儿科学专业优秀论文儿科学专业优秀论文 过敏性紫癜患儿过敏性紫癜患儿 GPb/aGPb/a、P-P-选择素及选择素及 vWFvWF的检测意义的检测意义关键词：过敏性紫癜关键词：过敏性紫癜 血小板膜糖蛋白血小板膜糖蛋白 P-P-选择素选择素 血管性假血友病因子血管性假血友病因子摘要：目的:儿童过敏性紫癜（HSP）是常见的一种血管炎综合征，过敏性紫癜 性肾炎（HSPN）是儿科常见的继发性肾小球肾炎。已有大量文献报道患 HSP 时 会伴有血小板活化、血液的高凝状态。本研究检测 HSP 患儿全血中血小板膜糖 蛋白 GP b/a（CD41a/CD61） 、P-选择素（CD62P）及血浆中血管性假血友病 因子（vWF）的水平，以了解 HSP 患儿急性期血管内皮损伤和血小板活化状态， 及其与肾脏损伤的关系，为研究 HSP 的发病机制和临床治疗提供一定的理论依 据。 方法:选择 HSP 急性期患儿 44 例，均有皮肤紫癜；缓解期 40 例，为临 床症状（皮肤紫癜、腹痛、关节痛）消失 2 周之后。根据 HSP 病程中是否出现 血尿和/或蛋白尿（病程 6 个月内） ，将患儿分为肾脏受累组与非肾脏受累组。 健康对照组 18 例。所有患儿入院前 2 周内未使用过激素、抗凝剂及止血剂等药 物，并排除血液、肝脏及心脏等疾病。应用流式细胞仪检测空腹血 CD41a/CD61、CD62P 水平；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血 vWF 及 D-二聚体 （D-D）的水平。 结果: 1HSP 患儿急性期 CD41a/CD61、CD62P、vWF 水 平明显高于缓解期和对照组，差异有统计学意义。 2急性期肾受累组 CD41a/CD61、CD62P、vwF 水平高于非肾受累组，差异有统计学意义。 3HSP 患儿急性期、缓解期与对照组比较血 PLT 水平无显著差异。急性期肾脏 受累组与非肾脏受累组比较 PLT 差异无统计学意义。 4肾脏受累组急性期 D-D 水平高于健康对照组，差异有统计学意义；急性期与缓解期比较，差异有 统计学意义。缓解期 D-D 水平与健康对照组比较，差异无统计学意义。 5HSP 患儿急性期 CD41a/CD61 与 D-D 之间呈正相关性。CD62P 与 D-D 之间呈正 相关性。vWF 与 D-D 之间呈正相关性。 结论: 1血管内皮损伤及血小板 活化参与了 HSP 的发生、发展过程。并且血管内皮细胞损伤、血小板活化与血 液高凝状态之间有一定的相关关系。 2血管内皮细胞损伤程度、血小板活 化及血液高凝状态与肾脏损伤的发生密切相关。正文内容正文内容目的:儿童过敏性紫癜（HSP）是常见的一种血管炎综合征，过敏性紫癜性 肾炎（HSPN）是儿科常见的继发性肾小球肾炎。已有大量文献报道患 HSP 时会 伴有血小板活化、血液的高凝状态。本研究检测 HSP 患儿全血中血小板膜糖蛋 白 GP b/a（CD41a/CD61） 、P-选择素（CD62P）及血浆中血管性假血友病因 子（vWF）的水平，以了解 HSP 患儿急性期血管内皮损伤和血小板活化状态，及 其与肾脏损伤的关系，为研究 HSP 的发病机制和临床治疗提供一定的理论依据。方法:选择 HSP 急性期患儿 44 例，均有皮肤紫癜；缓解期 40 例，为临床症 状（皮肤紫癜、腹痛、关节痛）消失 2 周之后。根据 HSP 病程中是否出现血尿 和/或蛋白尿（病程 6 个月内） ，将患儿分为肾脏受累组与非肾脏受累组。健康 对照组 18 例。所有患儿入院前 2 周内未使用过激素、抗凝剂及止血剂等药物， 并排除血液、肝脏及心脏等疾病。应用流式细胞仪检测空腹血 CD41a/CD61、CD62P 水平；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血 vWF 及 D-二聚体 （D-D）的水平。 