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治疗饮食与疾病的关系高脂蛋白血症l可用食物:l1、富含维C的食物(新鲜蔬菜和水果等);l2、富含膳食纤维的食物(蔬菜、豆类、粗粮 等);l3、含优质蛋白质的食物(鸡蛋清、瘦肉、脱 脂奶等);l4、富含-3不饱和脂肪酸的食物(海鱼);l5、可能有降脂作用的食物(洋葱、大蒜、香 菇、木耳、海带、紫菜、山楂、魔芋)。禁用或少用食物l1、动物内脏;l2、肥肉;l3、各类高胆固醇食物;l部分100克食物含胆固醇量:毫克/100克猪肉81 猪肉(肥)109 猪脑2571 猪心151 猪肝288 肠137 肚290 牛肉58 牛肉(肥)133 牛脑 2447 牛百叶(黑)71 羊肉60 羊肉(肥)148 牛奶 15 鸡脯肉65 鸡蛋 585 蛋黄1510 羊肉串(炸)166 咸鸭蛋647 鱿鱼871 黄花鱼86 带鱼 76 鲤鱼84 鱼丸77 鲫鱼21 鲫鱼籽460 对虾193 虾籽896 海参51 海蛰皮 8 虾皮428 蟹黄466 蟹肉65 奶油168 冰激凌51 沙拉酱 65 4、甜食和纯糖类食物。高血压l1、戒烟限酒。l2、控制肥胖。l3、每日35克食盐(或折合酱油1525ml)。l4、增加钾的摄入。l5、减少脂肪和胆固醇的摄入 脂肪占总热量的25% 以下。l6、限制饱和脂肪酸的摄入。l7、保证摄入充足的维生素、钙、微量元素。l8、适当增加镁的摄入。可用食物:l1、富含钾的食物:蔬菜、水果、土豆、蘑菇 。l2、富含钙的食物。l3、富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物, 包括鱼类、豆制品。禁用/少用食物:l1、高钠食物 咸菜、咸鱼、腌制食品、火腿 、加碱、小苏打制备的面食和糕点;l2、高脂肪、高胆固醇食物:动物内脏、肥肉 、蛋黄、松花蛋等;l3、浓的咖啡、肉汤等。冠心病l宜用食物:1、含不饱和脂肪酸的植物油(豆 油、橄榄油等);l2、新鲜蔬菜、水果;l3、无脂牛奶;l4、鱼类;l5、大豆及其豆制品;l6、富含膳食纤维的食物(粗粮、魔芋)禁用/少用食物l1、动物脂肪(猪油、牛油、鸡油、奶油);l2、动物内脏;l3、富含胆固醇的食物(肥肉、鱼子、鸡蛋黄 、松花蛋);l4、奶油蛋糕、甜点、甜饮料等;l5、辛辣有刺激性的调味品;l6、浓的咖啡、茶和肉汤等。原发性骨质疏松l食物选择:l1、含钙高的食物,如牛奶、鱼类、虾蟹、青 菜、乳制品等;l2、多选用含维D的食物,如沙丁鱼、牛奶、 鸡蛋等,也可以加用适量的鱼肝油。l3、减少咖啡的摄入。l4、增加维C的摄入。l5、大豆中的大豆异黄酮对钙的吸收有益。单纯性肥胖l1、控制热能摄入。每日可依情减少5001000kcal。不能 减的过快、过猛。每日热能不应低于1000kcal。l2、保证营养平衡。l(1)蛋白质1.0g/kg.d。优质蛋白占50%以上。减肥中不 提倡完全素食。l(2)限制脂肪入量,供热比应低于25%。控制烹调用油 在1020g/d左右。l(3)碳水化合物可适当减少,谷类食物作为主要来源。l(4)新鲜蔬菜和水果含较多的无机盐和水分、膳食纤维 ,有充饥功能。l3、注意烹调方法l食物以煮、炖、拌、卤等少油烹调方法制备为主 ,以减少用油量。l为了减少水在体内的潴留,同时应限制食盐和酱 油、味精的摄入。l4、养成良好的生活习惯。l(1)一日三餐,定时定量。不吃早餐、少吃一餐不利于 减肥。l(2)少吃零食、甜食和饮料。如花生、开心果、瓜子。l(3)吃饭细嚼慢咽。l5、积极的体育锻炼。l不同活动消耗90kcal所需的时间:minl睡眠 80 步行、跳舞、游泳 1830 电动打字 45l购物、上下楼 25 办公室工作 35贫血膳食l(1)饮食原则:保证充足的热量。足够的动 物性蛋白。