运动中常见的运动损伤和疾病关节韧带损伤 脱 臼运动中腹痛中 暑 昏 厥 脑震荡重力性休克运动中腹痛腹部的解剖位置和分区右季肋区右腰区右髂区左季肋区左腰区左髂区腹痛是临床上最常见的症状之一，在运动时会发生，尤以中长跑、竞走、自行 车等项目发生较多。运动时腹痛的原因极为复杂， 不单是由于运动引起机能失调和肝脾淤血等 而且还可能融合各种腹部内科疾患，例如：可能是由于慢性病因激烈运动而导致急性发作， 或由于运动时发生了急腹症等，因此需要认真对待，及时鉴别诊断，妥善处理，防止意外。 运动中腹痛的主要原因 1、胃肠道痉挛，它引起的腹痛多为钝痛，少数为 阵发性疼痛。其中有饭后过早参加运动，运动前 吃得过饱，喝过多冷饮料，空腹运动，运动前吃 了产气或不易消化的豆类、薯类、牛肉等食物， 腹部受凉，蛔虫症，便秘等。由于运动中肌肉、 内脏血流在神经、体液内化学物质的调节下重新 分配，骨骼肌血流增加，胃肠道血流相对地减少 ，胃肠道缺血缺氧，这样食物难以消化，胃肠道 内环境改变引起蛔虫的躁动，导致肠痉挛。结肠 中粪块也可引起结肠痉挛。 2、肝脾郁血肿胀，增加肝脾被膜的张力产生牵 拉性疼痛，其机制是缺乏准备活动或准备活动不 充分、随即开始快速跑或打篮球等剧烈运动，内 脏器官功能还没有提高到应有的水平就加大了运 动速度，特别是那些原来体质差，心脏收缩力较 弱的学生，心脏搏动无力影响回心血量，使下腔 静脉压升高，肝脾静脉回流受阻，肝脾郁血明显 ，肝脾被膜神经纤维受刺激引起左右季肋部疼痛 。突然剧烈运动破坏了有节奏的呼吸，造成呼吸 肌疲劳膈肌的疲劳减弱了对肝脏的按压作用，同 时呼吸急促短浅、造成胸内压升高，也使下腔静 脉、肝脾静脉郁血加重。心脏解剖图心肌肝脾区3、腹直肌痉挛主要为夏季进行剧烈运 动，大量排汗、丧失水分和盐分造成水盐代谢紊乱，加上疲劳，导致腹直肌痉挛，大多为运动后发生的腹直肌部位浅 表痛。 4、腹部慢性疾病，运动者原有慢性阑尾炎、溃 疡病、慢性盆腔炎或肠道寄生虫等， 腹腔内脏器质性病变发作如其中急性胆囊炎胆囊 结石、输尿管结石、卵巢囊肿扭转、急性阑尾炎 发作等4. 。 5、原因不明的右上腹痛 （运动性肝痛）“肝区痛”已持续甚久，大多数安静时不痛， 运动时痛，其疼痛程度与运动量大小及运动强度 成正比，减慢速度，减小运动强度或作深呼吸或 按压腹部后，疼痛可减轻，除腹痛外，无其他特 异性症状；检查肝功能、肝脾超声或胆汁检查均 为正常。 二、运动中腹痛的预防和处理（一）预 防： 1.遵守科学训练原则，循序渐进的增加运动负 荷，加强身体综合训练，提高心肺功能，良好 的心肺功能使运动中肝脾淤血减少，腹痛也会 减少。 2.充分的准备活动，能加快体内代谢过程，提 高神经系统兴奋性、灵活性，保证器官系统间 协调工作，而且通过肌肉活动起到协调作用， 使人体尽快进入运动状态，避免了运动过快使 胃肠道缺血缺氧发生胃肠痉挛或功能紊乱。 3.合理安排饮食，运动前不能吃得太饱或饮水 过多，特别是运动前喝大量冷饮料、饭后应休 息1.52h才能进行剧烈活动，运动前避免吃 容易产气或难以消化的食物，也不能空腹参加 剧烈运动。 4.运动中注意呼吸节奏，中长跑时要合理分配 跑速，避免呼吸肌疲劳或痉挛。 5.夏季运动时要适当补充盐分，以免水盐代谢 失调。 6.对自己原有疾病应有一定的了解，应该早就 医，在治愈前应避免高强度体育活动。二、运动中腹痛的处理和预防 （二）处 理 1.运动中出现腹痛不应惊慌，应当减速慢跑，加 强深呼吸，调整呼吸和运动节奏。 2.用手按压腹痛部位，或弯腰慢跑一段距离，一 般腹痛可以减轻或消失。 3.疼痛剧烈者，按上述方法不缓解，可以口服阿 托品片0.3mg，或6542片10mg，腹痛应当 停止。 4.如无药品或药品无效，还可以针刺足 三里、内关、大肠俞等穴位来缓解疼痛。 5.热敷腹痛部位，或局部给以按摩， 用揉、按压、做背伸动作，拉长腹肌。 6.如腹痛持续或者腹部摸上去呈“木板 状”，考虑有腹膜炎体征，应紧急送医院 检查诊治。 