急诊医学专业优秀论文急诊医学专业优秀论文 脂蛋白在全身炎症反应综合症时的变化及脂蛋白在全身炎症反应综合症时的变化及意义意义关键词：脂蛋白关键词：脂蛋白 全身炎症反应综合症全身炎症反应综合症 APACHEAPACHE评分评分 多器官功能障碍综合症多器官功能障碍综合症摘要：目的：通过检测 SIRS 病人血清脂蛋白水平，观察其各种成份在机体出现 SIRS/MODS 时的变化，分析 SIRS 患者体内存在脂质代谢紊乱的特点及原因，评 价最初的脂蛋白水平与 SIRS 病人的预后是否具有相关性，探讨脂蛋白在 SIRS/MODS 防治中的意义。 方法：选择入住我院综合 ICU 的 SIRS 病人 45 例 作为实验组，并根据病人的 APACHE 评分将实验组分为 APACHE 评分20 分和lt;20 分两组，病人入住 ICU 后 24 小时内测定离子、血常规、肝、 肾功能，同时留取血样待后集中检测脂蛋白；记录 24 小时内生命体征(血压、 呼吸、心率、体温、尿量等)、中心静脉压(CVP)、GCS 昏迷评分、血气分析结 果等最差值，计算出病人的 APACHE及 Marshall MODS 分值。将同期我院门诊 的健康体检者 50 例作为对照组。 结果：两组比较，SIRS 组 TC、HDL、LDL、LP(a)水平比对照组低，差异有显著性(Plt;0.01)； TG、VLDL 水平与对照组相近，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；两组相比 较，APACHE评分20 分组 TC(Plt;0.05)、HDL(Plt;0.01)水平更 低，LDL、LP(a)水平也较低，但差异无统计学意义(Pgt;0.05)，而 TG、VLDL 水平则较 APACHE 评分lt;20 分组高，差异有显著性 (TG，Plt;0.05：VLDL，Plt;0.01)；两组 MODS 评分及死亡率比较前 者更高(Plt;0.01)：试验组血脂水平与 APACHE评分相关性分析，HDL 与 APACHE评分呈负相关(Plt;0.05)，TG(Plt;0.05)、 VLDL(Plt;0.01)与 APACFH评分正相关，TC、LDL、LP(a)与 APACHE评 分无相关性(Pgt;0.05). 结论：SIRS 病人存在血脂代谢紊乱，HDL 水平 下降使 SIRS 的进程失控，并最终导致 MODS 的产生，有效提高 HDL 水平可能会 成为 SIRS/MODS 防治的新途径。正文内容正文内容目的：通过检测 SIRS 病人血清脂蛋白水平，观察其各种成份在机体出现 SIRS/MODS 时的变化，分析 SIRS 患者体内存在脂质代谢紊乱的特点及原因，评 价最初的脂蛋白水平与 SIRS 病人的预后是否具有相关性，探讨脂蛋白在 SIRS/MODS 防治中的意义。 方法：选择入住我院综合 ICU 的 SIRS 病人 45 例 作为实验组，并根据病人的 APACHE 评分将实验组分为 APACHE 评分20 分和lt;20 分两组，病人入住 ICU 后 24 小时内测定离子、血常规、肝、 肾功能，同时留取血样待后集中检测脂蛋白；记录 24 小时内生命体征(血压、 呼吸、心率、体温、尿量等)、中心静脉压(CVP)、GCS 昏迷评分、血气分析结 果等最差值，计算出病人的 APACHE及 Marshall MODS 分值。将同期我院门诊 的健康体检者 50 例作为对照组。 结果：两组比较，SIRS 组 TC、HDL、LDL、LP(a)水平比对照组低，差异有显著性(Plt;0.01)； TG、VLDL 水平与对照组相近，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；两组相比 较，APACHE评分20 分组 TC(Plt;0.05)、HDL(Plt;0.01)水平更 低，LDL、LP(a)水平也较低，但差异无统计学意义(Pgt;0.05)，而 TG、VLDL 水平则较 APACHE 评分lt;20 分组高，差异有显著性 (TG，Plt;0.05：VLDL，Plt;0.01)；两组 MODS 评分及死亡率比较前 者更高(Plt;0.01)：试验组血脂水平与 APACHE评分相关性分析，HDL 与 APACHE评分呈负相关(Plt;0.05)，TG(Plt;0.05)、 VLDL(Plt;0.01)与 APACFH评分正相关，TC、LDL、LP(a)与 APACHE评 分无相关性(Pgt;0.05). 