肝胆外科专业优秀论文肝胆外科专业优秀论文 保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除术术后病人生存质量分析术术后病人生存质量分析关键词：壶腹周围癌关键词：壶腹周围癌 保留十二指肠升部保留十二指肠升部 改良胰十二指肠切除术改良胰十二指肠切除术 生存质量生存质量 胰胰 酶补充物酶补充物 心理支持心理支持摘要：目的：研究保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除术（modified pancreatoduodenectomy for the preservation of ascending portion of duodenum，MPPAPD）治疗壶腹周围癌病人的一年之内短期、中期、长期的生存 质量（Qualityoflife，QOL） 。 背景：越来越多的 MPPAPD 病人获得长期生存， 术后的生存质量就成为大家关注的一个问题，但是，鲜有报道涉及到 MPPAPD 病 人术后的生存质量（QOL） 。 方法：选择 2007 年 1 月到 2007 年 12 月于山东 大学齐鲁医院普通外科进行 MPPAPD 手术的 20 位患者为研究对象。分别在术前、 术后短期（两月内） 、中期（6 个月后）和长期（12 个月后）测量病人的生存质 量。调查问卷包括 13 个生理方面问题和 10 个心理方面问题。复习记录来观察 病人的营养状况。在中期（6 个月）使用单因素和多因素分析来找出 QOL 延迟 恢复的预测因子。 结果：MPPAPD 组病人在中期 QOL 分数恢复到手术前水平， 且与营养水平呈平行关系。但是病人心理评分在整个随访期内一直低于术前水 平。胰腺癌病人的中期 QOL 评分明显低于其它类型疾病患者。单因素分析显示 术前体重下降、术前胰腺外分泌功能损害、长时间手术、术中化疗、胰腺癌和 术后腹泻等因素都可以引起 QOL 的延迟恢复。多因素分析显示术前胰腺外分泌 功能会显著影响 QOL 的恢复。 结论：MPPAPD 术前给予胰酶补充物并加强围 手术期心理支持可以提高此类病人的长期（1 年）生存质量（QOL） 。正文内容正文内容目的：研究保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除术（modified pancreatoduodenectomy for the preservation of ascending portion of duodenum，MPPAPD）治疗壶腹周围癌病人的一年之内短期、中期、长期的生存 质量（Qualityoflife，QOL） 。 背景：越来越多的 MPPAPD 病人获得长期生存， 术后的生存质量就成为大家关注的一个问题，但是，鲜有报道涉及到 MPPAPD 病 人术后的生存质量（QOL） 。 方法：选择 2007 年 1 月到 2007 年 12 月于山东 大学齐鲁医院普通外科进行 MPPAPD 手术的 20 位患者为研究对象。分别在术前、 术后短期（两月内） 、中期（6 个月后）和长期（12 个月后）测量病人的生存质 量。调查问卷包括 13 个生理方面问题和 10 个心理方面问题。复习记录来观察 病人的营养状况。在中期（6 个月）使用单因素和多因素分析来找出 QOL 延迟 恢复的预测因子。 结果：MPPAPD 组病人在中期 QOL 分数恢复到手术前水平， 且与营养水平呈平行关系。但是病人心理评分在整个随访期内一直低于术前水 平。胰腺癌病人的中期 QOL 评分明显低于其它类型疾病患者。单因素分析显示 术前体重下降、术前胰腺外分泌功能损害、长时间手术、术中化疗、胰腺癌和 术后腹泻等因素都可以引起 QOL 的延迟恢复。多因素分析显示术前胰腺外分泌 功能会显著影响 QOL 的恢复。 结论：MPPAPD 术前给予胰酶补充物并加强围 手术期心理支持可以提高此类病人的长期（1 年）生存质量（QOL） 。 目的：研究保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除术（modified pancreatoduodenectomy for the preservation of ascending portion of duodenum，MPPAPD）治疗壶腹周围癌病人的一年之内短期、中期、长期的生存 质量（Qualityoflife，QOL） 。 背景：越来越多的 MPPAPD 病人获得长期生存， 术后的生存质量就成为大家关注的一个问题，但是，鲜有报道涉及到 MPPAPD 病 人术后的生存质量（QOL） 。 方法：选择 2007 年 1 月到 2007 年 12 月于山东 大学齐鲁医院普通外科进行 MPPAPD 手术的 20 位患者为研究对象。分别在术前、 术后短期（两月内） 、中期（6 个月后）和长期（12 个月后）测量病人的生存质 量。调查问卷包括 13 个生理方面问题和 10 个心理方面问题。复习记录来观察 病人的营养状况。在中期（6 个月）使用单因素和多因素分析来找出 QOL 延迟 恢复的预测因子。 结果：MPPAPD 组病人在中期 QOL 分数恢复到手术前水平， 且与营养水平呈平行关系。但是病人心理评分在整个随访期内一直低于术前水 平。胰腺癌病人的中期 QOL 评分明显低于其它类型疾病患者。单因素分析显示 术前体重下降、术前胰腺外分泌功能损害、长时间手术、术中化疗、胰腺癌和 术后腹泻等因素都可以引起 QOL 的延迟恢复。多因素分析显示术前胰腺外分泌 功能会显著影响 QOL 的恢复。 结论：MPPAPD 术前给予胰酶补充物并加强围 手术期心理支持可以提高此类病人的长期（1 年）生存质量（QOL） 。 目的：研究保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除术（modified pancreatoduodenectomy for the preservation of ascending portion of duodenum，MPPAPD）治疗壶腹周围癌病人的一年之内短期、中期、长期的生存 质量（Qualityoflife，QOL） 。 