2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报第九讲第九讲 重金属和真菌毒素中毒重金属和真菌毒素中毒谭龙飞 2011年2月-7月2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报2一、金属化合物中毒一、金属化合物中毒1 1、砷化合物中毒。、砷化合物中毒。P144P1442 2、有机汞中毒。、有机汞中毒。P147P1473 3、铅化合物中毒。、铅化合物中毒。P149P1492008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报31 1、砷化合物中毒、砷化合物中毒三氧化二砷，又名砒霜，白色粉末，较易溶三氧化二砷，又名砒霜，白色粉末，较易溶 于水，室温下溶解度为于水，室温下溶解度为2%-4%2%-4%，热水中可达，热水中可达17.8%17.8%。 其它砷化物不易溶于水。其它砷化物不易溶于水。毒性毒性砒霜中毒剂量一般为砒霜中毒剂量一般为5-50mg5-50mg，致死量为，致死量为100-100- 300mg300mg。2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报4砷中毒的原因：砷中毒的原因：1 1、误食。误把砒霜当成碱面、食盐或淀粉，或、误食。误把砒霜当成碱面、食盐或淀粉，或误食含砷农药拌的种粮。误食含砷农药拌的种粮。2 2、滥用含砷杀虫剂喷洒果树及蔬菜，造成蔬菜水果、滥用含砷杀虫剂喷洒果树及蔬菜，造成蔬菜水果残留量过高，喷药后不洗手而进食。残留量过高，喷药后不洗手而进食。3 3、盛放过砷化物的容器用来盛装食品。、盛放过砷化物的容器用来盛装食品。4 4、食品工业用原料或添加剂中砷含量过高。食品工业用原料或添加剂中砷含量过高。2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报5砷中毒造成的损害：砷中毒造成的损害：1 1、消化道腐蚀，表现为急性胃肠疾病；、消化道腐蚀，表现为急性胃肠疾病；2 2、中枢神经系统紊乱，引起神经系统症状；、中枢神经系统紊乱，引起神经系统症状；3 3、皮肤损害，表现为瘙痒、皮疹、脱屑、色素、皮肤损害，表现为瘙痒、皮疹、脱屑、色素沉着。沉着。4 4、呼吸系统、呼吸系统5 5、其它系统损害：肝、肾、心肌损害；、其它系统损害：肝、肾、心肌损害；2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报6预防与控制方法：预防与控制方法：1 1、严格保管农药2、使用含砷农药拌种的容器、用具必须专用并作明显标记。砷中毒的家畜禽，应深埋销毁，严禁食用。3、含砷农药用于水果、蔬菜时，应遵守安全间隔期。4、食品工业所用含砷原料，含砷量不得超过国家标准。2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报72 2、有机汞中毒、有机汞中毒2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报8案例分析案例分析 1956 1956年，小猫跳海自杀年，小猫跳海自杀 有多数人患了以神经系统症状为主的一种水俣有多数人患了以神经系统症状为主的一种水俣 病，有病，有4141人死亡。人死亡。经过日本近十年的研究查明，是由于甲经过日本近十年的研究查明，是由于甲 基汞中毒而引起的。基汞中毒而引起的。 2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报919251925年，日本氮年，日本氮 肥公司在这里建厂肥公司在这里建厂 ，后又开设了合成，后又开设了合成 醋酸厂。醋酸厂。1949 1949年后，这个年后，这个 公司开始生产氯乙公司开始生产氯乙 烯，年产量不断提烯，年产量不断提 高，高，19561956年超过年超过 60006000吨。吨。工厂把没有经过工厂把没有经过 任何处理的废水排任何处理的废水排 放到水俣湾中。放到水俣湾中。 2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报有机汞中毒造成的损害：有机汞中毒造成的损害：1 1、甲基汞、甲基汞HbHb：各组织器官各组织器官2 2、通过血脑屏障：、通过血脑屏障：大脑（感觉区和运动区），小大脑（感觉区和运动区），小 脑；胎盘屏障脑；胎盘屏障- -胎儿脑细胞胎儿脑细胞3 3、肝肾损害、肝肾损害4 4、慢性中毒：、慢性中毒：疲乏、头晕、失眠、肢体末端、嘴疲乏、头晕、失眠、肢体末端、嘴 唇舌齿等麻木刺痛；继而发展为运动失调、言语不唇舌齿等麻木刺痛；继而发展为运动失调、言语不 清、耳聋、视力模糊、记忆力减退，严重者精神错清、耳聋、视力模糊、记忆力减退，严重者精神错 乱、痉挛死亡。