书书书第 卷第 期 年 月中国当代儿科杂志 ， ； ， ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ， ， ， ， ， ， ： 国外研究动向 ， （ 陈浩伟）， ， （ 陈锦泉）， （ 刘广洪）（ ， ， ， ， ； ， ， ， ； ， ， ， ， ； ， ， ， ， ； ， ， ， ， ） ： （ ） ， ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） （ ， ） （ ） ， （ ） ， ， ； ， ， ， （ ） ： ： ； ； ； （ ） 儿童血栓性血小板减少性紫癜 ， （ 陈浩伟） ， ， （ 陈锦泉） ， （ 刘广洪） ， ， ， ， 摘要 血栓性血小板减少性紫癜（ ） 在儿童病例中甚为少见， 但如未能及时诊断及施予治疗， 其后果则极为严重。其最常见之 种病症为： 血小板减少、 微血管溶血性贫血、 急性肾衰竭、 发热及中枢神经系统症状。但临床病例中， 并不一定会同时出现上述 种症状。故此医疗人员对此病必须有极高之警觉性。 之病理特征包括： 外周血涂片可见裂体细胞， 试验阴性， 血清乳酸脱氢酶增高及中度或重度血小板减少。 发病机理主因缺乏 ， 从而引发微血管溶血性贫血及血小板减少。 可概括分为家族性 （ 综合征） 和继发性 。家族性 是由于先天性 缺乏所致， 其急性治疗法为血浆置换， 当病情稳定后， 可输注新鲜冰冻血浆以防止病情复发。继发性 是指患者因体内产生抗体而导致 功能减退， 主要治疗方法亦为血浆置换， 最新之临床文献显示 对此症亦颇有治疗价值。 中国当代儿科杂志， ， （ ） ： 关键词 血栓性血小板减少性紫癜； ； 血浆置换； 儿童 （ ） ， ， 第 卷第 期 年 月中国当代儿科杂志 （ ） ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， （ ） ， ， ， ， ， （ ） ， ： ， ， ： ， ， ， ， （ ） ， ， ， ， ， ， ； ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ， ，第 卷第 期 年 月中国当代儿科杂志 ， ， ， ， ， ； ， ， ， ， ， （ ） ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ； ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ， ，第 卷第 期 年 月中国当代儿科杂志 ， ； ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ， ， ， ， （ ） ； ； ； ， ， ， ； ； ； ： ， ； ， ， ， 第 卷第 期 年 月中国当代儿科杂志 ， ， ， ， ， ， “ ” （ ） ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ， ， （ ） ， ， （ ） ， （ ） ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ， ， 第 卷第 期 年 月中国当代儿科杂志 ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， ， 第 卷第 期 年 月中国当代儿科杂志 ； ， ， ， （ ） ， ， ， ， ， ， ， ， ； ， ， ， ， ， ， ， ， ， ： （ 陈春锡） ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ： ， ， ， ， ， （ ） ： ， ： ， ， ： ， ， ： ， ， ： ， ， （ ） ： ， ， ， ， ： ， ， （ ） ： ： ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， （ ） ， ： ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ： ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， （ ） ： 第 卷第 期 年 月中国当代儿科杂志 ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， ； （ ） ： ， ， ， ， ， ， ： ， ， ， ， ， ， ： ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ： ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， （ ） ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ： ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ： ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， （ ） ， ， （ ） ： ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ： ， ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ： ， ， （ ） ： ， ， ： ， ， （ ） ： ， ， ， （ ） ， ， （ ） ： ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， ， （ ） ： ， ， ， ， （ ） ： （ 本文编辑： 邓芳明）