- 1 -外科护理总论复习题外科护理总论复习题 一、选择题一、选择题 1.外科病人最常见的脱水类型是 BA.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.原发性脱水 E.继发性脱水 2.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目 EA.精神状态 B.心肺体征 C.血容量是否恢复 D.脱水征是否改善 E.有无皮下出血 3.正常人每日非显性失水量为 CA.200ml B.400ml C.850ml D.1000ml E.1200ml 4.细胞内液最主要的阳离子是 EAMg2+ BCa2+ CFe2+ DNa+ EK+ 5.体液平衡是指 EA.机体水的摄入和排出平衡 B.细胞内外渗透压平衡 C.血浆和组织间液平衡 D.每日尿量超过 500ml E.体液在含量、分布、组成方面相对平衡 6.血浆占体重的比例为 EA.55% B.40% C.20% D.15% E.5% 7.高渗性脱水的早期表现是 DA.高热 B.狂躁 C.血压下降 D.口渴 E.神志淡漠 8.低钾血症是指血钾最少低于 CA.2.5mmol/L B.3.0mmol/L C.3.5mmol/L D.4.0mmol/L E.4.5mmol/L 9.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现 CA.血钾过高 B.低氯性碱中毒 C.高氯性酸中毒 D.低钾性碱中毒 E.血钠过高 10.5%糖盐水 1000ml 一般最多可加入 10%KCl 溶液 CA.15ml B.20ml C.30ml D.40ml E.50ml 11.成人静脉补液的程序，下列哪项不妥 EA.先盐后糖 B.先晶后胶 C.先快后慢 D.尿畅补钾 E.术后少补 12.可引起高钾血症的情况是 EA.静脉输入大量葡萄 B.严重呕吐腹泻 C.禁食 3 日 D.长期应用糖皮质激素 E.严重挤压伤 13.低血钾的病因中下列错误的是 EA.大量输入葡萄糖、胰岛素 B.胃肠液丢失过多 C.长期使用利尿剂D.长期禁食 E.急性肾功能衰竭少尿期 14.高钾血症病人静脉缓慢推注 10%葡萄糖酸钙的主要目的是 CA.防治低血钙 B.治疗软瘫、麻木 C.对抗钾离子对心肌的抑制作用 D.促使钾的排泄 E.促进钾转移到细胞内 15.静脉补钾前，首先应考虑病人的 CA.血压 B.呼吸 C.尿量 D.神志 E.脉率 16.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾 BA.20ml/h B.40ml/h C.60ml/h D.10ml/h E.5ml/h 17.代谢性酸中毒病人的呼吸变化特点为 CA.浅而促 B.浅而慢 C.深而快 D.深而慢 E.不规则 18.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示 AA.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸、碱中毒 19.幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成 EA.低氯高钾性碱中毒 B.低氯高钾性酸中毒 C.低氯低钾性酸中毒 D.高氯低钾性碱中毒 E.低氯低钾性碱中毒 20.代谢性碱中毒常常伴发 DA.低钠血症 B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.高镁血症 21.代谢性酸中毒最突出的症状是 A- 2 -A.呼吸深快，呼气时有酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味 D.心率加快，血压下降 E全身乏力，眩晕 22在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速 A A血液缓冲系统 B肺呼出 CO2 C肾排出 H D细胞内外离子交换 E.以上调节速度均相 近 23体液中维持酸碱代谢平衡的主要缓冲对是 A AHCO3/H2CO3 BHPO42/H2PO4 C磷酸盐/磷酸 D血红蛋白/氧合血红蛋白 EPr/HPr 24呼吸性酸中毒首要的治疗措施是 C A解除肺不张 B控制肺部感染 C改善通气功能 D静注碱性药物 E提高吸入氧浓度 25休克代偿期的临床表现为 A A血压稍低，脉快，脉压缩小 B血压稍低，脉快，脉压正常 C血压稍升高，脉细速，脉压缩小 D血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 E收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小 25休克病人的神志意识变化可反映 D A血容量变化情况 B周围血管阻力变化情况 C心排血量变化情况 D脑部血液灌流情况 E组织缺氧程度 26休克早期的最主要临床特征是 B A血压下降 B脉压缩小 C脉搏细数 D四肢冰冷 E尿量减少 27休克病人最理想的体位为 C A头低足高位 B头高足低位 C仰卧中凹位 D平卧位 