心理健康辅导员培训基础理论第六章 青少年心理健康个体辅导授课人: 张 焰 心理的基本特性 及其与心理辅导 的联系人类心理的特性 心理的生物性 心理的社会性 心理的发展性 心理的结构性 心理的动力性 心理活动的过程 心理活动的意识水平 大脑电活动 呼吸系统：呼吸改变 循环系统：心率改变，血压和脉搏改变，出汗 瞳孔放大 激素水平增高 皮肤电反应 消化系统：胃肠道功能 内分泌情绪唤醒情绪唤醒成就感价值感归属感自 尊自尊 社会性的核心， 生存和发展的根本动力被接纳、被爱被需要、有用能控制、自主性自尊心理健康的基础心理的结构性和发展性儿童自我成人自我父母自我成人自我养育者的养育性养育者的控制性控制型的 父母自我养育型的 父母自我自由儿童自我适应儿童自我心理的结构性和发展性顺从型叛逆型成人自我养育者的养育性养育者的控制性控制型的 父母自我养育型的 父母自我自由儿童自我适应儿童 自我适应不良1成人自我养育者的养育性养育者的控制性控制型的 父母自我养育型的 父母自我自由儿童自 我适应儿童自我适应不良2顺从型叛逆型成人自我养育者的养育性养育者的控制性控制型的 父母自我养育型的 父母自我自由儿童自我适应儿童自我适应不良3顺从型叛逆型心理辅导的根本目标 帮助辅导对象提高自主性成人自我增强 帮助辅导对象遵守规则的同时善待自己尊重“自由儿童”的心愿，形成灵活而有效的应对方法心理活动的意识水平意识潜意识自主性自发性理性非理性心理活动的过程潜意识行为行为行为行为认 知情 绪人际关系人际关系心理辅导的工作阶段 了解辅导对象的心理世界尤其是情绪和观念 理解意识层面描述下的潜意识层面的心理需要和冲突 帮助辅导对象找到适应性更强的应对策略和方 法生涯发展的阶段 成长成长growth(growth(出生到十四、五岁出生到十四、五岁) ) 探索探索exploratoryexploratory（十五至二十四岁）（十五至二十四岁） 建立建立establishmentestablishment（二十五至四十四岁）（二十五至四十四岁） 维持维持maintenancemaintenance（四十五至六十四岁）（四十五至六十四岁） 衰退衰退declinedecline（六十五岁以上）（六十五岁以上）生涯发展任务1.学前儿童增进其自我协助的能力；认同于同性别的双亲；增进自我引导的能力。 2.小学生进行与他人共同合作的能力；选择适合个人能力的活动；承担个人行为的责任；从事家中零星的工作。生涯发展任务3.中学生进一步发展其能力与特殊才能；选择就读学校或就业的工作领域 ；选择学校课程；发展其独立性。 4.青年选择高等教育机会或就业途径；选择学校课程；选择适当的职业；发展职业技能。青少年自我同一性达成的四个 阶段 同一性散乱 同一性闭锁 同一性延迟 同一性达成人的个体化和社会化的过程青少年心理辅导的特殊任务 解决心理困扰自我的和人际的 提高心理素质更好地适应社会 协助青少年的成长和发展完成生涯发展任务，实现人生价值第一节 青少年心理健康 个体辅导基础一、青少年心理健康个体辅导的含义是为青少年创设一种特殊的环境（物理的和心理的环境），在信任的、私密的氛围中，通过一对一的沟通（主要以谈话的方式）来解决青少年的心理困扰和一般心理问题，维护心理健康，增强心理素质。 青少年心理健康个体辅导遵循教育模式 青少年心理健康个体辅导以调试性辅导为 主 青少年心理健康个体辅导的过程是促使青 少年自我成长的过程 青少年心理健康个体辅导的过程是建立良 好人际关系的过程 青少年心理健康个体辅导的过程是一个专 业化的服务过程二、青少年心理健康个体辅导的 适用范围（一）适用对象 一时性困惑（如被骗钱的女生） 一般心理问题（如跟好友生气的女足队员） （二）工作范围 预防 解决一般心理问题 发现和转介有严重心理疾病的青少年三、青少年心理健康个体辅导的原 则 （一）信赖性原则（二）保密性原则（三）启发性原则（四）坚持性原则（五）协调性原则谢谢!