广州中医药大学祈福医院李涛 2011年9月概念指环境中存在着各种各样的刺激，人的大 脑通过感觉系统（视、听、嗅、味、触等 ）收集周围环境中的这些信息，将他们整 合起来，形成知觉，以便大脑能够及时有 效地对刺激做出适当的反应。这一过程我 们称之为感觉统合。感觉统合（sensory integration）由1972年美国加利福尼 亚临床心理学家A.jean Ayres 根据神经生理学理论系统 地提出来的。感觉统觉统 合失调调的常见见 行为为表现现u好动动不安u行为为笨拙u言语发展迟缓u讨厌被触摸u极端或异常胆小u反映迟钝u学习能力障碍感觉统合失调的障碍| 身体运动协调障碍| 结构和空间知觉障碍| 身体平衡功能障碍| 视、听觉和言语障碍| 触觉防御障碍感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析1.遗传作用方面生物学因素 家族中有人曾患某种神经症或精神疾病（神经分裂症） 学习障碍（尤其阅读障碍） 各种残疾及过敏中毒史的，则其他成员发生 此类疾病的危险性较高。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析生物学因素有酗酒、吸烟、受X线辐射、服用不适的药物、患糖尿病、患甲状腺机能减少等问题；大龄母亲和年龄小的“娃娃妈妈”都会导致胎盘生长不良、胎儿缺氧、胎儿感染等。脑损伤原因一般包括：母亲在分娩过程中时间过长、分娩过于仓促、胎盘脱离过早、难产、吸盘助产等；母亲2.脑损伤或脑功能失调感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析（1）神经化学物质传递异常：生物学因素3.生化失调通过研究尿、血液或脑脊髓液中神经介质代谢物数量的减少，人们发现了神经化物质传递异常问题。儿童神经化学物质传递异 常会导致多动症、注意缺陷、学习成绩不良等。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析生物学因素维生素是一种人体不能合成、既不参与组织机构有不供给（ji）能量、具有特殊生理功能的小分子有机物，是保持机体活力的重要条件。（2）维生素缺乏：感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析生物学因素（3） 内分泌腺功能失调感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析生物学因素（4）低血糖：脑的代谢依赖于一定量的葡萄糖供给如果我们吃得少，史体内的血糖量远远低于正常水平，大脑就不梦保持正常的活跃水平，导致学业不良、多动症等。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析生物学因素研究发现，几乎一半以上的多动症儿 童血液中含铅较高。各种食品添加剂 如调味剂、人工色素、防腐剂、膨化 剂、香精、咖啡因等对儿童的中枢神 经活动也会构成一定的负面影响。（5）其它因素：感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析（1）如：父母的互相谩骂和 争吵，父母缺乏责任感、义务 感和荣耀感，父母不和，视儿 童为出气筒进行辱骂或殴打， 亲子关系不正常等。1.不和谐的家庭因素父母或家庭因素感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析2.过度保护父母或家庭因素什么事都由父母包办、代 替，一但离开父母就不能 独立的生活等。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析如独身子女政策的影响，家庭结构越来越简单，孩子缺少跟兄弟姐妹的交往，影响孩子的社会发展，孩子易孤独。3.家庭结构简单化父母或家庭因素感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析看电视无需交流，这样会带来一些言语问 题、交往问题；电视内容不可控制，使孩 子通过模仿出现诸多问题。4.家庭生活电视化父母或家庭因素父母都忙着工作，照顾孩子 的时间越来越少、陪孩子玩 耍的时间也是越来越少，电 视就成了孩子的伙伴。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析5.父母教育导向问题父母或家庭因素独生子女对父母而言所下的堵住太大，社会普遍存在的“望子成龙”现象对孩子形成了巨大的压力：父母期望过高、对孩子教育过早、过度教育、过度管教等违背儿童身心发展自然特点的做法，会形成儿童焦虑症、多动症、反抗与冷漠、早熟等现象。