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行政院勞工委員會技術士證書(懸掛式)審核申請書 身分證統一編號中文姓名 電話申請人英文名字(請 以 正 楷 填 寫 與 護 照 相 同 之 英 文 姓 名 , 如 未 填 寫 將 逕 以 漢 語 拼 音 轉 換 , 不 得 異 議)收 件 地 址-(郵遞區號)E-MAIL一吋彩色照片浮貼處(請使用照像館相片紙)(不論申請張數,僅需一張照片)(半身脫帽)(近兩年照片)長 3.6 公分*寬 2.54 公分職類 級別 資格審核及簽章項目 原因 應附證件(請申請 人勾選)新申請 第一次申請換發1.舊證破損。2.更改身分證編號(請附戶籍謄本 1 份)3.更改姓名。4.原發證基本資料誤植(請註明原因) 。5.其他 1.身分證正反面影本 1 份。2.技術士證正反面影本 1 份。3.1 吋彩色半身照片 1 張。4.劃撥繳交證照費一張新台幣 400元整收據正本。同意不同意(請於 3 日內補件)核定(第二層決行)補發1.遺失2.更改身分證編號(請附戶籍謄本 1 份)3.更改姓名。4.其它 1.身分證正反面影本 1 份。2.技術士證正反面影本 1 份。2.1 吋彩色半身照片 1 張。3.劃撥繳交證照費一張新台幣 400元整收據正本。填表須知1.郵政劃撥帳號:22458762;戶名:行政院勞工委員會中部辦公室。2.郵寄單位:行政院勞工委員會中部辦公室(第三科) ;地址:408 台中市南屯區黎明路二段501 號 6 樓。3.現場辦理者得繳交現金,通訊申請者製證完成後,一週內以掛號寄出。4.受理時間為週一至週五上午 8 點半至下午五點整。身分證正面影本浮貼處 身分證反面影本浮貼處技術士證正反面影本浮貼處 劃撥收據正本浮貼處(不可壓到身分證條碼)年 月 日
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