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总编寄语 : 他做过赤脚医生, 拜过名医,当过兵, 还带着中草药上过越南战场, 他就是广东中医研究所特聘教授一万兵书。 他长年在湖南工作,在湖南民达医药有限责任公司从事广东省中医研究所一方中药配方颗粒的学术指导工作, 怎么却成了广东中医研究所的特聘教授?一个七十年代的赤脚医生,怎么又能取得如斯成就? 也许就是一个词成就了他:中药配方颗粒。随着对 “ 中药配方颗粒”的了解,记者更好地理解了万兵书教授和 他的中医医药专业人士培训计划,更多地了解了万兵书其人其志。 作为一个中医医药忠诚的拥趸,记者先是以身试药。二十五天的四君子汤,冲泡十分方便,频频出差而且生活 相当不舰律的记者本人不仅能做到毫不中断,还切实地感觉到在药力的作用下,自己虚弱的身体变得强健了不少。 九月中旬的一天,记者又在万教授的邀请下从北京专程飞往广东,在广东一方制药有限公司诸多高层的热情接 待下,全程参观了同是国家食品药品监督管理局 “ 中药配方颗粒试点生产企业”和国家中医药管理局 “ 中药饮片剂型 改革研究开发基地”的广东一方制 药厂 N O 2推介理由: 在中药饮片的 “ 不道地”正在深远地影响临床疗效的今天 ,还有什么人能抗拒一个中医教授的培训热情?更何 况正是他凭借中药配方颗粒主动创造出一种新的培训模式。 我们和中医医药一样 ,已经回不去了,只有在当下,再出发。 万兵书 M a k e a b ig c o n t v ib u t io n n C h n e s e m e d ic in e 中药配方颗粒的大力推手 文 黄毓 中医不断地对人们的智商进行 拷打,其疗效已经成为世界语言,而 人们却已经沉迷于物欲横流的话语利 器,而忘记了我们的民族几千年来得 以生存的传世利器是什么。 也 许 那 随 着 千 年 的 时 空 貌 似 已 经 锈 蚀 的利 器 才 最 为 锋 利 只 是在 日本和韩 国都在抢 中 国传统 医药 的 “ 牌 ”的 同时,不 知道这 种 “ 锋利 ”最 终 伤害 的 是谁 罢 了 。 也许恰如 湘 中谚 语 “ 钝 刀子利 伤 自己” ,伤害 的是我 中华 民族 的优质生活和天 佑 中华数千 年的 传 统 医药 。 中药饮片的不道地正在深远地影 响临床疗效 。 中药剂型的改革似乎势在必行。 1 O Moder n S ci en ce 结缘配方颗粒 “ 万卷兵书”换药书 那么,今天的中医怎样才能算是 一名合格 的中医呢 一位名老 中医又 如何自立于这个物欲横流、污染遍地 的世界呢 如果开药 ,他如何 能保证 他开的药方能有古人所要求的效果 如果不能,这个医生将如何证明自 己 名医,是在开毒药,还是在开良 药7这样的事情影响深远。 一系列的问题,几乎让传统医药 无立锥之地。 配方颗粒 , 就是这样应运而生的。 尽管国内配方颗粒产业 的发展 不尽如人意 ,但是未来的市场前景 已经被业内普遍看好。日本、韩国、 台湾配方颗粒稳定的市场就是最好 的例证 。 中国中医研究院研究员周超凡分 析,配方颗粒的发展缓慢,其原因一 方面可能是成本较高,由于没有进入 一些地方的医保 目录,消费者要自掏 腰包 ,因此令一部分消费者却步 :另 一方面,医生和消费者对配方颗粒的 认知程度不高也阻碍了市场的发展。 所以,配方颗粒生产厂家在市场开拓 中,教育医生和患者的任务还很重。 万兵书教授就是这么一个 “ 医生 与患者”的教育者。 万兵书解放初期出生于岳阳城, 面容和蔼,身材魁梧;为人潇洒、倜 傥而有孝名:母亲的病把一个本应从 军的年轻人从 “ 万卷书 的学校生涯 拉回了自己的家里,从而展开了重视 生活质量、 从事中医行业的毕生追求。 浩渺的洞庭湖和千古名篇 岳阳楼记 成就了他的底气 , 范伸淹 “ 不以物喜, 不以已悲”的伟大抱负成就了他对中 医医药事业的追求。 