中华风湿病学杂志!“#年$月第%卷第$期以上的患者呈典型的峰热“通常于傍晚体温骤然升高“达“4= ?以上“伴或不伴寒战“但未经退热处理次日清晨体温可自行降至正常,通常体温高峰每日;次“每日次者少见,;以上患者“典型皮疹为橘红色斑疹或斑丘疹“有时皮疹形态多变“可呈荨麻疹样皮疹, 皮疹主要分布于躯干)四肢“也可见于面部, 本病皮疹的特征是常与发热伴行“常在傍晚开始发热时出现“次日晨热退后皮疹亦消失, 另一皮肤异常是由于衣服) 被褥皱折)搓抓等机械刺激或热水浴“使得相应部位皮肤呈弥漫红斑并可伴有轻度瘙痒“这一现象即A*-B+-C现象“约见于;7 “的患者,;患者有关节疼痛“关节炎在4!以上, 膝)腕关节最常累及“其次为踝)肩)肘关节“近端指间关节)掌指关节及远端指间关节亦可受累,发病早期受累关节少“以后可增多呈多关节炎,不少患者受累关节的软骨及骨组织可出现侵蚀破坏“故晚期有可能出现关节僵直)畸形,肌肉疼痛常见“约占5!以上, 多数患者发热时出现不同程度肌肉酸痛“部分患者出现肌无力及肌酶轻度增高,;左右的患者血白细胞计数!;:J;D47 K, 约:D的患者血小板计数升高“嗜酸粒细胞无改变, 可合并正细胞正色素性贫血, 几乎;DD的患者血沉增快,L部分患者肝酶轻度增高,M血液细菌培养阴性,N类风湿因子和抗核抗体阴性“仅少数人可呈低滴度阳性, 血补体水平正常或偏高,O血清铁蛋白$,-C病毒%巨细胞病毒%人类免疫缺陷病毒等 !亚急性细菌性心内膜炎!脑膜炎双球菌菌血症!淋球菌菌血症及其他细菌引起的菌血症或败血症!结核病!莱姆病;!