DEIRDRE WRIGHTSON护理教育家 临床护理专家 WOLLONGONG 医院 重症监护室 2012年10月澳大利亚 ICU护理教育工作者的挑战 1主题主题 在临床工作中教育者所扮演的角色？在临床工作中教育者所扮演的角色？ 讨论角色带来的挑战在管理上的选择权讨论角色带来的挑战在管理上的选择权 不同文化背景护士带来的具体挑战阐述不同文化背景护士带来的具体挑战阐述 讨论挑战的应对讨论挑战的应对 2我们的位置我们的位置34WOLLONGONG HOSPITALWOLLONGONG HOSPITAL 伍伦贡医院伍伦贡医院500500多张床位的中心医院，为澳大利亚新南威多张床位的中心医院，为澳大利亚新南威 尔士州伊拉瓦拉南部地区服务尔士州伊拉瓦拉南部地区服务。服务范围：急诊、外科、内科、儿科服务范围：急诊、外科、内科、儿科/ /新生儿科新生儿科 、重症监护及高依赖病房、门诊、肿瘤科、重症监护及高依赖病房、门诊、肿瘤科 、产科等。、产科等。567行政管理构架图8日常工作情况日常工作情况 早上七点半到达医院。刚毕业护士需要指导，当遇早上七点半到达医院。刚毕业护士需要指导，当遇 到难处理患者到难处理患者 新上呼吸机患者情况，以便故障排除新上呼吸机患者情况，以便故障排除 新来两位护士工作情况新来两位护士工作情况 晨交班晨交班 脱机困难患者开始暴躁脱机困难患者开始暴躁 需要在八点钟到达医院报告厅参加新到护士培训需要在八点钟到达医院报告厅参加新到护士培训 9教育者角色教育者角色 IdentifiedIdentified Leader Leader 领导领导 Facilitator of learning Facilitator of learning 学习的帮助者学习的帮助者 Role Model Role Model 角色榜样角色榜样 Assessor Assessor 助理助理 Counsellor Counsellor 顾问顾问 Researcher Researcher 研究者研究者 Problem solver Problem solver 解决问题者解决问题者 Teacher Teacher 教师教师 Mentor Mentor 导师导师10此外还有 对医疗设备的熟悉使用对医疗设备的熟悉使用 撰写及实施相关政策和程序撰写及实施相关政策和程序 提供循证护理路径和指导提供循证护理路径和指导 制定学习内容和评价制定学习内容和评价 帮助每个学生难点学习帮助每个学生难点学习 为护理团队提供不同学习机会为护理团队提供不同学习机会 参加医院各种会议参加医院各种会议 协助医院各种工作需要协助医院各种工作需要11The TeamThe Team 团队组成团队组成 1. 1.New graduatesNew graduates2.2.2 2ndnd Transition RNsTransition RNs3.3.3 3rdrd to 5to 5thth yr RNsyr RNs4.4.5 5thth to thereafter RNsto thereafter RNs5.5.CNSs / Team Leaders CNSs / Team Leaders 6.6.CNCs, EducatorsCNCs, Educators12 专业知识的范围专业知识的范围 教育工作者怎么样在教育工作者怎么样在ICUICU护士护士 中给他们定出不同的临床专家层次？中给他们定出不同的临床专家层次？ 团队的多文化性团队的多文化性 患者的多样化患者的多样化 参加团队的学习过程参加团队的学习过程 资源资源 : : 是现行的是现行的? ? 可用的可用的? ? 时间时间 ! 教学策略的灵活性教学策略的灵活性教育工作者面临的挑战教育工作者面临的挑战13怎样成为一名优秀的怎样成为一名优秀的ICUICU注册护士？注册护士？ 评判思维者评判思维者 好问好问 明智的明智的 谨慎的谨慎的 真实的真实的 善于分析的善于分析的 系统的系统的 开放思想开放思想 自信自信但我们遇到一个问题但我们遇到一个问题 常常 常会数据不足常会数据不足 还将还将 找到应对策略找到应对策略. . 忽略这些评判思维的能力忽略这些评判思维的能力 ，将导致我们这些能力，将导致我们这些能力 的退化。的退化。14GenerationalGenerational learninglearning 世代学习世代学习 1946-1964 1946-1964 二战后二十年出生二战后二十年出生 1965-1979 X1965-1979 X世代世代 1980s on Y1980s on Y世代世代 不同的世界观、生活态度、视野、价值观不同的世界观、生活态度、视野、价值观 技术认知方式技术认知方式 学习环境：网络学习环境：网络 注意力短暂注意力短暂 需要趣味性需要趣味性 需要马上知道答案需要马上知道答案15海外培训人员带来的挑战 整体护理整体护理 护理是基于个体的评判性思维和评价而不是理论护理是基于个体的评判性思维和评价而不是理论 护士在病人的倡导者角色方面是自信的护士在病人的倡导者角色方面是自信的 医护之间的互相依赖医护之间的互相依赖 协作完成患者护理协作完成患者护理 防范性治疗的法律需要防范性治疗的法律需要 患者统计学数据改变患者统计学数据改变16新南威尔士州立法规定新南威尔士州立法规定 2011年起所有南威尔士州注册护士再注册需要 完成平均20小时继续职业发展学习。这将鼓励护士们在职继续学习。17挑战应对策略挑战应对策略 管理支持管理支持 支持及学习的文化氛围支持及学习的文化氛围 识别需要：团队、个人识别需要：团队、个人 参与人员：各学科团队参与人员：各学科团队 学习者的自主权学习者的自主权 个别学习联系个别学习联系 团队层面战略性计划团队层面战略性计划 利益相关利益相关 医院间交换医院间交换18Questions?Questions?Thank You Thank You 19参考文献lNolan S & Murphy J The Tried, True and New- A Traditional Approach to Critical Care Education With a New Twist. Crit Care Nurs Q Vol 29. No.3, pp.199-206lNimon S (2007)Generation Y and Higher Education: The other Y2K,Jounal of International Research 13(1),24-41.lMarshall AP, Currey J, Aitken LM, Elliott D Key Stakeholders expectations of educational outcomes from Australian critical care nursing course s: A Delphi study Aust Critical Care (2007) 20,89-99lAitken LM, Currey J, Marshall AP, Elliott D Discrimination of educational outcomes between differing levels of critical care programmes by selected stakeholders in Australia A mixed-method approach Intensive and Critical Care Nursing (2008) 24, 68-77lHardcastle JE “Back to the bedside”: Graduate level education in critical care. Nurse Education in Practice (2008) 8, 46-53lRogal SM, Young J Exploring Critical Thinking in Critical Care Nursing Education: A Pilot Study. The Journal of Continuing Education in Nursing (Jan2008) Vol39,No1. pp28-33lOmeri A, Raymond L “Diversity in the context of multicultural Australia: Implications for Nursing Practice”Journal of transcultural Nursing. 2009 p10-18lSESIAHS Position description: Nurse / Midwife Educator May 2010lSeaton LP “Cultural Care in Nursing: A Critical Analysis” Thesis submitted University of Technology Sydney 201020