家庭如何科学消毒,苏州市疾病预防控制中心潘恺友 二OO六年五月,前 言,一、人和微生物共同生活在地球上既斗争又利用；二、人类与致病微生物的斗争永远不会停止。,第一部分 常用化学消毒剂第二部分 环境及物品消毒,第一部分 常用化学消毒剂,一、化学消毒剂概述,(一)化学消毒剂的种类,1高效消毒剂 2中效消毒剂 3低效消毒剂,(二)常用化学消毒剂的使用方式,l. 多数消毒剂可采用浸泡、擦拭、喷洒或气溶胶喷雾等方式进行消毒。2. 利用消毒剂的气体或烟雾进行熏蒸，主要有过氧乙酸、二氧化氯及含氯消毒剂的复方制剂等。3. 直接利用消毒剂的粉剂处理，主要为含氯的消毒粉剂（漂白粉、二氯异氰脲酸钠等）。,（三）使用化学消毒剂的注意事项,1.使用在产品有效期内有批准文号的化学消毒剂。2.使用时按照要求准确配制消毒液的浓度。3.多数消毒剂有腐蚀性，性质不稳定，使用时应注意，尤其气体消毒剂应防止有毒气体泄露，液体消毒剂防止过敏和对皮肤黏膜的伤害。,二、含氯消毒剂,种类繁多，可分无机化合物为类与有机化合物类，前者以次氯酸盐类为主，如常用的含氯消毒剂种类繁多，可分为无机化合物漂白粉、次氯酸钠、次氯酸钙等，作用快，不稳定；后者以二氯异氰脲酸钠、氯胺类为主，作用慢，性质稳定。常用的消毒剂有二氯异氰脲酸钠及其他含氯消毒剂等。 使用方法：常用浸泡、擦拭、喷洒与干粉等方式消毒。,1.浸泡法,将待消毒或灭菌的物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。含有效氯0.02%（200mg/L）的消毒液浸泡10分钟以上可杀灭细菌繁殖体；含有效氯0.2%（2000mg/L）的消毒液浸泡30分钟以上可杀灭肝炎病毒、结核杆菌和细菌芽胞；灭菌时浸泡60分钟以上。,2.擦拭法,对大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒，药物浓度与作用时间用浸泡法。,3.喷洒法,对一般污染的表面，用含有效氯0.1%（1000mg/L）的消毒液均匀喷洒，作用30分钟以上；对肝炎病毒和结核杆菌污染的表面，用含有效氯0.2%（2000mg/L）的消毒液均匀喷洒，作用60分钟以上。,4.干粉消毒法,对排泄物的消毒，用漂白粉等粉剂按排泄物1：5用量加入待消毒的排泄物中，均匀搅拌后作用612小时，对污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中作用2小时后排放。,三、过氧化物类消毒剂,过氧化物类消毒剂种类很多，主要有过氧乙酸、过氧化氢、臭氧和过氧戊二酸等，常用前三种。,（一）过氧乙酸,1杀菌作用,过氧乙酸具有广谱、速效、高效杀菌作用，是一种高效消毒剂，其气体和液体对各种微生物均有较强的杀灭作用。杀灭细菌繁殖体的有效浓度为0.010.1（1001000mgL），作用10分钟；对乙型肝炎病毒，有效浓度为0.5，30分钟可以灭活，有效浓度为0.5作用5分钟，可破坏HBsAg；有效浓度为1作用10分钟，可杀灭细菌芽胞。,2杀菌影响因素,（1）浓度提高、作用时间延长，杀菌作用增强；（2）温度高杀菌力强；（3）相对湿度2080时，湿度越高熏蒸效果越好，湿度低于20，杀菌作用减弱；（4）有机物存在可降低杀菌作用（5）用醇类稀释可使杀菌作用增强。,3使用范围与方法,除无保护层易被腐蚀的金属制品和易褪色的纺织品外，一般均可用过氧乙酸消毒。可选用以下几种消毒方式。（1）浸泡法（2）擦拭法（3）喷洒法（4）熏蒸消毒,4注意事项,（1）配制时，忌与碱或有机物混合，以免产生剧烈分解，甚至发生爆炸。（2）容器最好用塑料制品，原药应储存在阴凉通风处。（3）使用高浓度溶液时谨防溅人眼内或皮肤上，万一溅及，应立即用水冲洗。