结果: 1HSP 患儿急性期 CD41a/CD61、CD62P、vWF 水 平明显高于缓解期和对照组，差异有统计学意义。 2急性期肾受累组 CD41a/CD61、CD62P、vwF 水平高于非肾受累组，差异有统计学意义。 3HSP 患儿急性期、缓解期与对照组比较血 PLT 水平无显著差异。急性期肾脏 受累组与非肾脏受累组比较 PLT 差异无统计学意义。 4肾脏受累组急性期 D-D 水平高于健康对照组，差异有统计学意义；急性期与缓解期比较，差异有 统计学意义。缓解期 D-D 水平与健康对照组比较，差异无统计学意义。 5HSP 患儿急性期 CD41a/CD61 与 D-D 之间呈正相关性。CD62P 与 D-D 之间呈正 相关性。vWF 与 D-D 之间呈正相关性。 结论: 1血管内皮损伤及血小板 活化参与了 HSP 的发生、发展过程。并且血管内皮细胞损伤、血小板活化与血 液高凝状态之间有一定的相关关系。 2血管内皮细胞损伤程度、血小板活 化及血液高凝状态与肾脏损伤的发生密切相关。 目的:儿童过敏性紫癜（HSP）是常见的一种血管炎综合征，过敏性紫癜性肾炎 （HSPN）是儿科常见的继发性肾小球肾炎。已有大量文献报道患 HSP 时会伴有 血小板活化、血液的高凝状态。本研究检测 HSP 患儿全血中血小板膜糖蛋白 GP b/a（CD41a/CD61） 、P-选择素（CD62P）及血浆中血管性假血友病因子 （vWF）的水平，以了解 HSP 患儿急性期血管内皮损伤和血小板活化状态，及其 与肾脏损伤的关系，为研究 HSP 的发病机制和临床治疗提供一定的理论依据。 方法:选择 HSP 急性期患儿 44 例，均有皮肤紫癜；缓解期 40 例，为临床症状 （皮肤紫癜、腹痛、关节痛）消失 2 周之后。根据 HSP 病程中是否出现血尿和/ 或蛋白尿（病程 6 个月内） ，将患儿分为肾脏受累组与非肾脏受累组。健康对照 组 18 例。所有患儿入院前 2 周内未使用过激素、抗凝剂及止血剂等药物，并排 除血液、肝脏及心脏等疾病。应用流式细胞仪检测空腹血 CD41a/CD61、CD62P 水平；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血 vWF 及 D-二聚体（D-D）的水平。 结果: 1HSP 患儿急性期 CD41a/CD61、CD62P、vWF 水平明显高于缓解期和 对照组，差异有统计学意义。 2急性期肾受累组 CD41a/CD61、CD62P、vwF 水平高于非肾受累组，差异有统计学意义。 3HSP 患儿急性期、缓解期与 对照组比较血 PLT 水平无显著差异。急性期肾脏受累组与非肾脏受累组比较 PLT 差异无统计学意义。 4肾脏受累组急性期 D-D 水平高于健康对照组， 差异有统计学意义；急性期与缓解期比较，差异有统计学意义。缓解期 D-D 水平与健康对照组比较，差异无统计学意义。 5HSP 患儿急性期 CD41a/CD61 与 D-D 之间呈正相关性。CD62P 与 D-D 之间呈正相关性。vWF 与 D-D 之间呈正相 关性。 结论: 1血管内皮损伤及血小板活化参与了 HSP 的发生、发展过 程。并且血管内皮细胞损伤、血小板活化与血液高凝状态之间有一定的相关关 系。 2血管内皮细胞损伤程度、血小板活化及血液高凝状态与肾脏损伤的 发生密切相关。 目的:儿童过敏性紫癜（HSP）是常见的一种血管炎综合征，过敏性紫癜性肾炎 （HSPN）是儿科常见的继发性肾小球肾炎。已有大量文献报道患 HSP 时会伴有 血小板活化、血液的高凝状态。本研究检测 HSP 患儿全血中血小板膜糖蛋白 GP b/a（CD41a/CD61） 、P-选择素（CD62P）及血浆中血管性假血友病因子 （vWF）的水平，以了解 HSP 患儿急性期血管内皮损伤和血小板活化状态，及其 与肾脏损伤的关系，为研究 HSP 的发病机制和临床治疗提供一定的理论依据。 方法:选择 HSP 急性期患儿 44 例，均有皮肤紫癜；缓解期 40 例，为临床症状 （皮肤紫癜、腹痛、关节痛）消失 2 周之后。