结论：SIRS 病人存在血脂代谢紊乱，HDL 水平 下降使 SIRS 的进程失控，并最终导致 MODS 的产生，有效提高 HDL 水平可能会 成为 SIRS/MODS 防治的新途径。 目的：通过检测 SIRS 病人血清脂蛋白水平，观察其各种成份在机体出现 SIRS/MODS 时的变化，分析 SIRS 患者体内存在脂质代谢紊乱的特点及原因，评 价最初的脂蛋白水平与 SIRS 病人的预后是否具有相关性，探讨脂蛋白在 SIRS/MODS 防治中的意义。 方法：选择入住我院综合 ICU 的 SIRS 病人 45 例 作为实验组，并根据病人的 APACHE 评分将实验组分为 APACHE 评分20 分和lt;20 分两组，病人入住 ICU 后 24 小时内测定离子、血常规、肝、 肾功能，同时留取血样待后集中检测脂蛋白；记录 24 小时内生命体征(血压、 呼吸、心率、体温、尿量等)、中心静脉压(CVP)、GCS 昏迷评分、血气分析结 果等最差值，计算出病人的 APACHE及 Marshall MODS 分值。将同期我院门诊 的健康体检者 50 例作为对照组。 结果：两组比较，SIRS 组 TC、HDL、LDL、LP(a)水平比对照组低，差异有显著性(Plt;0.01)； TG、VLDL 水平与对照组相近，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；两组相比 较，APACHE评分20 分组 TC(Plt;0.05)、HDL(Plt;0.01)水平更 低，LDL、LP(a)水平也较低，但差异无统计学意义(Pgt;0.05)，而 TG、VLDL 水平则较 APACHE 评分lt;20 分组高，差异有显著性 (TG，Plt;0.05：VLDL，Plt;0.01)；两组 MODS 评分及死亡率比较前 者更高(Plt;0.01)：试验组血脂水平与 APACHE评分相关性分析，HDL 与 APACHE评分呈负相关(Plt;0.05)，TG(Plt;0.05)、 VLDL(Plt;0.01)与 APACFH评分正相关，TC、LDL、LP(a)与 APACHE评 分无相关性(Pgt;0.05). 结论：SIRS 病人存在血脂代谢紊乱，HDL 水平下降使 SIRS 的进程失控，并最终导致 MODS 的产生，有效提高 HDL 水平可能会 成为 SIRS/MODS 防治的新途径。 目的：通过检测 SIRS 病人血清脂蛋白水平，观察其各种成份在机体出现 SIRS/MODS 时的变化，分析 SIRS 患者体内存在脂质代谢紊乱的特点及原因，评 价最初的脂蛋白水平与 SIRS 病人的预后是否具有相关性，探讨脂蛋白在 SIRS/MODS 防治中的意义。 方法：选择入住我院综合 ICU 的 SIRS 病人 45 例 作为实验组，并根据病人的 APACHE 评分将实验组分为 APACHE 评分20 分和lt;20 分两组，病人入住 ICU 后 24 小时内测定离子、血常规、肝、 肾功能，同时留取血样待后集中检测脂蛋白；记录 24 小时内生命体征(血压、 呼吸、心率、体温、尿量等)、中心静脉压(CVP)、GCS 昏迷评分、血气分析结 果等最差值，计算出病人的 APACHE及 Marshall MODS 分值。将同期我院门诊 的健康体检者 50 例作为对照组。 