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2011 年滨江区医师定期考核试题年滨江区医师定期考核试题一、单选题(一、单选题(70 分)分)1、所谓有效循环血量是指(B)A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量2、心肌的血液来自:( )A、胸主动脉的分支 B、主动脉弓的分支 C、左右冠状动脉 D、胸廓内动脉 E、心包膈动脉3、尿道:( )A、有排尿排精功能 B、有三个狭窄部 C、短而直,开口于阴道 D、细长而弯曲 E、以上均不对4、肾素-血管紧张素系统活动增强时:( )A、醛固酮释放减少 B、静脉回心血量减少 C、体循环平均充盈压减低 D、交感神经末梢释放递质减少 E、肾脏排钠量减少5、最重要的消化液是:( )A、唾液 B、胃液 C、胆汁 D、胰液 E、肠液6、基础体温随月经周期变化,与何激素有关?( )A、甲状腺激素 B、孕激素 C、雌激素 D、催乳素 E、ATCH7、下述哪项最早最准确诊断妊娠(B)A、B 型超声检查 B、血 -hCG 测定 C、黄体酮试验 D、基础体温 E、宫颈粘液检查8、决定血浆胶体渗透压的主要物质:( )A、球蛋白 B、脂蛋白 C、糖蛋白 D、补体 E、清蛋白9、人体安静状态下,那种器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大?( )A、脑 B、肾脏 C、心脏 D、骨骼肌 E、肝脏10、有机磷农药中毒的机理:( )A、与乙酰胆碱争夺 M 型受体 B、与乙酰胆碱争夺 N 型受体 C、抑制乙酰胆碱的作用 D、抑制胆碱酯酶的活性 E、促进钙离子流入细胞11、测定肺换气效率的较好指标:DA、潮气量 B、肺活量 C、时间肺活量 D、通气/血流的比值 E、肺扩散容量12、孕激素的生理作用,不包括:( )A、助孕 B、促进排卵 C、安胎 D、促进乳房腺泡发育 E、产热13、肾脏的内分泌功能,不包括:( )A、分泌肾素 B、分泌前列腺素 C、分泌活性维生素 D3 D、分泌肾上腺素 E、分泌促红细胞生成素14、内脏痛觉的特点部包括:( )A、缓慢持续,定位不精确 B、伴随不安和恐惧感 C、有牵涉痛 D、对切割、烧伤敏感 E、对牵拉、缺血、炎症敏感15、有机磷中毒的特效解毒药(A)A、阿托品 B、 美兰 C、二硫基丙醇 D、纳洛酮 E、乙醇胺16、成年人最常见的肺结核类型(C)A、原发型肺结核 B血行播散型肺结核 C、浸润型肺结核 D、慢性纤维空洞型肺结核 E、结核性胸膜炎17、骨盆骨折最危险的并发症是(A)A、骨盆腔内出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂 D、骶从神经损伤 E、直肠损伤18、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证(C)A、青光眼 B、重度高血压 C、活动性肺结核 D、骨质疏松 E、怀孕19、DIC 最主要的病理特征是:( )A、大量微血栓形成 B、凝血功能障碍 C、纤溶过程亢进 D、凝血物质大量消耗 E、溶血性贫血20、下列那项最符合心力衰竭的概念:( )A、心脏每搏输出量降低 B、静脉回流量超过心输出量 C、心功能障碍引起大小循环充血 D、心脏负荷过度引起心功能衰竭 E、心输出量不能满足机体的要求21、下列那项最符合急性肾功能衰竭的概念:( )A、肾脏内分泌功能急剧障碍 B、肾脏泌尿功能急剧障碍 C、肾脏排泄废物能力急剧降低 D、肾脏排酸保碱功能急剧降低 E、肾小球滤过功能急剧降低22、输入大量库存过久的血液易导致:( )A、高钠血症 B、低钠血症 C、低钾学症 D、高钾血症 E、低镁血症23、阿托品禁用于:( )A、青光眼 B、感染性休克 C、有机磷中毒 D、肠痉挛 E、虹膜睫状体炎24、抗癌药最常见的严重不良反应是( )A、肝脏损害 B、神经毒性 C、胃肠道反应 D、抑制骨髓 E、脱发25、糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是:( )A、增强抗生素的抗菌作用 B、增强机体的防御能力 C、拮抗抗生素的某些副作用 D、通过激素的作用缓解症状,度过危险期 