E侧卧位 28治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是 D A积极去除病因 B维持呼吸道通畅 C应用血管活性药物 D迅速补充血容量 E改善微循环灌注 29休克最基本的病理生理改变为 A A有效循环血容量锐减和组织灌注不足 B微循环障碍和代谢障碍 C有效循环血容量锐减和微循环障碍 D组织灌注不足和细胞受损 E微循环障碍和组织灌注不足 30关于低血容量性休克，下列哪项叙述不正确 D A不一定伴有严重创伤病 B病因包括失血、失液、创伤等 C创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂 D治疗首先考虑输血以补充血容量 E治疗首先考虑静脉快速滴注平衡液 31失血性休克，补液应首选 B A新鲜全血 B平衡盐液 C血液制品 D新鲜血浆 E5%葡萄糖液 32休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是 C A心 B肺 C肾 D肝 E脑 33在休克治疗中，应用血管扩张剂前应注意 D A控制感染 B纠正水电解质失衡 C控制原发病 D补足血容量 E采用休克体位 34休克补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是 C A血压回升 B皮肤红润 C尿量增加 D呼吸、脉搏减慢 E肢端温暖 35中心静脉压是指 E A左心房压力 B上腔静脉的压力 C右心房的压力 D下腔静脉的压力 E右心房及上下腔静脉压力 36失血性休克病人四肢厥冷，在护理中应 B A用酒精擦洗，使皮肤扩张 B保持正常体温 C给血管扩张剂使皮肤血管扩张 D热水袋加温 E电毯加温 37休克期病人尿少时应首先采取的措施 A- 3 -A扩容 B20%甘露醇静滴 C速尿 D透析疗法 E以上都不是 38抢救休克病人，成人至少每小时应保持尿量 D A60ml B50ml C40ml D30ml E20ml 39休克病人输液护理，下列哪项不妥 B A要注意药物配伍禁忌，浓度和滴速 B不宜建立两条以上静脉通道 C大量快速补液最好有 CVP 监测 D接诊时应立即做好输液准备 E每 24 小时总结一次液体的出入量 40所谓有效循环血量是指 A A单位时间内心血管系统内循环血量 B回流至心脏的血量 C单位时间内通过毛细血管的血量 D每分钟心脏输出的血量 E循环系统血量加储存脾脏的血量 41下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是 B A尿量30ml/h B收缩压90mmHg C脉率50 次/min D意识淡漠或烦躁 E皮肤苍白、湿冷 42补液试验是在 510 分钟内快速静脉输入等渗盐水 C A100ml B200ml C250ml D300ml E500ml 43麻醉前用药的目的不包括 E A提高痛阈以减少麻醉药用量 B减少不良神经反射 C使病人情绪安定、利于合作 D减少口腔和呼吸道分泌物 E防止术中支气管痉挛 44成人择期手术前应 E A禁食、禁饮 12h B禁食 12h，禁饮 8h C禁食 8h，禁饮 4h D禁食、禁饮 8 小时 E禁食 12h，禁饮 4h 45为预防局部麻醉药的毒性反应，常用的术前药是 C A吗啡 B哌替啶 C巴比妥类药物 D阿托品 E普鲁卡因 46全身麻醉最严重的并发症是 C A窒息 B呼吸道梗阻 C心跳骤停 D低血压 E低氧血症 47腰麻后去枕平卧 68h，主要目的是预防 C A低血压 B呕吐 C头痛 D切口疼痛 E尿潴留 48全麻病人出现上呼吸道梗阻的原因不包括 A A气管导管扭折 B舌后坠 C口腔分泌物误吸 D口腔异物阻塞气道 E喉头水肿 49以下哪项不属于全麻病人出现下呼吸道梗阻的原因 B A气管导管扭折 B喉头水肿 C口腔分泌物误吸 D呕吐物误吸 E气管导管紧贴于气管壁 50全身麻醉术后未清醒时最合适的体位是 D A仰卧位 B侧卧位 C半坐卧位 D平卧头偏一侧 E中凹卧位 51腰麻后头痛的主要原因是 A A脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管扩张 B脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管收缩 C脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管扩张 D脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管收缩 E脑膜受刺激致脑脊液分泌增加引起颅内压增高 52膜外麻醉最严重的并发症是 D A呼吸抑制 B局麻药毒性反应 C低血压 D全脊髓麻醉 E硬膜外血肿 53以下哪项不属于局部麻醉 C A表面麻醉 B局部浸润麻醉 C吸入麻醉 D蛛网膜下腔麻醉 E硬膜外阻 滞 54局部麻醉药物中加入少量肾上腺素的目的是 E A升高血压 B使病人情绪安定 C减少呼吸道的分泌物 D减少麻醉药用量- 4 -E延长局部麻醉药物的作用时间 55在麻醉前，常规使用抗胆碱药物的主要目的是 C A有效地防止支气管痉挛 B减少胃肠蠕动 C减少呼吸