第二节 青少年心理健康个体 辅导的方式心理辅导的功能 促进辅导对象改变基本态度 帮助来访者获得新的应对方式促进辅导对象改变基本态度 资源 每个人都有解决问题的潜能（如完美主义的好处 ） 情绪 负面情绪往往是未被承认的需要的表达（怨气） 行为 非适应行为是长期与重要他人互动的结果（淘气 包） 需要 识别需要、发现需要、选择适当的方式满足需要 自主性辅导对象忽略了自己的权利，不习惯自主 自发性辅导对象往往带着固有的应对方式（我不受欢迎 ） 灵活性学会当时当地对人对事的应有反应 适应性学会更好的适应，从而更健康和成功帮助来访者获得新的应对方式 对己 对事 对人辅导员的任务 营造一个空间和氛围（关于设置） 成为辅导对象人生中最可靠的同盟 像一面镜子（角色扮演），帮助来访者更 清晰地认识自己、接纳自己 提供一些知识和技能，改变自己、发展自 己一、青少年心理健康个体辅导的基 本态度 （一）共情（同理）与同情、共鸣、同意的关系 （二）尊重 关怀和接纳、不批评和指责，尊重 辅导对象的尊严、权利、价值、潜能 （三）真诚 对人对己 （四）积极关注 来访者的需要、来访者的基础二、青少年心理健康个体辅导的 一般过程 （一）建立相互信赖的辅导关系（二）分析诊断（三）确定辅导的目标与方案，实施具体的辅导（四）结束辅导，追踪反馈，巩固和发展辅导成 效建立相互信赖的辅导关系 平等人格平等，尊重和信任自己与对方 职业特殊关系，非现实的人际关系 技巧以辅导对象为主体，鼓励、启发和 倾听 保密区分对象 精神病患者 神经症 心理与行为障碍 心理困扰分析诊断 症状水平（精神健康检查、现实问题分 类） 心理功能（自我功能） 人格水平（人格障碍）分析诊断 事件 辅导对象的心理过程（情绪、想法、行 为） 反应方式需要应对方法情绪评估技术 心理测验：问卷、图画、沙盘、意像（兔、 虎）、家谱图等等 面谈：言语和非言语、生理反应等等沙盘技术（三）确定辅导的目标与方案，实 施具体的辅导 确定辅导目标 心理学目标，非现实生活目标 具体清晰，可操作、可测试 现实可行 循序渐进（例：时间管理、人际交往） 确定辅导方案（依据理论基础） 实施辅导（说明、解释、建议、 布置任务等 ）三、停诊或转诊 由辅导对象提出 由辅导员提出谢谢！第三节 青少年心理健康个体 辅导的会谈技术会谈的功能 提供情感支持 提供宣泄机会，表达和接纳负面情绪 提供自我审视的空间 提供试验性场所，在互动中，得到真实反馈， 深入自我探索，学习新的应对策略等 提供运用辅导技术的平台会谈的过程 交流信息：认知性信息，情感性信息 有效互动：表达支持，提供反馈，实施 影响辅导中的角色变化和互动辅导对象辅导员一、倾听技术（一）开放性问题（二）封闭性问题（三）鼓励和重复语句（寻着背后的需要）（四）说明（如：你一不小心撞枪口上了）（五）情感反应（六）总结开放性问题 “什么”、“为什么”、“怎样”等 功能： 表达尊重和关心 提供空间，促进开放 收集信息：所思、所想、所感等；思考 、体验的方式；人际互动等行为模式等 注意： 避免过早下结论（如：恋父情结）封闭性问题 “是不是”、“有没有”、“行不行”等“是/否”问题 收集信息 功能： 澄清事实真相 验证结论和推测 缩小讨论范围 适当打断叙述 注意： 谨慎使用，与开放性问题交叉结合使用鼓励和重复语句 “嗯”、“是这样”、“是吧”、“后来呢”等 重复辅导对象叙述中的某些话语或内容 功能： 促进会谈继续，同时避免“听故事” 引导辅导对象的谈话朝着一定方向深化 表达理解、支持（如：我觉得这事羞于启齿） 呈现内在矛盾（如：你想快乐，但你又喜欢这 样的状态你想抑郁至死，这样就可以让父 母内疚) 说明 （释义） 你的意思是 你的想法是 你是想 功能： 表达理解（同理）（好朋友来了你会感觉有力量 些） 澄清信息（ 她没有意识到你那么需要她） 呈现辅导对象的内心想法，促进领悟或思考（她作为好朋友应该来）情感反应 听起来你很痛苦/开心/郁闷/爽 看来你 我能感到/体会你的 功能： 表达共情，维持和发展关系 促进辅导对象面对情绪、宣泄情绪、识别情绪 、接纳情绪 为进一步从情绪探索思想、发现需要打下基础总结 这件事情似乎是这样的 在这个过程中你认为你感到 呈现辅导对象的“主观事实” 澄清辅导对象的思维和情绪 承认和支持辅导对象的内在需要 为寻找更好的适应方法打下基础二、影响技术（一）指导 （二）解释 （三）忠告和提供信息 （四）自我暴露 （五）逻辑推论指导 对于缺乏生活技巧的青少年尤为适用 言语改变的指导：你应该我希望、我想要等； 我必须我选择、我愿意等； 情绪改变的指导：关注情绪、接纳情绪、情绪管 理 思维改变的指导：你好像认为，其实；咱们 也许可以换个角度来看这事解释 “这件事情似乎是这样的” “你好像撞枪眼上了” 依据理论或经验的说明和分析 重要 灵活 注意：因人而异、不强加于人、不宜过多忠告和提供信息举例： “ 这样做可能会带来” “好像不太管用” （如：报复父母的女孩） 注意： 不能破坏关系 忠告和建议围绕辅导对象的需要 不宜太多自我暴露 辅导员公开、开放、暴露自己的经历、经验、思想、情 感等于辅导对象共享。 例：“我很高兴你信任我”，“听到这个我很难过”“我也有过这样的经历”，“这种情况我也遇到过” 功能 建立关系、树立榜样，促进开放 巩固和加强辅导关系 注意： 不宜过多 事件不能太长 辅导对象能够承受逻辑推论 “如果那么” 三段式：“父母都应该你父母没有所以他们 ” 可以用于总结，也可以用于忠告和提供信息等， 以便辅导对象对事件和其中的关系等有更清晰的 认识和把握。从不同的角度理解事件。 注意使用时保护对象的需要和情绪，保护辅导关 系。三、非语言技术（一）目光注视 （二）身体语言 （三）声音特征 （四）距离和角度 （五）沉默目光注视 最重要的非言语信息 辅导对象有目光接触的含义 辅导员如何利用目光接触：关注、放松、表达共 情身体语言 对方的身体语言传达的信息 辅导员如何利用身体语言：真切关注、自在自如声音特征 音量、音调、语速、语气、节奏 可以收集辅导对象的情绪信息、互动方式等 有利于建立和巩固关系 有利于表达辅导员的情绪和态度 辅导员利用声音特征的技巧距离和角度 人际空间与安全感 心理辅导中的空间特点、距离和角度 辅导对象保持距离的信息 心理辅导中辅导员对空间特点的运用和把握沉默 沉默的含义：回忆、思考；担忧、愤怒等 判断沉默的可能原因 因势利导谢谢第四节 青少年心理健康个体 辅导常用的方法主要方法 以人为中心辅导法 理性情绪辅导法 行为矫正法一、以人为中心的辅导方法（一）以人为中心的辅导方法的特点 （二）以人为中心的辅导方法的运用以人为中心的辅导方法 理论基础：人本主义心理学 创始人：罗杰斯 基本思想人是行为的主体，每个人都具有自我成长的 潜能 辅导方法非指导性的辅导方法，帮助对象自我探索， 促进自我概念向着最真实的自我方向发展。以人为中心的辅导方法 特点 辅导对象有权利、能力和义务自己选择自己的 生活