化学药物治疗副作用处理常识化学药物治疗副作用处理常识化学药物治疗副作用处理常识化疗指的是运用药物治疗疾病的方法。手术和放疗杀伤特定部位的癌细胞，而化疗对人体全身起作用。化疗可以消灭已扩散到全身各部位的癌细胞。目前，大约有 90 多种化疗药物被用于癌症治疗。这些化疗药物在化学成分、使用方法、治疗某种癌症的疗效和副作用上都各不相同。化学治疗的目的主要分为三层。第一层是治愈癌症，意思就是使肿瘤或恶瘤消失，不会重新长出来。如果达不到这个目标，第二层目的就是控制疾病（抑制癌瘤生长和扩散） ，为癌症病人提供最好的生活质量。有时癌症到中晚期后，治愈和控制已不可能，治疗的目的只能是缓解。缓解的意思就是指使用化疗药物减轻癌症引起的症状，提高病人的生活质量（即使这不能延长他们的生命） 。虽然单用一种药物也可治疗癌症，但通常为了增强疗效，都是联合使用几种药物。合用具有不同作用的几种药物，可以杀死更多的癌细胞，以及降低人体对某种特定药物产生耐药性的可能。化疗方式化疗药物的摄入有很多种方式。它们可以口服；外敷；静脉注射；肌肉注射；皮下注射；动脉注射（进入动脉） ；鞘内注射（通过脑脊髓流动进入中枢神经系统） ；胸膜注射（进入胸腔） ；腹膜注射（进入腹腔） ；膀胱注射（进入膀胱） ；阻断注射（进入肿瘤） 。化疗药物的选择医生会决定最适合病人的药物种类、剂量和操作方式，以及治疗周期。医生的这些决定取决于癌症的类型、部位、癌变程度、对人体正常功能的影响程度以及病人的健康情况。化疗方案可以单用一种药物，也可以合用几种药物。对大多数癌症病人，医生都会合用几种药物。几种药物合用，可以几种方式攻击癌细胞，从而比单用一种药物更有疗效。不同的药物可能导致不同的副作用，使用几种适度剂量的药物导致的副作用还可以忍受；不象只使用一种剂量很高的药物，导致的副作用非常严重，甚至对某种重要器官造成永久损害。医生给病人的药物量既要能治疗癌症，又要使副作用降到最小。医生会避免使用具有类似副作用的药物。为了更好地合用几种化疗药物，医生必须考虑化疗药物之间以及化疗药物与别的药物（包括维生素和非处方药）之间可能存在的相互作用。某些情况下，这些相互作用会加重副作用，或妨碍化疗的效果。因此，病人在服用维生素和非处方药时，应告诉医生。医生对癌症患者的建议是：1）化疗时，如果医生没有为了某种原因给你开维生素，你就最好不要自行服用。2）化疗结束后，询问医生何时可以服用维生素。3）病人食用平衡饮食，可获得足够的维生素。化疗药物的种类化疗药物依据它们的作用机制分为几大类：1）烷化剂：烷化剂直接作用于 DNA 上，防止癌细胞再生。此类药物对慢性白血病、恶性淋巴瘤、何杰金氏病、多发性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌和卵巢癌具有疗效。烷化剂主要有白消安、顺氯氨铂、环磷酰胺（癌得星） 、氮烯咪胺、异环磷酰胺、二氯甲二乙胺（盐酸氮芥）和苯丙氨酸氮芥。2）抗代谢药：抗代谢药干扰 DNA 和 RNA 的合成，用于治疗慢性白血病、乳腺癌、卵巢癌、胃癌和结直肠癌。抗代谢药主要有 5-氟脲嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷和环胞苷。3）抗肿瘤抗生素：抗肿瘤抗生素通过抑制酶的作用和有丝分裂或改变细胞膜来干扰 DNA。抗肿瘤抗生素为细胞周期非特异性药物，广泛用于对癌症的治疗。抗肿瘤抗生素主要有博来霉素、更生霉素、红必霉素、阿霉素和黄胆素。4）植物类抗癌药：植物类抗癌药都是植物碱和天然产品，它们可以抑制有丝分裂或酶的作用，从而防止细胞再生必需的蛋白质合成。植物类抗癌药常与其它抗癌药合用于多种癌瘤的治疗。植物类抗癌药主要有长春碱、长春新碱、三尖杉酯碱、足叶乙甙和威蒙。5）杂类：另外一些化疗药物具有不同的作用机制，不属于上面几类。其中包括门冬酰胺酶和维甲酸。6）激素：皮质类固醇激素用于治疗淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤等癌症。当激素用于杀死癌细胞或减缓癌细胞生长时，可以把它们看成化疗药物。