背景：越来越多的 MPPAPD 病人获得长期生存， 术后的生存质量就成为大家关注的一个问题，但是，鲜有报道涉及到 MPPAPD 病 人术后的生存质量（QOL） 。 方法：选择 2007 年 1 月到 2007 年 12 月于山东 大学齐鲁医院普通外科进行 MPPAPD 手术的 20 位患者为研究对象。分别在术前、 术后短期（两月内） 、中期（6 个月后）和长期（12 个月后）测量病人的生存质量。调查问卷包括 13 个生理方面问题和 10 个心理方面问题。复习记录来观察 病人的营养状况。在中期（6 个月）使用单因素和多因素分析来找出 QOL 延迟 恢复的预测因子。 结果：MPPAPD 组病人在中期 QOL 分数恢复到手术前水平， 且与营养水平呈平行关系。但是病人心理评分在整个随访期内一直低于术前水 平。胰腺癌病人的中期 QOL 评分明显低于其它类型疾病患者。单因素分析显示 术前体重下降、术前胰腺外分泌功能损害、长时间手术、术中化疗、胰腺癌和 术后腹泻等因素都可以引起 QOL 的延迟恢复。多因素分析显示术前胰腺外分泌 功能会显著影响 QOL 的恢复。 结论：MPPAPD 术前给予胰酶补充物并加强围 手术期心理支持可以提高此类病人的长期（1 年）生存质量（QOL） 。 目的：研究保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除术（modified pancreatoduodenectomy for the preservation of ascending portion of duodenum，MPPAPD）治疗壶腹周围癌病人的一年之内短期、中期、长期的生存 质量（Qualityoflife，QOL） 。 背景：越来越多的 MPPAPD 病人获得长期生存， 术后的生存质量就成为大家关注的一个问题，但是，鲜有报道涉及到 MPPAPD 病 人术后的生存质量（QOL） 。 方法：选择 2007 年 1 月到 2007 年 12 月于山东 大学齐鲁医院普通外科进行 MPPAPD 手术的 20 位患者为研究对象。分别在术前、 术后短期（两月内） 、中期（6 个月后）和长期（12 个月后）测量病人的生存质 量。调查问卷包括 13 个生理方面问题和 10 个心理方面问题。复习记录来观察 病人的营养状况。在中期（6 个月）使用单因素和多因素分析来找出 QOL 延迟 恢复的预测因子。 结果：MPPAPD 组病人在中期 QOL 分数恢复到手术前水平， 且与营养水平呈平行关系。但是病人心理评分在整个随访期内一直低于术前水 平。胰腺癌病人的中期 QOL 评分明显低于其它类型疾病患者。单因素分析显示 术前体重下降、术前胰腺外分泌功能损害、长时间手术、术中化疗、胰腺癌和 术后腹泻等因素都可以引起 QOL 的延迟恢复。多因素分析显示术前胰腺外分泌 功能会显著影响 QOL 的恢复。 结论：MPPAPD 术前给予胰酶补充物并加强围 手术期心理支持可以提高此类病人的长期（1 年）生存质量（QOL） 。 目的：研究保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除术（modified pancreatoduodenectomy for the preservation of ascending portion of duodenum，MPPAPD）治疗壶腹周围癌病人的一年之内短期、中期、长期的生存 质量（Qualityoflife，QOL） 。 背景：越来越多的 MPPAPD 病人获得长期生存， 术后的生存质量就成为大家关注的一个问题，但是，鲜有报道涉及到 MPPAPD 病 人术后的生存质量（QOL） 。 方法：选择 2007 年 1 月到 2007 年 12 月于山东 大学齐鲁医院普通外科进行 MPPAPD 手术的 20 位患者为研究对象。分别在术前、 术后短期（两月内） 、中期（6 个月后）和长期（12 个月后）测量病人的生存质 量。调查问卷包括 13 个生理方面问题和 10 个心理方面问题。复习记录来观察 病人的营养状况。在中期（6 个月）使用单因素和多因素分析来找出 QOL 延迟 恢复的预测因子。 结果：MPPAPD 组病人在中期 QOL 分数恢复到手术前水平， 且与营养水平呈平行关系。但是病人心理评分在整个随访期内一直低于术前水 平。胰腺癌病人的中期 QOL 评分明显低于其它类型疾病患者。单因素分析显示 术前体重下降、术前胰腺外分泌功能损害、长时间手术、术中化疗、胰腺癌和 术后腹泻等因素都可以引起 QOL 的延迟恢复。多因素分析显示术前胰腺外分泌 功能会显著影响 QOL 的恢复。 结论：MPPAPD 术前给予胰酶补充物并加强围 手术期心理支持可以提高此类病人的长期（1 年）生存质量（QOL） 。 目的：研究保留十二指肠升部的改良胰十二指肠切除术（modified pancreatoduodenectomy for the preservation of ascending portion of duodenum，MPPAPD）治疗壶腹周围癌病人的一年之内短期、中期、长期的生存 质量（Qualityoflife，QOL） 。 背景：越来越多的 MPPAPD 病人获得长期生存， 术后的生存质量就成为大家关注的一个问题，但是，鲜有报道涉及到 MPPAPD 病 人术后的生存质量（QOL） 。 方法：选择 2007 年 1 月到 2007 年 12 月于山东 大学齐鲁医院普通外科进行 MPPAPD 手术的 20 位患者为研究对象。分别在术前、 术后短期（两月内） 、中期（6 个月后）和长期（12 个月后）测量病人的生存质 量。调查问卷包括 13 个生理方面问题和 10 个心理方面问题。复习记录来观察 病人的营养状况。在中期（6 个月）使用单因素和多因素分析来找出 QOL 延迟 恢复的预测因子。 结果：MPPAPD 组病人在中期 QOL 分数恢复到手术前水平， 且与营养水平呈平行关系。但是病人心