E、增强机体应激性26、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:( )A、穿刺损伤肺组织 B、抽液过快、过多,胸内压突然下降 C、胸膜过敏反应 D、穿刺损伤肺血管 E、空气栓塞27、口对口人工呼吸时,将患者头部后仰,托起下颌,最主要的目的是:( )A、 保持脑血液供应 B、 便于口对口接触 C、 避免口、鼻分泌物流出 D、 解除舌后坠造成的咽阻塞 E、 以上都不是28、测血压时,袖带过窄将使测得血压( A )A 、增高 B、 降低 C、 舒张压降低,脉压差增大 D、 脉压差变小 E、不受影响29、高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压 180/120mmHg,以下哪种药物可作为首选治疗用药:( )A 、利血平 B、 硫甲丙脯酸 C、 哌唑嗪 D、 硝普钠 E 、尼群地平30、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用:( )A、 硫氮卓酮 B、 心得安 C、 异搏停 D、 地高辛 E、 安定31、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是:( )A 、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 B、 肺小动脉炎 C、 血液粘稠度增加 D、 缺氧引起肺小动脉痉挛 E、 血容量增加32、严重的型呼衰患者不能吸入高浓度氧,主要是因为:( )A、 缺氧不是主要因素 B、 可引起氧中毒 C、 兴奋呼吸中枢,促使 CO2 排出过快,诱发呼碱 D、 诱发代谢性碱中毒 E 、以上都不是33、哮喘持续状态,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是:( )A 、抽吸痰液 B、 使用抗生素 C 、用棕色合剂或氯化胺 D 、输液纠正失水 E、 纠正酸中毒34、消化性溃疡病最常见的并发症是:( )A 、幽门梗阻 B、 穿孔 C 、癌变 D、 出血 E 、反流性食道炎35、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是:( )A 、碱性磷酸酶增高 B、 r-谷氨酰转肽酶增高 C 、甲胎蛋白增高 D、 乳酸脱氢酶增高 E、 单胺氧化酶增高36、一位休克患者,心率快,测中心静脉压为 0.9kPa(5cmH2O) ,应采取:( )A、迅速补充液体 B、控制小量液体 C、心功能不全,立即给予强心、利尿剂 D、控制输液量、加用强心剂 E、休克与血容量无关37、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见:( ) A 、植物神经 B、 第对颅神经 C、 脊髓神经根 D 、周围神经 E、 脊髓前角38、下列哪项最能表现溃疡病的特征(D)A、恶心呕吐 B、腹胀嗳气 C、出汗心悸 D、上腹部节律性痛 E、明显反酸39、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病:( )A 、流行性出血热 B、 肾结核 C、 肾肿瘤 D 、肾小球肾炎 E、 感染性心内膜炎40、肾病性水肿产生的主要因素为:( ) A 、全身毛细血管渗透性增加 B、 肾小球滤过率下降 C 、低蛋白血症 D、 继发性醛固酮增多 E、 以上均不是41、下述哪项最能反映门脉高压的特征(C)A、脾脏肿大 B、腹水形成 C、食管静脉曲张 D、腹壁静脉曲张 E、痔核形成42、心跳骤停时最迅速有效的处理是(E)A、口对口人工呼吸 B、纯氧人工呼吸 C、胸外心脏按压 D、胸内心脏按压 E、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压43、一般在服毒后几小时细微最有效?