根据 HSP 病程中是否出现血尿和/ 或蛋白尿（病程 6 个月内） ，将患儿分为肾脏受累组与非肾脏受累组。健康对照 组 18 例。所有患儿入院前 2 周内未使用过激素、抗凝剂及止血剂等药物，并排 除血液、肝脏及心脏等疾病。应用流式细胞仪检测空腹血 CD41a/CD61、CD62P 水平；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血 vWF 及 D-二聚体（D-D）的水平。 结果: 1HSP 患儿急性期 CD41a/CD61、CD62P、vWF 水平明显高于缓解期和 对照组，差异有统计学意义。 2急性期肾受累组 CD41a/CD61、CD62P、vwF 水平高于非肾受累组，差异有统计学意义。 3HSP 患儿急性期、缓解期与 对照组比较血 PLT 水平无显著差异。急性期肾脏受累组与非肾脏受累组比较 PLT 差异无统计学意义。 4肾脏受累组急性期 D-D 水平高于健康对照组， 差异有统计学意义；急性期与缓解期比较，差异有统计学意义。缓解期 D-D 水 平与健康对照组比较，差异无统计学意义。 5HSP 患儿急性期 CD41a/CD61 与 D-D 之间呈正相关性。CD62P 与 D-D 之间呈正相关性。vWF 与 D-D 之间呈正相 关性。 结论: 1血管内皮损伤及血小板活化参与了 HSP 的发生、发展过 程。并且血管内皮细胞损伤、血小板活化与血液高凝状态之间有一定的相关关 系。 2血管内皮细胞损伤程度、血小板活化及血液高凝状态与肾脏损伤的 发生密切相关。 目的:儿童过敏性紫癜（HSP）是常见的一种血管炎综合征，过敏性紫癜性肾炎 （HSPN）是儿科常见的继发性肾小球肾炎。已有大量文献报道患 HSP 时会伴有 血小板活化、血液的高凝状态。本研究检测 HSP 患儿全血中血小板膜糖蛋白 GP b/a（CD41a/CD61） 、P-选择素（CD62P）及血浆中血管性假血友病因子 （vWF）的水平，以了解 HSP 患儿急性期血管内皮损伤和血小板活化状态，及其 与肾脏损伤的关系，为研究 HSP 的发病机制和临床治疗提供一定的理论依据。 方法:选择 HSP 急性期患儿 44 例，均有皮肤紫癜；缓解期 40 例，为临床症状 （皮肤紫癜、腹痛、关节痛）消失 2 周之后。根据 HSP 病程中是否出现血尿和/ 或蛋白尿（病程 6 个月内） ，将患儿分为肾脏受累组与非肾脏受累组。健康对照 组 18 例。所有患儿入院前 2 周内未使用过激素、抗凝剂及止血剂等药物，并排 除血液、肝脏及心脏等疾病。应用流式细胞仪检测空腹血 CD41a/CD61、CD62P 水平；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血 vWF 及 D-二聚体（D-D）的水平。 结果: 1HSP 患儿急性期 CD41a/CD61、CD62P、vWF 水平明显高于缓解期和 对照组，差异有统计学意义。 2急性期肾受累组 CD41a/CD61、CD62P、vwF水平高于非肾受累组，差异有统计学意义。 3HSP 患儿急性期、缓解期与 对照组比较血 PLT 水平无显著差异。急性期肾脏受累组与非肾脏受累组比较 PLT 差异无统计学意义。 4肾脏受累组急性期 D-D 水平高于健康对照组， 差异有统计学意义；急性期与缓解期比较，差异有统计学意义。缓解期 D-D 水 平与健康对照组比较，差异无统计学意义。 5HSP 患儿急性期 CD41a/CD61 与 D-D 之间呈正相关性。CD62P 与 D-D 之间呈正相关性。vWF 与 D-D 之间呈正相 关性。 结论: 1血管内皮损伤及血小板活化参与了 HSP 的发生、发展过 程。并且血管内皮细胞损伤、血小板活化与血液高凝状态之间有一定的相关关 系。 2血管内皮细胞损伤程度、血小板活化及血液高凝状态与肾脏损伤的 发生密切相关。 目的:儿童过敏性紫癜（HSP）是常见的