l承山穴 位于小腿后面正中，委中穴与昆仑穴之间，当伸直 小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。l大肠俞穴 位于腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。l阳陵泉穴 位于小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处。 l足三里穴 位于小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一 横指（中指）。 运动中腹痛是体育运动中的常见 疾病，在长距离运动和足球等项目 中，经常会出现运动中腹痛发生的 原因，分析确定腹痛的部位，对有 效预防和减缓腹痛，将起着积极作 用。 冬天跑步者经常会遇到一件麻烦事 :没跑多久肚子就疼起来 了。轻者影响锻炼效果 ,重者干脆就坚持不下来了。那么 ,应 该怎样避免跑步时肚子疼呢 ?跑步前先做好准备活动用鼻子深吸气 ,用口呼出 ,重复 10 15次。用鼻口同时吸气 ,然后用口呼出 ,重复 10次左右。跑步时鼻口同时呼吸这样可使由口吸入的冷空气与鼻吸入后变暖的暖空气在 气管内混合 ,升高进入体内气体的温度 ,降低冷空气对内脏器 官的刺激 ,防止膈肌痉挛。注意呼吸的方法和节奏吸气时以鼻为主 ,口为辅 ;呼气时以口为主 ,鼻为辅。长 期参加长跑锻炼的人应做到四步一吸、四步一呼 ,这样可加 大呼吸深度 ,促进心肺功能。对于刚进行长跑运动的人来说 , 呼吸节奏应为两步一吸 ,三步一呼 ,之后再根据自己的情况对 呼吸节奏进行调整。 土豆烧牛肉：由于土豆和牛肉在被 消 化时所需的胃酸的浓 度不同，就势必延长食 物在胃中的滞留时间，从而引起胃肠消化吸 收时间的延长，久而久之，必然导致肠胃 功能的紊乱茶叶煮鸡蛋：茶叶中除生物碱外， 还有酸性物质，这些化合物与鸡蛋中的铁元素结合，对胃有刺激作用，且不利于消化吸收 牛奶与橘子同食：刚喝完牛奶就吃橘子， 牛奶中的蛋白质就会先 与橘子中的果酸和维生 素C相遇而凝固成块，影 响消化吸收，而且还会 使人发生腹胀、腹痛、 腹泻等症状。n 吃肉时喝茶：n 有的人在吃肉食、海味等高n 蛋白食物后，不久就喝茶，n 以为能帮助消化。殊不知，茶叶中n 的大量鞣酸与蛋白质结合，会生成n 具有收敛性的鞣酸蛋白质，使肠蠕n 动减慢，从而延长粪便在肠道内滞n 留的时间。既容易形成便秘，又增n 加有毒和致癌物质被人体吸收的可能性 。 n 小葱拌豆腐：n豆腐中的钙与葱中的草 酸，会结合成白色沉淀 物草酸钙，同样造 成人体对钙的吸收困难 。l 不少人都有过腹泻 l 和腹痛的经历，然 l 而不少突发性的 l 腹痛与腹泻是因 l 精神紧张而引起的。 l 这是因为人的大肠 l 具有一定的蠕动能力， 使积在大肠内的废物排出，当受到惊吓或精神压 过大时，大肠蠕动会变得频繁而引起腹泻。这种腹 泻并非细菌引起，而对这些患者的治疗，关键是消 除心理的紧张。简易方法止腹痛 :取食盐 (颗粒盐为好 ) 100克左右 ,放入铁锅内炒热 后用软布包好 ,待温度适宜时 ,按摩剑突下 (心窝处 )及脐 周 若食盐温度下降 ,可反复焙炒后使用。摘鲜柑桔树老叶 50 100克 ,置火上烤热揉搓后 , 外擦脐周数圈。取鲜石菖蒲 50克捣烂 ,置铁锅内焙热 ,加入适量白酒 后用软布包好 ,外擦脐周及患处。若遇急性剧烈腹痛 ,并伴有呕吐厉害 ,腹胀明显 ,不排 大便不打屁 ,四肢厥冷及神志不清者 ,应速送医院 ,以免延 误断和治疗。 思 考 题： 你在运动中出现过腹痛吗？ 是如何解决的？ 嘉嘉（柔韧性差） 多做伸展活动 陈林（灵活性差） 跳绳、跑步、游泳 小明（心肺功能差） 引体向上、俯卧撑 李诚（下肢力量差） 躲闪跑、乒乓球 小靖（臂力差） 纵跳、立定跳远嘉嘉（柔韧性差） 多做伸展活动 陈林（灵活性差） 跳绳、跑步、游泳 小明（心肺功能差） 引体向上、俯卧撑 李诚（下肢力量差） 躲闪跑、乒乓球 小靖（臂力差） 纵跳、立定跳远 | 谢谢!