乱、痉挛死亡。102008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报112008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报12水俣病水俣病有机汞中毒的主要原因有机汞中毒的主要原因氯乙烯和醋酸乙烯在制造过程中要使用氯乙烯和醋酸乙烯在制造过程中要使用含汞（含汞（HgHg）的催化剂）的催化剂，这使排放的废水含有大量的汞。，这使排放的废水含有大量的汞。汞汞甲基汞。甲基汞。挖耳勺的一半大小就可以致人于死命，而当时挖耳勺的一半大小就可以致人于死命，而当时由于氮的持续生产已使水俣湾的甲基汞含量达到了由于氮的持续生产已使水俣湾的甲基汞含量达到了足以毒死日本全国人口足以毒死日本全国人口2 2次都有余的程度。次都有余的程度。2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报13日本对日本对水俣病水俣病病因学的研究发现病因学的研究发现海水海水浮游生物浮游生物小鱼小鱼大鱼大鱼0.00010.00010.0010.0020.0010.0020.20.50.20.51515(mg/L)(mg/L)10201020倍倍200500200500倍倍525525倍倍经上述食物链的几级生物浓集，使大鱼体内含汞经上述食物链的几级生物浓集，使大鱼体内含汞 量为海水量为海水( (起始点起始点) )的的1 1万万 5 5万倍。万倍。2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报142008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报15问题问题: :1 1、鱼的哪些部位重金属含量可能最多？、鱼的哪些部位重金属含量可能最多？2 2、生活中还有哪些用品会造成汞中毒？、生活中还有哪些用品会造成汞中毒？2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报163 3、铅化合物中毒、铅化合物中毒铅化合物的毒性取决于它在人体内的溶解度。铅化合物的毒性取决于它在人体内的溶解度。 硫化铅极难溶于水，毒性小。醋酸铅、氧化铅等较硫化铅极难溶于水，毒性小。醋酸铅、氧化铅等较 易溶于水，毒性大。易溶于水，毒性大。成人中毒醋酸铅中毒剂量为成人中毒醋酸铅中毒剂量为2-3g2-3g，致死量为，致死量为 50g50g。2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报17毒理毒理: :铅中毒的危害主要表现在对神经系统、血液系铅中毒的危害主要表现在对神经系统、血液系统、心血管系统、骨骼系统等终生性的伤害上。统、心血管系统、骨骼系统等终生性的伤害上。2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报18铅对神经系统的毒害主要表现为以下四种铅对神经系统的毒害主要表现为以下四种: :1 1、使铅中毒者的心理发生变化，、使铅中毒者的心理发生变化，例如成人铅中毒后会出例如成人铅中毒后会出现忧郁、烦躁、性格改变等症状，而儿童则表现为多动。现忧郁、烦躁、性格改变等症状，而儿童则表现为多动。2 2、铅中毒会导致智力下降，、铅中毒会导致智力下降，尤其是儿童会出现学习障碍尤其是儿童会出现学习障碍 ，据报道高铅儿童的，据报道高铅儿童的IQIQ值平均比低铅儿童低值平均比低铅儿童低4 46 6分。分。3 3、铅中毒会导致感觉功能障碍，、铅中毒会导致感觉功能障碍，例如很多铅中毒病人时例如很多铅中毒病人时 会出现视觉功能障碍：视网膜水肿、球后视神经炎、盲点、会出现视觉功能障碍：视网膜水肿、球后视神经炎、盲点、 眼外展肌麻痹、视神经萎缩、眼球运动障碍、瞳孔调节异常眼外展肌麻痹、视神经萎缩、眼球运动障碍、瞳孔调节异常 、弱视或视野改变；或嗅觉、味觉障碍等。、弱视或视野改变；或嗅觉、味觉障碍等。4 4、铅对周围神经系统的主要影响是降低运动功能和神、铅对周围神经系统的主要影响是降低运动功能和神 经传导速度，经传导速度，肌肉损害是严重铅中毒的典型证明之一。肌肉损害是严重铅中毒的典型证明之一。 