，掌握交流沟通技巧是护理教育的重要组成部分，是护生职业训练和基本技能之一。然而，交流至今仍是护士能力中的一个弱项。2003 年，我院在总结以往护生临床实习中存在缺陷的基础上，采取了新的教学方法。根据学生的情况，制定了具体的学生健康教育训练目标和方法，使学生通过有步骤的个别辅导及亲身实践，感悟到了健康教育的重要意义，使交流能力得到了很大的提高。1 方法1.1 各实习基地制定标准的健康教育内容 健康教育的内容主要包括疾病预防教育、防止疾病发展教育、预防疾病知识教育。具体内容有:（1）入院须知。 （2）疾病知识宣教（病因、诱因、并发症、如何预防） 。 （3）药物介绍，各种检查治疗的目的及配合。 （4）康复训练指导。 （5）预防疾病复发的指导。 （6）出院指导等。为使健康教育做到规范化、科学化并便于操作，各实习基地根据专科的特点，制定出了标准的健康教育手册，图文并茂，观赏性强，利于护生学习和运用。1.2 进行健康教育知识讲座 在临床实践过程中培养学生的交流沟通能力。通过基础理论的讲授，在课堂上让学生讨论、发言、提问，使学生积极参与，并发表自己的独立见解、观点，不断刺激学生查阅大量参考书，包括网上查阅资料，自己收集健康教育材料，不断更新宣教内容，培养学生成为一个独立自信的，对专业有独特想法和追求的学习者和实践者。1.3 指导护生运用护理程序，因人而异做好健康教育 由带教老师与学生商量对病人进行健康教育的时间和进程列表，使护生知道什么时候该做什么宣教，逐项落实。1.3.1 提供量化指标 将护生分为小组，每个小组包干 48 个病人，在全院分布在 18 个护理单元实习，由带教老师与学生共同制定健康教育计划，提供量化指标:每天对个体健康教育不少于 1 次，每月群体健康教育不少于 1 次，采取由老师先演示，然后指导学生开展的方式。1.3.2 了解病人的基本情况 根据个人特征、受教育程度及职业、性格、心理特点等，由带教老师与学生共同制定健康教育的时间和进程表，指导学生对病人进行从入院到出院的系统、动态、连续而又有针对性的健康教育。1.3.3 制定健康教育效果评价表 分别由同组同学、病区工作人员和家属对学生的健康教育内容、方式及效果进行评价，并到病人处进行现场反馈，了解病人掌握的程度和效果。1.4 利用场景式的教学方法，开展健康教育演示比赛 我院特需病房通过不同的表演形式，将健康教育贯穿始终，表演得通俗易懂，使学生能力不断提高。2 效果2.1 提高了护生的自我认识 护生认识到自身的价值与责任，主动关心病人的身心健康，为病人解决心理、生理的问题，融洽了护患关系。在病人住院期间，护生耐心、细心为他们选择适当的时机进行健康教育。同时针对性地进行心理健康指导，向病人宣教自我保健的方法和意义，使病人解除了顾虑，激发了治病的积极性，主动地配合护生工作，学生从中也体会到了自身的价值所在。2.2 提高了护生的交流沟通技巧 为了能通俗易懂地使病人掌握宣教内容，护生必须将课堂上学习的人际沟通知识运用到实际工作中来。在进行健康教育时，首先做好心理调适，沉着、冷静、自信，利用自身的知识，不断灌输给病人新的理念，并在多次实践中，培养了当众说话的胆量。2.3 提高了带教老师和学生的学习自觉性 要提高健康教育的效果需要护士知识面广泛，既要掌握护理学知识，又要掌握饮食、营养、心理学等学科知识，学生在进行健康教育前往往要翻阅大量资料、书籍，而老师要指导学生，更要不断积累和更新知识，才能解答学生的问题。3 体会3.1 将健康教育能力培养纳入临床教学计划，是培养护生健康教育能力的重要途径 通过一年的实践，激发了学生自主学习的兴趣和潜能。学生认识到自身的价值和责任，增强了学习的积极性、自觉性和工作的主动性，提高了语言表达能力和沟通技巧，提高了健康教育的能力和素质。3.2 护生承担部分护士工作，节省临床护士的时间，大大地提高了工作效率 目前各大医院由于护士配备的限制，医院仍以岗位来设置护士，健康教育及沟通的时间仍然很少，以致健康教育流于表面，难以深入 1 。3.3 将健康教育纳入临床实践中，是培养新一代护理人才的需求 健康教育是一种无形的治疗和一项低投入、高产出、高效益的保健措施 2 ，通过对患者的心理干涉促进其恢复健康。在临床实践中注重培养护生的健康教育能力，将更有助于他们缩短学校 教育与临床实践的实际距离并为今后独立工作奠定扎实的基础。3.4 培养良好的服务态度，巩固了专业思想 通过加强对健康教育的临床实践，培养了学生对病人关心和体贴的情怀，其间渗透了对学生良好服务态度的培养，如行为训练中示教、培训、指导用语的运用等，他们在实践中潜移默化地增强了服务意识，形成良好的职业道德，对自己的专业有了正确的认识，从而对自己的前途充满信心。 参考文献1 张莹，冯正仪.上海市 5 家综合性医院护理工作量调查分析.上海护理，2003，3（2）:13-16.2 左月然.对护理专业开展健康教育的认识和思考.中华护理杂志，2000，35（6）:325.（收稿日期:2004-10-12） （编辑海 霞） 作者单位:200070 上海市长征医院闸北分院护理部 作者：戴琳峰 徐 靖