但万兵书注定要遇到一个难题 , 一个时代的难题 : 他怎么才能成就自己,成就中医 医药呢 如果说任何 一个刻苦用心如 万兵书的人要成为名医都不可能,那 么中医医药还能有未来吗 2 0 0 5 年,万兵书开始对 中药饮 片的道地 性与 临床 疗效 的关 系、 中 药饮剂型改革产生了浓厚的兴趣, 对其产生的作用,特别是中药饮片 剂型改革所带来饮片质量稳定、疗 效稳定、安全卫生、高效方便等优 势 为中医大夫临床疗效提高和为 中医医师 摆脱 因 中药 饮片 质量 不稳 定、煎煮方法不到位而带来的临床 疗 效差 的困惑 作 出了很大 的努 力 。 从开 始应 用 中药配 方颗粒 ,到对 其 产 生 的疗效 的研 究、观 察、总 结 、 积累了很多经验 ,并通过学术会议 的形式, 向广大基层医生传授交流。 2 0 0 8年 3月,万兵 书 以一 个 民 间大 夫的身份,受 中药配方颗粒的优秀 经营企业一一湖南民达医药公司总 经理周小峰先生聘请,成为学术顾 问,并破格受聘于广东省中医研究 所、中药配方颗粒工程技术研究中 心 任学术教授,开始对中药配方 颗粒的学术推广工作,并组织建立 学 术 中心 ,创 办 “ 现代 中医药发 展 学术研讨会 ,担任学术总监。在 不到两年的时间里,共举行大型学 术会议十五期,中小型会议八十多 期,组织知名专家、教授、医药科 技人员授课,共无偿培训 中医、中 药专业人员 2 8 0 0多人次 ,授课培训 的课 堂走 向了基层 医院和农 村 乡镇 卫生院,产生了很好的社会效益和 n n o V a t io n L is t I 影 响。 据 了解,配方颗粒从一出现, 就遭遇了业内两种不同的声音。一种 声音认为配方颗粒是中药现代化的体 现:而另一种声音则认为配方颗粒都 是单味药,经过复方配药后,其药效 与传统中药分煎合煎的等同性上还有 待于研究、论证。正因如此 ,配方颗 粒的市场发展有些艰涩。 原 国家 药 品监 管局 于 2 0 0 1 年在 杭州举行了 “ 中药配方颗粒”听证会, 会上确立了两家中药配方颗粒的试点 生产企业一江苏天江药业和广东一 方药业,两家企业的前身都是科研单 位 。管理部门的用意不 言而 喻:配方 颗粒在某种程度上带有科研的意味, 试点是产业化的前奏。 而万兵书教授 的工作则无疑使配 方颗粒的产业化大大地提速了。 一片孝心换来对中医医药的痴情 上高中时,万兵书的母亲患肺 原性心脏病,虽然不至于像鲁迅一 样为“ 一对 过 冬的蟋 蟀 等近 乎玩 笑的药而奔忙 ,万兵书却常常主动 为其寻医找药,甚至和父亲一起抬 轿送母亲就医。 万兵书在这个过程中见识了林林 种种、良莠不齐的中西医大夫,发现 很多西 医大夫基本上只能让病人好上 两天,并给病人留下一系列后遗症, 而很多中医大夫也不一定能有准确的 诊疗手段。母亲 的病 因此而只能一阵 好 ,一阵坏;而作为病人家属,除了 随时准备好东颠西跑 以外 ,还要随时 准备掏腰包 两三年的 “ 病人家属 经历,让 万兵书终身难忘。 毕业时,万教授的理想就是能成 为一名医生, 能亲手治好母亲的疾病。 1 9 7 5 年 3 月万兵书如愿 以偿 ,跟 恩师陈勇先生、 万哲伦先生学习中医, 而后上了卫校,当上了赤脚医生,亲 自上山采药, 学习收集民间经验方法, 为周围人群防病治病。 1 9 7 8 年元月参军后,万兵书进 入部队卫校学习,运用中医、中草 药为部队干部战士防病治病。这段 日子,让万兵书习惯了吃苦,也明 白了人 生 的境界 有时 是需要 自己主 动去创造 的。 1 9 7 9 年万兵书参加了中越边境自 卫还击战,并荣立了三等战功。这时 的万兵书, 已经是一条响当当的汉子, 没有什么困难能够难倒他了。 Moder n S c i ence 1 1 回地 方后,通过 自己的刻苦学 习, 万兵书完成并通过了 自考 并 长期受湖南省政协常委、湖南中医 药大学硕士研究生导师彭坚教授 的 熏 陶, 成 为了国家中医执业医师, 先后在乡镇医院、中医诊所执业行 医。