（4）使用前24小时配制，稀释液在常温下（1525）保存不宜超过2天，最好用蒸馏水配制并加盖储存。（5）熏蒸消毒时，过氧乙酸的用量等于房间体积（立方米）与过氧乙酸溶液用量（毫升数）的乘积，再除以过氧乙酸的浓度。（6）金属器材与天然纤维纺织品浸泡消毒后，应尽快用清水将残余药物冲洗干净.,（二）过氧化氢,1杀菌作用：可杀灭一切类型微生物，属高效消毒剂。,2杀菌影响因素,（1）浓度增大、温度升高，杀菌作用增强；（2）相对湿度太低或太高均影响杀菌效果；（3）有机物可保护微生物，消毒时适当延长作用时间。,3使用范围与方法,（1）对细菌繁殖体污染的物品消毒，用15过氧化氢溶液浸泡5分钟；对肝炎病毒污染的物品消毒，用10%过氧化氢浸泡30分钟；对其它细菌污染的物品消毒，可用36溶液浸泡30分钟；对细菌芽胞污染的物品消毒，用10过氧化氢浸泡30分钟。（2）要求灭菌时，用1025溶液作用l小时。（3）3过氧化氢可喷成气溶胶消毒房间，用量2040mgm3，可杀灭空气中的呼吸道病毒。,4注意事项,（1）配制稀溶液对应用去离子水、蒸馏水或其它清洁水。（2）稀释液不稳定，临用前配制，常温下可保存2天。（3）不可与还原剂、碱、碘化物、高锰酸盐和其它强氧化剂混合使用。（4）浓溶液不可接触皮肤粘膜和眼睛。（5）被血、脓等有机物污染的物品消毒时，应适当延长作用时间。,（三）二氧化氯,1杀菌作用,二氧化氯是一种广谱、高效、速效消毒剂，能杀灭一切类型微生物。,2杀菌影响因素,（1）浓度增加杀菌作用增强；（2）稳定性二氧化氯经盐酸或柠檬酸活化到pH5.0时，可快速释放出二氧化氯；（3）温度升高杀菌作用增强；（4）有机物存在使杀菌效果降低。,3使用范围与方法,可作灭菌剂、消毒剂、防腐剂和保存剂，使用前，在二氧化氯稳定液中按10：1比例加柠檬酸或按0.5的比例加入10盐酸，活化后配成使用浓度的消毒液。,（1）饮水消毒：天然水中加入2.0mgL作用3分钟饮用水源水小加入5mgL作用5分钟，可使大肠菌群符合饮用水标准。（2）卫生防疫消毒：一般污染物品可用0.01（100mgL）二氧化氯活化液浸泡消毒30分钟或0.05%（500mgL）喷洒消毒30分钟；对结核杆菌和肝炎病毒用0.05（500mgL）二氧化氯活化液浸泡或喷洒消毒；对细菌芽胞用0.1%（1000mgL）二氧化氯治化液浸泡消毒30分钟；灭菌时需浸泡60分钟。,第二部分 环境及物品消毒,一、居室空气的消毒,居室内污染物的来源和种类1、呼吸时排出的污染物；2、进入室内的大气污染物；3、病原微生物的污染；4、建筑材料室内装潢带来的污染物。,室内空气的污染程度和消毒方法,有研究表明，在人均占有23平方米的拥挤房间内，空气中的细菌数每立方米可有80009000个；在人均占有56平方米的房间内，细菌数可为每立方米30004000个。 空气中对人体危害最严重的微生物，主要是呼吸道致病微生物，这些微生物通过空气和飞沫传播疾病。降低空气中微生物数量的方法有很多，常用的有以下几种：,1、清洁表面法2、通风换气法3、喷雾消毒法4、紫外线消毒法5、化学熏蒸法,二、家俱的消毒,（一）现代家具的特点表面光滑基本上由木碎片与胶水构成化学污染严重，持续时间长当污染物（胶粘剂）挥发掉家具开裂霉菌细菌开始滋生,（二）工业化生产服装的特点,染料含甲醛整理剂含表面活性的柔软剂洗涤剂和消毒剂增白剂,土 炕,木 板,席梦思,功能寝具,人类床的发展史,树上,床污染的特点,细菌和螨虫的污染,螨虫什么样?,螨虫属于节肢动物门蛛形纲蜱螨亚纲的一类体型微小的动物（蜘蛛的近亲 ）,(三)鞋可产生哪些污染-是脚臭还是鞋臭?,事实上脚臭并不存在，只有鞋臭。因为在鞋子里的汗液提供了细菌生长繁殖所需的一切营养，结果使细菌繁殖起来，臭味产生。,一般方法：用干净的抹布蘸清水，每天擦拭12次就可以达到一定的消毒目的。 