l(2)食物选择:瘦肉、动物内脏、蛋黄、血 豆腐、豆制品、维C食物。l(3)不提倡纯素的饮食模式。铁的吸收率低 。 不要喝浓茶及咖啡。胰腺、胆囊术后低脂半流食谱:l早餐 西红柿蛋汤 西红柿末50克,鸡蛋清1个大米粥 大米25克加餐 豆腐脑 200克午餐 鸡丝汤面 鸡肉25克,面条50克加餐 果泥晚餐 菠菜疙瘩汤 菠菜100克,面粉50克, 鸡蛋1个糖尿病患者的营养管理l饮食控制目标l 供给足够且均衡的营养l 维持良好的血糖控制l 维持理想体重l 避免或延缓并发症的发生不同劳动强度和体重状况的推荐热量供给量(Kcal/kg d)轻体力劳动:以坐着、站着或少量走动为主的工作,如退休工员,全职家务劳动、办公室工作、非体育教学等。中体力劳动:如学生日常活动,讲课、驾驶、电工等。 重体力劳动:非机械化农业劳动、体育运动、装卸、采矿炼钢管。体重状况劳动 强度卧床轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动肥胖1520-253035正常15-20303540消瘦20-25354045-50误区 糖尿病患者不能象正常人一样进食?l每餐只吃五六分饱!l糖尿病人很多东西都不能吃了!l糖尿病人从此与美食绝缘!l糖尿病人从此丧失了进食的乐趣!l按食物交换份数的方法安排饮食以血糖指数为参考选择食物血糖生成指数Glycemic Index (GI)指口服食物中50 g碳水化 合物2小时后血糖上升数占口服50 g葡萄糖2小 时后血糖水平应答的比值。(百分数) GI75食物不适合糖尿病人或糖耐量异常者使用低GI膳食的作用机理l减慢碳水化合物的消化速度,增强饱腹感,降低 食物摄入量l进食低GI膳食后,脂肪氧化增强l体重降低期间代谢率升高l胰岛素敏感性增加低GI食物有全谷类面包,全麦,大麦,荞麦,燕麦 ,大豆,豆腐,绿豆,多数水果等目标是将总碳水化合物的一半用低GI食物取代高GI 食物 多食用传统的粗加工食物,而不是精加工的食品常用食物的血糖生成指数葡萄糖100.0面条81.6南瓜75.0 绵白糖83.8馒头88.1山药51.0 蔗糖65.0玉米面68.0芋头47.7 果糖23.0荞麦54.0苹果36.0 乳糖46.0燕麦麸55.0葡萄43.0 蜂蜜80.0马铃薯62.0柑43.0巧克力49.0红薯54.0香蕉52.01500kcal糖尿病食谱:l早餐 牛奶250毫升 ,煮鸡蛋1个,花卷75 克,拌芹菜胡萝卜1小碟l午餐 高粱米大米饭75克,炖头菜柿子牛肉 (牛肉50克,头菜300克,柿子50克,豆油10 克)l晚餐 玉米面馒头75克,清蒸鲈鱼(100克 ),素炒茼蒿(250克),豆油10克。l睡前 梳打饼干30克或雅培SR3勺。慢性肾衰竭l1、限制植物蛋白的摄入量,用淀粉代替大米 、面粉。并在限量范围内选用牛奶、鸡蛋及瘦 肉类作为蛋白质的主要来源。l2、任意选用:土豆、藕、山药、南瓜、粉条 。l3、受限制的食物:豆类、硬果类及粮食类。l4、蔬菜、水果的选择视是否需要限制钾而定 。l5、可在饮食烹制中增加食糖及植物油类,以 增加热量。食物中钾含量食物名称 mg食物名称mg食物名称mg小麦粉190豆腐(北) 106 菠菜311大米58豆腐干140 芹菜茎206黑米256赤小豆860 冬瓜78玉米面276绿绿豆787 黄瓜102小米284白萝萝卜173 土豆342玉米淀粉 8巨峰葡萄128 山药药213食物中钾含量食物名称mg食物名称mg食物名称 mg枣枣(鲜鲜)375 猪肉(瘦)305 牛乳109西瓜87猪肝235 鸡鸡蛋154栗子442 牛肉216 带鱼带鱼280花生仁587 羊肉232 橙子159芝麻(白)266 鸡鸡脯肉338 海参43猪肉(肥瘦)204 鸭鸭胸脯肉126 香蕉256
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