并擅长运用 中医传统理论和现 代医药学相结合治疗各类慢性疾病 和疑难杂症,尤 以慢性支气管炎、 咽炎 风湿病 血管病、皮肤病、 肝病n肿瘤、 妇科杂症、黄褐斑为 主攻方向,取得了就诊病人和社会 的高度好评。 也许正如经典所膏 万行孝为先。 一片孝心,换来对中医医药的痴情和 自己的毕成就。 亿兆人利益换来对 “ 配方颗粒”的 深情 信息时代,人们却因为垃圾信息 更加地隔阂。从上文配方颗粒在中国 的现状就可以得出以上的结论。但事 实胜于雄辩,虽然从一开始对配方颗 粒就有着种种的争议, 但这个 孩子” 的成长却让任何人无法漠视。广东一 方制药几年来不断上升的美誉度和利 润空间,更让那些不能接受新生事物 的人哑口无言。 万兵书对于配方颗粒的了解并不 比许多人早 ,但是一旦发现了这种还 在试点阶段的产品的先进性,他对配 方颗粒的热爱就欲罢不能了。 他知道,要发挥中医所长,就必 须投身中药质量回归和势在必行的剂 型改革事业。 一开始接触到的配方颗粒 ,让他 觉得很先进也很困惑 ,病人喝下去后 总会感到有些药渣粘着在咽喉部位, 难以吐出,也难以咽下,效果再好也 大打折扣。 后来才知道,原来那时的配方颗 粒主要采用超细打粉的方式,虽然可 能达到微米级别, 能够勉强溶化于水, 1 2-Mode r n S cience 但并不能解决所有的问题: 一 、没有传承几千年来中药煎煮 或泡制汤剂的优良传统: 二、 没有解决中草药中无效甚至 有害成分必须遗弃的问题: 三、粗暴地粉碎可能会造成中药 有效成分丢失。 资料显示,日本和韩国的配方颗 粒不会出现类似的问题,在中药现代 化问题上,中国毫无疑问是落在后面 了。万兵书明白,这现状长期伤害的 是亿兆人 的利益 。 套用一句老套却很贴切的话: 老 革命遇到了新问题。许多人因此对中 药配方颗粒事业感到了失望,因而退 出了这个处于萌芽期的市场。而对万 兵书来说,换来的是对 “ 中药配方颗 粒”的深情。 万兵书不相信偌大的中国就没 有这 样一个 厂家 能突破 这个技 术瓶 颈。他从其它配方颗粒的代理和临 床应用中抽出身来后,就开始了四 处奔波,寻找可以实现 自己理想的 配方颗粒厂家。与此同时,了解到 早在上世纪九十年代,广东一方制 药有限公司已经默默地挺进了配方 颗粒市场 ,十几年来,坚持以 “ 良 药配方,关爱健康 为企业理念, 以 “ 良心制药,精心精制 为企业 经营方针,不断地强化企业员工的 责任感,提出 “ 没有任何借 口,我 就是 责任人 的 口号为企 业员 工 的 准则。在规范管理、合法经营的基 础上,取得了较好的经济效益和社 会效 益。2 0 0 5年收入 较 上年增 长 5 1 ,税收也大幅增长 ,成为南海区 里水镇纳税大户。 在这样的情况下,一方的领导也 发现教育医生和患者成为自己必须付 出的成本,并为没有找到好的办法去 解决而揪心。万兵书的出现让他们看 到了新的希望。 主动到广东一方制药公司考察 多次,看到了一方药厂先进的生产 流程和煎煮泡制工艺之后 。万兵书 开始 “ 咬定青山不放松 了,他主 动地梳理了自己的相关优势资源, 对从事几个配方颗粒的产品以来的 心得进行了发展 ,并结合别人的经 验和教训 , 总结出一个大胆的想法: 自己要来做一个 医生与患者的 教育者 ,而且首先是要从培训医生 做 起 。 也许我们不能决定生命的高度, 我们却能决定思想的厚度。 作为一个有厚度的湖南人,万 兵书在湖南民达医药公司领导人周 小峰总经理和广东一方市场总监廖 焰辉先生及其他的几个老师支持下。 和广东一方制药一起无意中开启了 一个全新的培训体系。根据记者的 体验, 其讲座本着完全开放的心态, 不仅有对技术的无上追求还有对 生命质量的无限关注,很类似禅宗 里的讲经说法:其 内容与大学教材 也不大一样,万兵书对于课程的设 定有全部的自主权。
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