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析6.父母角色为题父母或家庭因素父母角色不良、性格内向、缺乏权威意识和责任感、社交能力差、亲子间不能正常交流感情等会导致儿童行为越轨，如母亲对男孩管教放松、过严或者前后不一致；父母对孩子缺乏感情；听任自由活动而不给予指导和约束；家庭缺乏亲密性等。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析父母或家庭因素父母角色为题7感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析教育因素感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析社会环境因素感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析城市化因素现代化的生活是以城镇化为主要特征的，城镇 化进程的加快在带来人类文明的同时，对孩子 的成长带来了许多不利的影响。城市人口高度 集中，流动人口众多，社会关系复杂多变，这 些对儿童的情绪健康发展 影响很大。城市多以单元式的楼房环境为主，它具有“ 封闭式”的特点：天地狭小，离群索居，水 电气声相同，老死不相往来，这就大大的限 制了儿童与社会接触的时间和空间，容易使 儿童孤陋寡闻，形成孤独、离群、依赖、忧 郁、不善交际等性格弱点；住房拥挤，视野 狭窄，会影响儿童的心胸发展。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析城市化因素现代城市生活交通便利、物质丰富、精神文化生活丰富多彩，这样易给儿童带来较大的 优越感，相对地造成城市儿童自信心和自尊心过强，然而意志薄弱，挫折容忍较低，一遇挫折或受打击，情绪反常或反应激烈，难以抑制。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析爬行不住及有关 研究在一系列有关儿童运动实验对早期认知发展影响研究 中，发现：l 婴儿爬行动作的获得改变了其物理环境、社会环境的互动模式l 促使婴儿对外界环境变化保持敏感l 促进其活动手段目的的分化与协调l 增强了其对无效行为的抑制以及认知操作的序列化l 因而促进了儿童深度恐惧 ，延迟搜寻，客体永久概念、空间定向、共同注意等方面的发展。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析爬行不住及有关 研究爬行对儿童发育的影响非常重要，调查发现60%的儿 童存在爬行不足的问题，我们平时可以观察到许多学 习障碍和严重情绪困扰的儿童，在接受滑板上重新经 历“爬行”活动治疗时，开始一段时间常常显得趴在滑 板上“爬行”很困难。不是姿势歪一边，就是从板上掉 下来，严重时趴在板上也不行。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析爬行不住及有关 研究在满一周岁前，没有好好的爬行或爬行得很 少，有些家长有洁癖，怕脏，而不让孩子在 地上爬，有些大人由于忙或为了省事，大部 分时间把孩子放在学步车上，无形中剥夺了 婴儿学爬的机会，或祖母长期抱着婴儿而大 量减少学爬的机会。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析脑干部低层次感觉系 统不良所表现得症状例如恐高症和害怕高速行驶，是由前庭平衡系统对地心引力方向、加速过度敏感所造成的，严重时表现为：晕车、不敢玩秋千、不敢和别人玩、人际关系部良、无法承担责任。1.重力（姿势）部安全症感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析脑干部低层次感觉系 统不良所表现得症状前庭系统控制身体躯干和四肢、动眼肌肉的张力，如动眼肌肉笨拙或眼球转动不平顺，会导致在阅读时，字幕像电影屏幕失常而跳动不停的现象，轻微时读书常跳字，严重时无法享受阅读的快乐，这是学习障碍很重要的原因。2.前庭和双大脑分化异常症这是由于（内耳和闹平衡机构）前庭反应部足或反应 过度所引起。感 觉 统 合 失 调 的 成 因 分 析脑干部低层次感觉系 统不良所表现得症状会引起脾气暴躁、好动分心、经常打架和吵 架，到处碰触和一直拿着小东西，特别怕冷 或在夏天穿高领袖的长衣服，或特别不喜欢 穿衣服。而且还有严重偏食、怕黑、怕独处 怕恐怖等问题。严重时，会“怕到人多的地 方”或“拒绝上学”。3.触觉防御和神经生理抑制困难这是由于防御触觉和其他感觉过度敏感所引起：