公路公路封端自检表封端自检表桥涵表 27 合同段工程名称桩号或部位检查日期大梁编号端 头封 端 日 期 年 月 日 年 月 日数 量位 置端 头钢 筋 保护层支模尺寸偏差情况混凝土配合比坍落度（cm）蜂窝、麻面、空洞、 掉角等质量缺陷及 处理情况记录备 注检查结果：检查技术主管-装 订 线-监理意见：签名： 年 月 日