(E)A、48 小时内 B、24 小时内 C、12 小时内 D、10 小时内 E、4-6 小时内44、下列哪种体征是骨折的专有体征:( )A、 肿胀与瘀斑 B、 疼痛与压痛 C、 功能障碍 D、 反常活动 E、 以上都不是45、开放性气胸的现场急救为(D)A、给氧、补液 B、作胸穿抽气 C、清创术 D、立即用清洁物品填塞伤口 E、镇静、止痛46、判断腹内脏器损伤最有价值的发现是:( )A、 腹膜刺激征 B、 脉率增快 C、 呕血 D、 有气腹 E、 腹胀47、颅内压增高的三主征是:( )A 、头痛、呕吐、眩晕 B、 头痛、呕吐、癫痫 C、 头痛、呕吐、视乳头水肿 D、 头痛、呕吐、复视 E、 头痛、呕吐、精神症状48、关于早产,下述哪项叙述是错误的:( ) A 、妊娠满 28 周至 37 周终止者 B 、新生儿体重在 2500g 以下者 C、 其中 15%在新生儿期死亡 D、 其中 8%留有智力障碍或神经系统后遗症 E、 围产儿死亡中,与早产有关者少见49、处理宫缩乏力所致产后出血措施中,何者最迅速有效:( )A 、 按揉子宫 B、 注射宫缩剂 C、 填塞子宫 D 、结扎髂内动脉 E、 子宫切除50、麻疹最常见的并发症是:( )A、 肺炎 B 、喉炎 C 、中耳炎 D 、脑炎 E、 结核播散或活动51、治疗短暂性脑缺血发作的药物是:( )A、 烟酸 B、 EACA C、 苯妥因纳 D、 小剂量阿司匹林 E、 卡马西平52、下列哪种疾病不属于性传播疾病:( )A、 尖锐湿疣 B、 生殖器疱疹 C、 疥疮 D、 阴虱病 E、 外阴湿疹53、急性牙髓炎最有效的治疗方法是:( )A、 拔除患牙 B、 开髓引流 C、 相应牙龈处切开引流 D、 去腐蚀 E、 消炎止痛54、15 岁患者,前牙拥挤畸形,牙周情况良好,准备采用拔牙减数矫治,一般应拔除哪个牙:( )A、 尖牙 B、 切牙 C、第一双尖牙 D、 第二双尖牙 E、 第一磨牙55、猝死常见的原因是:( )A、 冠心病 B、 脑出血 C、 急性肺动脉栓塞 D、 癫痫大发作 E、 急性坏死性胰腺炎56、心源性休克最常见的病因是:( ) A 、急性广泛心肌梗死 B、 重症心肌炎 C、 严重心功能不全 D、 急性心包填塞 E、 心房粘液瘤57、急性上消化道出血最常见的病因:( )A、 溃疡病出血 B、 应激性溃疡 C、 食道静脉破裂出血 D、 胃癌 E、 胆道出血58、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是:( )A、 立即倒水 B、 呼吸兴奋剂的应用 C、 心内注射肾上腺素 D、 人工呼吸和胸外心脏按压 E、 皮质激素的应用59、严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血时宜首选:( )A、 保存的液体血浆 B、 新鲜冰冻血浆 C、 冻干血浆 D、 代血浆 E、 白蛋白60、慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是(A)A 每年患病 3 月,连续 2 年以上 B、每年患病 2 月,连续 2 年以上 C、每年患病 1 月,连续 3 年以上 D、每年患病 3 月以上 E、以上都不是61、心肌梗死病人血清 CK 值在发病几小时即开始增高:( )A 、2-4 B、 6-12 C、 3-10 D、 4-8 E、 12-2462、下列情况红细胞增多,哪项不是由于血液浓缩:( )A、 连续呕吐 B、 高山居民 C、 反复腹泻 D、 出汗过多 E、 大面积烧伤63、要区别血尿与血红蛋白尿,可选用:( )A 、尿比密 B、 尿胆红素测定 C、 尿蛋白电泳 D、 尿三杯试验 E、 尿沉渣镜检64、可作为肠道肿瘤筛选检查的是:( )A、 粪便隐血试验 B、 粪便中找癌细胞 C、 粪便中有红细胞 D、 肠纤镜检查 E、 粪胆原试验65、正常总胆管的宽度不超过:( )A 、0.5cm B 、1.0cm C 、1.5cm D、 2.0cm E、 3.0cm66、下列卫生法规范性文件中属于卫生法律的是:( ) A、 中华人民共和国执业医师法B、 中华人民共和国药品管理法实施办法C、 医疗机构管理条例D、 医疗事故处理条例E、 麻醉药品管理办法67、医疗机构执业医师违反卫生行政管理的法律、法规应承担的行政责任中不属于“行政处罚”的是:( )A 、警告 B、 罚款 C、 降职 D、 吊销执业医师证书 E、 没收违法所得68、国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资
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