皮质类固醇激素有强的松和氟美松。性激素用于减缓乳腺癌、前列腺癌和子宫内膜癌的生长。它包括雌激素、抗雌激素、黄体酮和男性激素。性激素的作用方式不同于细胞毒素药物，属于特殊的化疗范畴。7）免疫制剂：免疫制剂可以刺激癌症病人的免疫系统更有效地识别和攻击癌细胞。它们属于特殊的化疗范畴。 看医生的时机你现在可能比以前更加注意自己的身体了。你会注意身体的每个变化和不平衡。一些副作用影响很小，另一些可能很严重，你没法判断。如果你出现以下情况，需马上找医生：*100.5F(38)或以上的高烧。*流血或瘀血。*皮疹或过敏，如肿胀、严重发痒或呼吸困难。*身体强烈感到发冷。*化疗注射点或输掖点疼痛。*不常见的疼痛，包括剧烈头痛。*呼吸急促。*经常性的腹泻或呕吐*大、小便带血。化疗的副作用化疗药物本用于杀死生长很快的癌细胞，但由于药效遍及全身，它们也会侵袭正常的、健康的细胞。损伤健康的组织是引起副作用的原因。虽然副作用并不总是如想象那样有害健康，但是化疗的名声使它成为一种令人担忧的治疗方法。最易受到侵袭的正常细胞是骨髓里的血细胞和口腔、消化道、生殖系统及毛囊里的细胞。某些化疗药物会损害心脏、肾脏、膀胱、肺和神经系统的细胞。细胞保护药物可用来保护人体的正常细胞。化疗最常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发和疲劳。其它常见副作用包括增大瘀伤、出血和感染的可能。大多数副作用在化疗停止后也随之消失，因为健康细胞恢复得很快。消除副作用、重获活力的时间因人而异及取决于很多因素，包括病人的整个健康情况和所吃的特殊药物。许多副作用消除得非常快，但是有些副作用会数月或数年后才会消失。甚至有时当化疗对心脏、肺、肾脏或生殖器官造成永久性损害时，副作用就会持续一生。有时，某些化疗会引起滞后的反应，如很多年后显出来的第二种癌症。千万牢记：许多人不会因化疗引起长期问题。虽然副作用令人不快，但这种治疗方法破坏癌细胞的能力使之仍有存在的必要。病人经常会因为化疗持续时间长或副作用而感到气馁。如果你也有同感，请咨询医生。你可以选择化疗药物或治疗程序，医生也会提出意见来减轻你的痛苦和不适。以下是一些对付常见化疗副作用的建议。 化学治疗副作用的处理：许多人都很关心副作用问题。化疗开始前，大多数人都想知道他们是否会出现副作用以及什么样的副作用。如果你化疗前看了这部分的文章，你也许会被众多的副作用所吓倒。但请记住：每个个人不会出现每种副作用，某些人即使出现，也只是很少一点。而且，每个人副作用的严重性大不相同。你一定要就：化疗后最有可能出现哪些副作用；副作用会持续多久；副作用有多严重；什么时候应去看医生等问题向医生咨询。医生也会在病人出现副作用前，采取药物治疗手段来防止副作用的出现。恶心和呕吐：恶心和呕吐是化疗副作用中最常见和最可怕的两种。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。恶心和呕吐通常发生在化疗后几小时，持续时间不长。持续几天的严重恶心和呕吐并不常见。病人异常恶心，呕吐超过一天，或者恶心得连流质也无法下咽时，一定要告知医生或护士。改变饮食习惯和服用止吐药能减轻这两种症状。不同的止吐药对不同的人有效，因此，在症状减轻前试用几种药是必然的，不要轻易放弃，你应继续同医生一起找出对你最有效的药。大约有一半的化疗病人在化疗前就感到情绪不稳，这叫治疗前恶心。对付治疗前恶心的最好办法是借助于放松技巧。你也可试试以下方法：1）不要吃得太多，这样你的胃就不会感到太饱。一天中多餐少食。2）不要在吃饭时喝饮料，必须在饭前或饭后一个小时。3）吃喝要慢慢进行。4）不要吃甜的、油炸的或脂肪多的食物。5）吃冷的或室温下的食物，这样你不会闻到气味难受。6）慢慢咀嚼食物以助于消化。7）如果早上感到恶心，那么起床前就吃一些干食品，如麦片、烤面包或饼干。 （如果你口腔咽喉疼痛或口干，就不要吃这些东西。）8）喝冷的、干净的饮料，如苹果汁、茶或放掉气的姜汁啤酒。9）吮食冰块、薄荷糖或酸的糖果。 （如果你口腔咽喉疼痛，就不要吃东西。 ）10）避免接触使你恶心的气味，如油烟、香烟和香水。11）饭后坐在椅子上休息，但至少饭后两个小时才能躺下。12）穿宽松的衣服。13）感到恶心时，你可慢慢地做深呼吸。14）你可通过与朋友或家人聊天、听音乐、看电影或电视来分散注意力。15）采用办法放松一下。如果化疗时常常感到恶心，那么至少化疗前几小时不要吃东西。脱发：脱发（秃头症）会破坏人的心情。不是所有的化疗药物都会导致脱发，一些人的头发也只是变得稀疏一点。医生会告诉你的脱发是否由化疗所引起。化疗引起的脱发，在化疗结束后大都会重新长出来。然而，头发的颜色或发质可能会有所不同。毛发脱落发生在身体的各个部位，不仅仅在头部。脸上的毛发、手臂和大腿上的毛、腋毛和阴毛都会受到影响，但是通常不会马上脱落。一般来说，化疗进行一阵以后，毛发才开始脱落。那时，毛发逐渐或成块脱落，残存的毛发也变得干滞无光泽。化疗时，你的头发和头皮需要特别护理，请按以下建议试试：。使用温和的洗发液。使用软的梳子。如果必须用吹风，请用低稳一档。不要用发卷做头。不要染发或定型。剪短发。短发使你的头发看上去要浓密一点，即使脱发也易处理。使用防晒油，戴帽子、围巾或假发来保护头发受太阳照射。用绸缎枕套。如果你要戴假发，下面有一些窍门：。毛发大量脱落前就去选购假发，这样可以按照自己原来头发的颜色、发质和样式进行挑选。你可以去专门针对癌症患者的假发店购买。疲劳：疲劳是化疗最常见的副作用之一，轻则精神不振，重则筋疲力尽。疲劳在化疗开始阶段和结束阶段，表现最为严重。象大多数其它副作用一样，化疗一结束，疲劳也会随之消除。在接受化疗期间，以下建议有助于你对付疲劳：*多休息。*与医生一起制订一个锻炼计划。*食物营养要平衡，并喝大量的饮料。*限制你的活动量：只做那些对你很重要的事情。*需要帮助时，不要羞于提出。可请求家人、朋友和邻居帮做一些事情，例如照顾小孩、购物、做家务或开车。*邻居在百货公司购物时，可请他们帮忙顺便买一些东西。*坐久或躺久以后，要慢慢起来，以免头昏眼花。贫血、感染和出血：骨髓生成三种重要的血液成分：给人体细胞输送氧的红血球；抵抗感染的白血球；帮助血液凝结和止血的血小板。化疗会破坏骨髓细胞，从而使产生的血细胞减少。每种血细胞数量的减少，会引起特定的副作用。医生在化疗期间会检查病人的血细胞数量，并给病人服用生长素来帮助骨髓生成新的血细胞。（1）贫血：当红血球太少时，人体组织得不到足够的氧，从而不能正常工作。这种现象叫做贫血，症状表现为疲劳、头昏眼花、脸色苍白、身体发冷，甚至呼吸急促。运用上节“如何对付疲劳”中的办法来解决贫血的症状。同时，把症状告诉医生也很重要。医生在治疗时会经常检查病人的红血球数量。如果你的红血球数降得很低，你就需要输血或用生长素来促进红血球的生长。（2）感染：白血球数量很低的现象叫做白血球减少症，这会降低你抵抗感染的能力。一种嗜中性的白血球对抵抗感染特别重要。嗜中性白血球缺乏的现象叫做嗜中性白血球减少症。感染可能发生在身体的任何部位，但通常是口腔、皮肤、肺、尿道、直肠和生殖器官。如果你的白血球数量下降很多，医生会推迟治疗，降低化疗药物的剂量或采用生长素来提高骨髓生成白血球的数量。采取以下措施来预防感染：*勤于洗手，特别是饭前以及上洗手间前和上洗手间后。*远离患有感冒、流感、麻疹或水痘等传染病的人。*避免去人多的地方。*远离刚接受小儿麻痹症、麻疹、腮腺炎和风疹等疫苗免疫治疗的小孩。*每次大便后，完全清洁直肠区。如果上火或生痔疮，要看医生后，才能用灌肠剂或栓剂。*不要扯破指甲的表皮。*使用剪刀、针或刀时，小心不要划伤自己。*使用电动剃须刀，不要用刮胡刀，以免划伤皮肤。*使用柔软的牙刷，以免损伤牙龈。*不要挤压或抓搔疙瘩。*每天洗一次温水澡（不要太烫） 。轻轻擦干皮肤，不要很用力。*如果皮肤干裂，可使用洗液或油脂。*用温水、肥皂和杀菌剂清洁伤口。*给动物或小孩洗澡时，要戴上手套。*在医生确认前，不要进行免疫注射。当你的白血球数很低时，即使非常小心，你的身体也不能免于被感染。对有可能已被感染的迹象和症状要很注意，并且定期检查身体，对眼睛、鼻、口、生殖和直肠部位要特别注意。受到感染的症状包括：*38