2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报19铅对血液系统的伤害铅对血液系统的伤害贫血：贫血：1 1、抑制血红蛋白的合成；、抑制血红蛋白的合成；2 2、缩短循环中的红细胞寿命、缩短循环中的红细胞寿命铅对心血管系统的伤害铅对心血管系统的伤害1 1、心血管病死亡率与动脉中铅过量密切相关，心血管、心血管病死亡率与动脉中铅过量密切相关，心血管病患者血铅和病患者血铅和2424小时尿铅水平明显高于非心血管病小时尿铅水平明显高于非心血管病患者。患者。2 2、铅暴露能引起高血压。、铅暴露能引起高血压。3 3、铅暴露能引起心脏病变和心脏功能变化。、铅暴露能引起心脏病变和心脏功能变化。2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报环境干预是根本手段，健康教育是主环境干预是根本手段，健康教育是主 要方法，临床治疗是重要环节。要方法，临床治疗是重要环节。202008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报推荐防铅推荐防铅1313种方法种方法1 1、勤洗手，特别注意在进食前一定要洗手。、勤洗手，特别注意在进食前一定要洗手。 2 2、常给幼儿剪指甲，因为指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位。、常给幼儿剪指甲，因为指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位。 3 3、经常用湿拖布拖地板，用湿抹布擦桌面和窗台。食品和奶瓶、经常用湿拖布拖地板，用湿抹布擦桌面和窗台。食品和奶瓶 的奶嘴上要加罩。的奶嘴上要加罩。 4 4、经常清洗儿童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物、经常清洗儿童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物 品。品。 5 5、位于交通繁忙的马路附近或铅作业工业区附近的家庭，应经、位于交通繁忙的马路附近或铅作业工业区附近的家庭，应经 常用湿布抹去儿童能触及到的部位的灰尘。常用湿布抹去儿童能触及到的部位的灰尘。 6 6、不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩耍。、不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩耍。2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报7 7、直接从事铅作业劳动的工人下班前必须按规定洗澡、更衣、直接从事铅作业劳动的工人下班前必须按规定洗澡、更衣 后才能回家。后才能回家。 8 8、以煤为燃料的家庭应尽量多开窗通风。、以煤为燃料的家庭应尽量多开窗通风。 9 9、儿童应少食某些含铅较高的食物，如、儿童应少食某些含铅较高的食物，如松花蛋松花蛋、爆米花等。、爆米花等。 1010、有些地方使用的自来水管道材料中含铅量较高，每日早上、有些地方使用的自来水管道材料中含铅量较高，每日早上 用自来水时，应将水龙头打开用自来水时，应将水龙头打开3-53-5分钟，让前一晚囤积于管分钟，让前一晚囤积于管 道中、可能遭到铅污染的水放掉。道中、可能遭到铅污染的水放掉。 1111、儿童应定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加。、儿童应定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加。 1212、保证儿童的日常膳食中含有足够量的钙、铁、锌等。、保证儿童的日常膳食中含有足够量的钙、铁、锌等。 1313、应加强对学习用品生产及销售的管理，生产厂家应向学校、应加强对学习用品生产及销售的管理，生产厂家应向学校 提供质量检验证明等。提供质量检验证明等。222008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报23思考题：铅中毒的原因有哪些，以及预防原则。思考题：铅中毒的原因有哪些，以及预防原则。中毒的原因中毒的原因预防原则预防原则2008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报24二、真菌毒素中毒二、真菌毒素中毒1 1、毒蘑菇中毒、毒蘑菇中毒 P156P1562 2、霉菌中毒、霉菌中毒 P159P1591641642008年度广东省示范性高等职业院校建设项目汇报251 1、毒蕈（、毒蕈（xunxun）中毒）中毒毒蘑菇（毒蕈）是指食后可引起中毒的蕈类，在我国毒蘑菇（毒