下呼吸道感染抗生素治疗的选择-

下呼吸道感染抗生素治疗的选择园w人沥怀二述东寸e国*抗生素的抗菌治疗*抗生素在炎症部位的浓度(在肺、支气管E兵汀许仁所沥*抗生素在MIC值以上维持的时间8内酰胺类抗生素河江5人沥/-在疸液、肺部、支气管分泌物中的浓度为血浓度的1/16“1/20怡伟河为2怡5匹仪伟一扎c8内酰胺类抗生素t国用技c广中一2中育收0的s达氢肽酶-1代谢失活,活性回收率低,仅7715办氨基糖苷类*卡那霉素:渗入支气管分泌物较少*庆大、妥布、阿米卡星在支气管及肺部c伟河不途不氟喹诺酮类*有相当量进入疸液、肺部,为血液浓度人技人汪大环内酯类2李一s伟所河东一国国山伟渡t厉大环内酯类在血液和呼吸道浓度(mg/L),红霉素“罗红霉素“克拉霉素园血液4.691j应20EED3.9血/呼盼道E达E团8.5倍E门圆5育朔1张东东“TimeDependentg河cn脱明u国匹口h渡人22d寿细胞趋向炎症部位,新大环内酯类在细胞和组织内浓度高,阿奇霉素口服E渡工弛遣5寸井a度院内感染肺炎(HAP)HAP主要病原菌渡扬技沥渡5沥iL八t木沥吊l圆义小述耐药性强,耐药谱广。