上海黄金交易所出库申请单年月日编号 : 会员名称会员编码代理客户名称代理客户编码指定仓库名称指定仓库编码交割品种条块标重箱数块数标重合计（ Kg）实重合计（ Kg）总计提货人姓名身份证号码提货单编号仓库签章 : 仓库经办：仓库复核：会员签章 : 提货人：备注 : 第一联仓库记账凭证上海黄金交易所出库申请单年月日编号 : 会员名称会员编码代理客户名称代理客户编码指定仓库名称指定仓库编码交割品种条块标重箱数块数标重合计（ Kg）实重合计（ Kg）总计提货人姓名身份证号码提货单编号仓库签章 : 仓库经办：仓库复核：会员签章 : 提货人：备注 : 第二联仅作会员出库记账凭证上海黄金交易所出库申请单年月日编号 : 会员名称会员编码代理客户名称代理客户编码指定仓库名称指定仓库编码交割品种条块标重箱数块数标重合计（ Kg）实重合计（ Kg）总计提货人姓名身份证号码提货单编号仓库签章 : 仓库经办：仓库复核：会员签章 : 提货人：备注 : 第三联出库凭证附件上海黄金交易所入库申请单年月日编号 : 会员名称会员编码代理客户名称代理客户编码指定仓库名称指定仓库编码交割品种条块标重箱数块数标重合计（ Kg）实重合计（ Kg）总计指定存货人姓名身份证号码仓库签章 : 仓库经办：仓库复核：会员签章 : 指定存货人：备注 : 第一联仓库记账凭证上海黄金交易所入库申请单年月日编号 : 会员名称会员编码代理客户名称代理客户编码指定仓库名称指定仓库编码交割品种条块标重箱数块数标重合计（ Kg）实重合计（ Kg）总计指定存货人姓名身份证号码仓库签章 : 仓库经办：仓库复核：会员签章 : 指定存货人：备注 : 第二联仅作会员入库记账凭证上海黄金交易所入库申请单年月日编号 : 会员名称会员编码代理客户名称代理客户编码指定仓库名称指定仓库编码交割品种条块标重箱数块数标重合计（ Kg）实重合计（ Kg）总计指定存货人姓名身份证号码仓库签章 : 仓库经办：仓库复核：会员签章 : 指定存货人：备注 : 第三联入库凭证附件