但这些物体表面有可能被患病病人（特别是传染病病人）污染的时候，就要采用进一步的消毒方法进行消毒。主要有:消毒剂擦拭法、紫外线消毒法、气溶胶喷雾消毒法。,家俱的消毒方法,三、浴盆、洗脸盆的消毒,一些常见的皮肤病通常正是通过共用浴盆、洗脸盆等用具在家庭成员之间传播、蔓延。此外，有研究显示其它的一些传染病如肝炎以及新发现的传染病等，也可以通过这种途径传播。 引起皮肤疾病的某些真菌和病毒，一般清洁方法是不能将其杀灭的，正确的方法是清洗消毒再清洁。也就是说先用去污粉等去垢剂将浴盆、洗脸盆表面上的污渍洗去，再使用消毒剂进行消毒，最后再将消毒剂洗掉。消毒剂可选择：清洗消毒剂、漂白粉、过氧乙酸,四、便池的消毒,便池在一般情况下，其细菌和病毒的数量并不很多，几乎不存在感染的危险，但有人证明，在便池的冲洗过程中会产生微生物的气溶胶，也就是说，在冲洗过程中会使许许多多的微生物悬浮在空气中，这些微生物可能被人体通过呼吸而吸入体内，同时也会污染门把手、水箱放水开关以及水管、地面等。对于便池污染，我们可以采用下述方法进行处理： 冲洗消毒法 喷撒消毒法 擦拭消毒法 卫生间内使用的拖布、抹布等清洁用具，不要带出卫生间，应使用上述消毒剂进行浸泡放置。另外，空气也应当进行适当的消毒处理。,五、痰盂的消毒,家庭成员中如果有人患上肺结核、白喉等呼吸道疾患时，由于病人经常咳痰，所以常需备有痰盂。这种情况下，痰盂中就会有许多的结核杆菌、白喉杆菌、支原体、衣原体、病毒等致病菌，并且很容易悬浮在空气中传染他人。痰盂必须进行较为严格的消毒处理，一般可采用以下方法：消毒前，先估计痰盂中的液体含量，在每100毫升中加入10克左右的漂白粉或0.20.5%过氧乙酸溶液，加盖放置1小时后，再倒入下水道用水冲洗干净，经这样处理，就会将痰盂中痰内的致病微生物消灭掉。,六、地面、墙面、窗户的消毒,一般说，每天用清水或者一些清涤剂清扫一次，保持清洁就可以了，若局部地面被病人的呕吐物或分泌物污染，即应当立即进行消毒处理，一般采用消毒剂喷撒、擦拭的方法。如果地面被肝炎患者的血液、唾液及呼吸道传染病分泌物污染，则最好采用含氯的消毒剂。,对于墙壁、窗户这些部位的污染机会大大少于地面，只需要经常性地清扫，保持其表面的光洁。墙壁防霉，可使用现成的卫生杀虫防霉涂料，也可以用4%的过氧戊二酸或1%的新洁尔灭涂刷墙面。目前认为较好的方法是用2%的戊二醛涂料刷墙，经过这样处理的墙面，在6个月以后对自然飘落的细菌仍然有较高的杀灭率。,涂料会产生哪些后果？墙漆中的重金属污染可怕吗？,七、地毯的消毒,两种地毯清洁的方法： 一是将精盐均匀地撒在地毯上，然后用洗干净的并甩干水的扫帚，按顺序在地毯上扫，扫帚要边扫边随时进行清洗，这样扫过之后，地毯就会具有光泽，同时扫去了尘埃； 另一方法是用旧的清洁的被单，用水浸湿后拧干，平铺在地毯上面，再用木棍在其上面按顺序敲打，每块地方均要敲打到，这样就会使地毯上的灰尘粘附在湿润的被单上，从而就达到了清洁的目的。,以上的清洁方法是达不到杀灭病菌的目的的，因此，经清洁后的地毯应当每月至少进行一次消毒。如受致病菌污染应先经环氧乙烷消毒处理后再清洗，消毒地毯可采用以下方法： 日光曝晒消毒法 消毒剂消毒法 紫外线消毒法,八、厨房的清洁与消毒,厨房的建造和装修应当注意符合卫生条件，具体按以下原则进行：应与厕所、粪坑、垃圾堆、污水沟、畜禽舍等不洁场所隔离。应尽可能专用，可以兼作餐厅，但应当避免与会客室或卧房混用。地面应当平整，不宜采用地板，墙壁应当光滑，便于打扫与清洁。应当有排气、换气的设施，如安装抽油烟机或换气扇。窗户应安装有纱窗等防蝇、防虫装置。上、下水要齐全。应当有必要的洗手、洗菜、切菜的位置，并布局合理。存放粮食、生、熟食物以及食具的位置应固定，而且相互分开。垃圾存放得当，要有固定位置，并有塑料袋、垃圾筐等，而且要及时倾倒。,