论著葆春丸对男性老年人性功能 及血清性激素和促性腺激素的调节作用王纯广羊（江苏省苏州市中医医院苏州!“#$%）【摘要】 目的观察葆春丸对男性老年人性功能及血清性激素和促性腺激素的调节作用。方法男 性老年人 %+,)-3(， 8(92( !“#$% 【67149 ?A:6?G8. !$ GA:6?G K9:9 :6?G K9:9 :6?G8. =9 =6:J6F9 （)*+）AFI ? =6:J6F9 （,+）BF 89:?J K9:9 FBCBDAF:6?G （ ! - $.$#） ； K=B9 :6?G （ ! / $.$#） ； FBCBDAF:6?G8（! :6?G KA8 BFD:9A89I（ ! - $. $“） ； K=B9 (!KA8 I9D:9A89I （! FBCBDAF:6?G 79C6:9 AFI ACFBCBNDAF:6?G8. =9:9 KA8 F6 IBCC9:9FD9 BF )*+ AFI ,+ 79:6?G8. ;,/+%$1(,/ EA6D=?F GB DAF BJG:6;9 ?A?N A6FAI6,431】 *9H?A IB86:I9:；O6FAI6， 每日 ! 次口服。“.!.!对照组予安慰剂， 外形、 剂量及服法与 治疗组相同。“.%疗程! 组均为 % 个月。“.Q观测项目“.Q.“性功能指标包括性欲、 夜间勃起、 勃起52河北中医 !$% 年 ! 月第 !# 卷第 ! 期+979B R ST， )97:?A:L !$%， U6 !#， V6.!硬度 （勃起硬度足以插入配偶体内和维持至性交完毕 ! 项） 、 性交持续时间、 性交频度、 性兴奋前期、 早泄、 射精频度及射精量、 性高潮出现频度及对性生活的总满意度 “! 项。以上指标根据患者近 # 个月状况按 # 级打分 参照 “勃起功能国际指数 （!$%） 问卷” 评分法“ ， 同时累计个体总分。“ !5）治疗前治疗后对照组 （ “#）治疗前治疗后( 值 （1/+）!5“? !5）对照组 （ “#）%)* 值“5&7“ “8&#!#!&7“ ?&8# +* 值!&74 &!#“&! “&5#与对照组比较，#“ : 5&58表 ! 显示， %)*、 +* 值治疗前后变化组间比较无显著性差异 （ “ : 5&58） 。?讨论 随着年龄的增长， 男性老年人的性功能逐渐减退， 并且伴随性激素及促性腺激素的内在相应变化!。中医学对此早有认识， 如 “天癸竭、 精少” ，“故形坏而无子也”?， 并且还认识到性生活对老年人心理、 生理健康状况的影响， 如 “阴阳不交， 则坐致壅遏之病， 故幽病怨旷， 多病而不寿也” 。葆春丸在上述认识基础上组方， 着重补肾填精， 专治 “天癸竭、 精少” ， 以期对老年人性功能及全身健康状况有改善作用。葆春丸方由熟地黄、 何首乌、 黑脂麻、 枸杞子、 补骨脂、 菟丝子、 天雄等组成， 具有益肾填精、 滋阴壮阳的双重功效， 所谓 “精虚者宜补其下， 熟地、 枸杞之属是也”8， 不用动物类壮阳助火药物， 无阴阳偏颇之弊， 利于久服， 但须注意辨证， 应无明显痰湿、 湿热、 血瘀、 气虚肝郁或阴阳偏盛而正确论治#， 7。本观察结果表明， 葆春丸能显著改善男性老年人性功能指数总积分， 与对照组比较有显著差异。葆春丸对性腺轴的调节侧重表现为对下级性腺激素的改善作用， 对促卵泡激素和促黄体激素无明显调节作用， 其确切作用部位及机理尚待进一步研究。参考文献“*0DE1 F0G/02H0IJ01&勃起功能障碍的诊治进展&中国医学论坛报， !5555!5 （“5）!冷静， 王益鑫， 黄旭元， 等&上海市 “ 84! 例中老年男子勃起功能障碍流行病学调查&中国男科学杂志， !555， “ （“） ： !32?“?北京中医学院主编& 内经选读& 上海： 上海科学技术出版社，“374&林乾良， 刘正才& 养生寿老集& 上海： 上海科学技术出版社，“34!K!4#2!478张介宾 K 景岳全书 K 上海： 上海科学技术出版社， “34K37#赵映前&试论男性性功能障碍的中医学研究思路与方法&中国中医药信息杂志， “337， （4） ： !52!7乔振纲&阳痿辨证论治心得&江西中医药， “337， !4 （!） ： “!2“?（收稿日期： !55!“5#）44河北中医 !55? 年 ! 月第 !8 卷第 ! 期*-L-E M (NO， %-LDP0DQ !55?， R= !8， H&!