结果：两组比较，SIRS 组 TC、HDL、LDL、LP(a)水平比对照组低，差异有显著性(Plt;0.01)； TG、VLDL 水平与对照组相近，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；两组相比 较，APACHE评分20 分组 TC(Plt;0.05)、HDL(Plt;0.01)水平更 低，LDL、LP(a)水平也较低，但差异无统计学意义(Pgt;0.05)，而 TG、VLDL 水平则较 APACHE 评分lt;20 分组高，差异有显著性 (TG，Plt;0.05：VLDL，Plt;0.01)；两组 MODS 评分及死亡率比较前 者更高(Plt;0.01)：试验组血脂水平与 APACHE评分相关性分析，HDL 与 APACHE评分呈负相关(Plt;0.05)，TG(Plt;0.05)、 VLDL(Plt;0.01)与 APACFH评分正相关，TC、LDL、LP(a)与 APACHE评 分无相关性(Pgt;0.05). 结论：SIRS 病人存在血脂代谢紊乱，HDL 水平 下降使 SIRS 的进程失控，并最终导致 MODS 的产生，有效提高 HDL 水平可能会 成为 SIRS/MODS 防治的新途径。 目的：通过检测 SIRS 病人血清脂蛋白水平，观察其各种成份在机体出现 SIRS/MODS 时的变化，分析 SIRS 患者体内存在脂质代谢紊乱的特点及原因，评 价最初的脂蛋白水平与 SIRS 病人的预后是否具有相关性，探讨脂蛋白在 SIRS/MODS 防治中的意义。 方法：选择入住我院综合 ICU 的 SIRS 病人 45 例 作为实验组，并根据病人的 APACHE 评分将实验组分为 APACHE 评分20 分和lt;20 分两组，病人入住 ICU 后 24 小时内测定离子、血常规、肝、 肾功能，同时留取血样待后集中检测脂蛋白；记录 24 小时内生命体征(血压、 呼吸、心率、体温、尿量等)、中心静脉压(CVP)、GCS 昏迷评分、血气分析结 果等最差值，计算出病人的 APACHE及 Marshall MODS 分值。将同期我院门诊 的健康体检者 50 例作为对照组。 结果：两组比较，SIRS 组 TC、HDL、LDL、LP(a)水平比对照组低，差异有显著性(Plt;0.01)； TG、VLDL 水平与对照组相近，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；两组相比 较，APACHE评分20 分组 TC(Plt;0.05)、HDL(Plt;0.01)水平更 低，LDL、LP(a)水平也较低，但差异无统计学意义(Pgt;0.05)，而 TG、VLDL 水平则较 APACHE 评分lt;20 分组高，差异有显著性 (TG，Plt;0.05：VLDL，Plt;0.01)；两组 MODS 评分及死亡率比较前 者更高(Plt;0.01)：试验组血脂水平与 APACHE评分相关性分析，HDL 与 APACHE评分呈负相关(Plt;0.05)，TG(Plt;0.05)、 VLDL(Plt;0.01)与 APACFH评分正相关，TC、LDL、LP(a)与 APACHE评 分无相关性(Pgt;0.05). 结论：SIRS 病人存在血脂代谢紊乱，HDL 水平下降使 SIRS 的进程失控，并最终导致 MODS 的产生，有效提高 HDL 水平可能会 成为 SIRS/MODS 防治的新途径。 目的：通过检测 SIRS 病人血清脂蛋白水平，观察其各种成份在机体出现 SIRS/MODS 时的变化，分析 SIRS 患者体内存在脂质代谢紊乱的特点及原因，评 价最初的脂蛋白水平与 SIRS 病人的预后是否具有相关性，探讨脂蛋白在 SIRS/MODS 防治中的意义。 方法：选择入住我院综合 ICU 的 SIRS 病人 45 例 作为实验组，并根据病人的 APACHE 评分将实验组分为 APACHE 评分20 分和lt;20 分两组，病人入住 ICU 后 24 小时内测定离子、血常规、肝、 肾功能，同时留取血样待后集中检测脂蛋白；记录 24 小时内生命体征(血