- 1 -第第 1 页页 共共 25 页页 本资料由本资料由中国绿色健康网中国绿色健康网 （http:/www.2100cn.com/index.php）整理整理全科主治医师资格考试习题选 （2730 题共用题干） 患者男性，52 岁，近 4 个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心 界不大，在胸骨左缘第 3、4 间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未 见异常 27. 首先应考虑的诊断是 A、先天性心脏病 B、风湿性心脏瓣膜病 C、冠状动脉粥样硬化性心脏病 D、扩张型心肌病 E、肥厚性梗阻型心肌病 28. 为了鉴别诊断，除下列哪项外均可能使该杂音增强 A、静滴异丙肾上腺素 B、吸入硝酸甘油 C、下蹲位 D、站立时 E、体力活动 29. 为了鉴别诊断，下列哪种药物能使该杂音减弱 A、地高辛 B、 受体阻滞剂 C、多巴胺 D、多巴酚丁胺 E、米力农 30. 为了鉴别诊断，应首选下列哪项检查 A、胸部 X 线检查 B、心肌核素显像 C、超声心动图 D、胸部 CT E、心电图 （7981 题共用题干） 患者男性，68 岁，既往体格健康，近 1 周出现双下肢水肿 79. 双肺底可闻及湿性啰音，最需要检查的项目为 A、心电图 B、超声心动图 C、胸部 X 线 D、胸部 CT E、肾脏 B 超 80. 心电图显示 V1 V3 导联 QS 波，ST 段抬高，超声心动图最可能出现的是 A、心室壁肥厚 B、室间隔运动减弱 C、左房扩大 - 2 -第第 2 页页 共共 25 页页 本资料由本资料由中国绿色健康网中国绿色健康网 （http:/www.2100cn.com/index.php）整理整理D、弥漫性室壁运动减弱 E、二尖瓣反流 81. 患者伴有颈静脉怒张，可能的原因为 A、肾性水肿 B、肝硬化水肿 C、心包积液性水肿 D、心力衰竭水肿 E、营养不良性水肿 （278281 题共用题干） 患者女性，65 岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续 8h 急诊入院。有糖尿病病史和 高血压病史。心电图、aVF 导联 ST 段弓背向上抬高 0.3mV,病人突然意 识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率 72bpm、心室率 46bpm,QPS 宽度 0.6 B、胸腔积液 CEA5g/L C、李凡他试验阳性 D、胸腔积液蛋白含量30g/L E、胸腔积液 ADA45U/L （206207 题共同题干） 男性，25 岁，由交通闭塞的山区至都市打工半年，近 1 个月出现咳嗽、无痰， 近 1 周体温 380C 左右，口服抗炎药物效果不佳，胸片见右肺门团块状密度增 高影 206、该患者可能的诊断是 A、肺门淋巴结结核 B、肺癌 C、淋巴瘤 D、淋巴结炎 E、结节病 207、为进一步明确诊断，首选做哪项检查 A、PPD 皮试 B、胸部 CT C、纤支镜 D、经皮肺活检 E、痰病理检查 （208210 题共用题干） 男性，23 岁，近 1 个月常有低热，两天前咯血数口，胸片显示有模糊阴影伴有 空洞 208.确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要 A、胸片显示肺部有阴影 B、PPD 阳性 C、痰结核菌阳性 D、血沉增快 E、痰中带血 209、此患者找到结核菌应诊断为 A、原发性肺结核 B、继发性肺结核 C、血行播散性肺结核 D、支气管内膜结核 E、非结核分枝杆菌病 - 23 -第第 23 页页 共共 25 页页 本资料由本资料由中国绿色健康中国绿色健康 网（网（http:/www.2100cn.com/index.php）整理整理4852 题共用题干) 患者男性，68 岁，饮白酒史 45 年，日约 500g,糖尿病史 15 年，高血压病史 12 年，平素排便困难，近 1 周年头晕，黑矇，意识丧失 1 天收入院。查体 BP170/80mmHg,HR110 次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白， 腹部膨隆，脾脏肋下未及 48.根据常规推测，下列检查结果哪项可能不是该患者的 A、ATL54IU/L，AST 148IU/L B、腹部 B 超示脾脏厚 4cm，长约 11，门脉直径 14cm C、血红蛋白 60g/L D、颅脑 CT 额叶见一楔形低密度灶 E、血糖 10mmol/L 49、下列哪项指标可能反映该患者的昏迷程度 A、血氨 B、血糖 C、血钠 D、PaCO2 E、血 GABA 50该患者有脑电图表现可能是 A、每秒 12 次 B、呈 波，每秒 3 次 C、呈 波每秒 8 次 D、呈三相波，每秒 12 次 E、呈 波，每秒 7 次 51下列哪种用药可能是错误的 A、静脉点滴高张糖和胰岛素 B、静脉点滴甘露醇 C、静脉点滴 OA D、静脉点滴谷氨酸钠 E、静脉点滴乌拉地尔 52、该患者的治疗，哪项是不恰当的 A、输注支链氨基酸 B、冰帽降温 C、鼻饲安素 D、吸氧治疗 E、气管切开 （3739 题共用题干） 男性，20 岁，近 5 年反复咳嗽，咳脓痰，加重伴发热 2 天，入院抗感染治疗后 病情可暂时短期缓解 37、询问病史需特别注意 A、过敏性鼻炎 B、麻疹、百日咳史 C、心肌炎史 - 24 -第第 24 页页 共共 25 页页 本资料由本资料由中国绿色健康中国绿色健康 网（网（http:/www.2100cn.com/index.php）整理整理D、风湿热史 E、食物过敏史 38、入院时立即需要做的检查是 A、胸部 X 线片 B、纤维支气管镜 C、肺功能 D、支气管碘油造影 E、心电图 39.最可能的诊断是 A、支气管内膜结核 B、支气管扩张 C、慢性支气管炎 D、支气管哮喘 E、阴塞性肺炎 (5054 题共用题干) 患者，女，33 岁，因“感冒”自行服用头孢类抗生素，5 天后出现发热，躯干 及四肢近端出现充血性斑丘疹，尿量 1500ml/24h。血压 120/80mmHg。血常规 示嗜酸性粒细胞增多。尿常规：尿蛋白（+）， RBS69HP，WBC1215/HP。24 小时尿蛋白定量为 0.9g/24h，为肾小管性蛋 尿。血清 IgE 增高，血肌酐 102mol/L 50.本例最可能的诊断是 A、急性肾小球肾炎 B、急进性肾小球肾炎 C、狼疮性肾炎 D、紫癜性肾炎 E、急性间质性肾炎 51.下列哪项检查对诊断帮助最大A、血清补体B、血红蛋白C、双肾 B 超D、尿白细胞分类E、尿相位差镜检红细胞 52.该患者血液中最可能出现下列哪种抗体 A、ANCA B、抗肾小管基膜抗体 C、抗肾小球基膜抗体 D、抗核抗体 E、抗双链 DNA 抗体 53.对明确诊断最有意义的检查是 A、肾脏 CT 检查 B、肾脏 MRI 检查 C、肾穿刺活检 - 25 -第第 25 页页 共共 25 页页 本资料由本资料由中国绿色健康中国绿色健康 网（网（http:/www.2100cn.com/index.php）整理整理D、静脉肾盂造影 E、中断尿培养及药物敏感试验 54.对该患者首要的治疗措施为 A、立即停用抗生素 B、口服泼尼松 60mg/d C、使用免疫抑制剂 D、口服 ACEI 类药物 E、使用利尿剂