前言儿童青少年是祖国的未来、家庭的 希望，正是生长发育长身体的时候，孩 子们的骨骼、肌肉、智力的发育突飞猛 进，行为和习惯也在这个时候逐渐发展 和形成，他们对身边的许多新事物好奇 敏感，对复杂的社会问题也从无知到略 有所知，极需要家长和老师的正确引导 。前言改革开放以来，经济发展了，物质 丰富了，人民生活水平提高了，儿童青 少年的生长发育也有了明显的改善，身 高、体重的明显增长，膳食营养摄入也 有进一步的提高，但是依然存在不少问 题: 一方面，由于营养不足引起的低体重、 缺铁性贫血、钙摄入不足非常严重 另一方面由于“营养过剩”导致许多肥胖 儿（95年7.1%，2000年10.7%）前言n在城市1、家长工作繁重，无瑕顾及孩子的早 、午餐， 油条、糊辣汤、煎饼成为正点 ；2、家长缺乏营养知识，忽视一日三餐 正常营养，却买很多“保健品”；3、家长不良饮食习惯,孩子爱吃什么， 就买什么、做什么；4、超市诱人的食品、电视诱人的广告 误导着我们下一代；主要内容n n儿童青少年生长发育特点儿童青少年生长发育特点 n n儿童的营养需要儿童的营养需要 n n青少年的营养需要青少年的营养需要 n n儿童的合理膳食儿童的合理膳食n n青少年的合理膳食青少年的合理膳食 n n儿童、青少年营养中应注意的问题儿童、青少年营养中应注意的问题 1、不良的饮食习惯和行为2、肥胖症3、龋齿4厌食症一、儿童青少年生长发育特点 n儿童青少年是人生变化最大的阶段之一，身体与智力 发育快，身高、体重增长迅速。各器官的功能，有与 成人不同的生理特点。中小学生自制力差，对营养的 要求不同于成人，需要特别呵护一、儿童青少年生长发育特点n1.生理特点n生长发迅速。每年可增加体重22.5千 克，身高可增加4.0 7.5厘米，如36 岁儿童每年身高增长5-7cm，体重增加 ；1.5-2kg，而青春期少年(女孩1214 岁，男孩14-16岁)生长发育进人第二个 高峰期，生长速度增至约2倍。n身高增加尤为明显，同时，独立生活能 力逐渐增强，但器官组织远不如成人成 熟。一、儿童青少年生长发育特点 n2.神经系统发育n基本完成，分析综合能力明显增强，使 其行为变得更有目的、更有意识，模仿 力极强，并有一定的感情色彩，智力发 育较学龄前有明显的进步。但大脑细胞 与成人相比，还较脆弱，故过多过久的 脑力活动容易引起疲劳，学习缺乏持久 性，自我控制能力弱 。一、儿童青少年生长发育特点 n3.骨骼与肌肉n儿童的骨骼弹性大、硬度小，随着年龄 的增长，骨中的钙质不断沉积，骨骼的 坚硬度也逐渐加大。此时期食物中如缺 少钙供应，将影响骨骼成熟和身体长高 。孩子由6-7岁开始换牙，缺钙还会影响 恒齿的发育。小学生的肌肉纤维比成人 细软，肌肉中的水分比成人多，因此， 能量储存较差，体力远不及成人 一、儿童青少年生长发育特点 n4.儿童的消化功能n儿童的食管比成人明显短而窄，黏膜细 嫩，管壁发育不成熟，容易遭受损伤。 胃与肠黏膜富含血管，胃壁薄，弹性差 ，胃蠕动能力弱。胃腺数目少，所分泌 的消化液较少，而且酸度低，因此，消 化食物的能力较弱，而且胃容量小。消 化能力随年龄的增长逐淅增强，12岁孩 子的消化能力比6岁时大得多 一、儿童青少年生长发育特点 n5.免疫功能n与营养状况关系密切。当膳食中缺乏蛋 白质时，胸腺体积变小，重量减轻，T细 胞数目减少和吞噬细胞杀灭细菌的能力 降低，则导致免疫功能低下，孩子容易 患急性传染性疾病 一、儿童青少年生长发育特点 n青少年期n是孩子们体格和智力发育的关键时期， 身高和体重快速增长，第二性征出现， 生殖器官及内脏功能日益发育成熟，大 脑的机能和心理的发育也进入高峰，行 为和习惯也在这个时期逐渐发展和形成 。这是人生中最有活力的时期。一、儿童青少年生长发育特点 n青少年生长发育特点 人体生长发育的速度时快时慢，不是呈 直线性，而是呈波浪式的。 人的第二次长长增高峰，女生一般在10 岁左右开始，17岁左右结束；男生一般 在12岁左右开始，22岁前后结束。 身体各部分发育的前后不同，四肢比躯 干先发育，下肢先于上肢。二、 儿童的营养需要 n1、能量n儿童时期生长发育旺盛，基础代谢率高 ，又活泼好动，故需要的能量较多。n另一方面，也应防止脂肪和碳水化合物 摄入过多而导致儿童肥胖。 n一些研究发现，儿童期的肥胖可以持续 到成年。 二、 儿童的营养需要 n2、蛋白质n儿童蛋白质的需要量随生长发育尤其是肌肉发育的程度而增多 。n3- 5岁为45-55g/d，n6-7岁为55-60g/d ，n8-10岁为65-70g/dn1011岁儿童每日摄入的蛋白质总量基本与其父母相同，而 12岁以上儿童每日摄入的蛋白质总量则要超过其父母。n注意选择优质蛋白质和摄人足够的能量以保证蛋白质能在体内 被有效利用。n我国3-13岁儿童的蛋白质摄入量以占总能量的1315较 为适宜。 二、 儿童的营养需要 n3、矿物质n由于骨骼和循环血量的快速增长，儿童对矿物质尤其 是钙、磷、铁的需要量甚大，其他如碘、锌、铜等微 量元素也必须足量摄入。 年龄 （岁 ）钙 AI (mg )磷 AI (mg )铁 AI (mg )碘 RNI (ug )锌 RNI (mg )铜 AI (mg )3-60045012509.00.84-8005001290121.0 5-68005001290121.0二、 儿童的营养需要 n4维生素 n维生素与生长发育关系密切 年龄 （岁 ）VitA RNI (ugRE )VitD RNI (ug)VitC RNI (mg)VitB1 RNI (mg)VitB2 RNI (mg)烟酸 RNI (mg)3-40010600.60.664-50010700.70.77 5-650010700.70.77三、 青少年的营养需要 n1、能量n 青春期生长发育极为迅速，表现为身高 、体重猛增。而此时食欲也多旺盛，与 生长速度相适应。三、 青少年的营养需要n男性青少年的肌肉和骨骼的发育均较女性显著 ，因而能量供给量也高于生性，13-16岁和16- 18岁的男性分别为2400kcal/d和2800kcal/d ， 而女性则分别为2300cal/d和2400kcal/d 。n能量摄人不足可出现疲劳、消瘦和抵抗力下降 ，以致影响体力活动和学习能力。但能量摄入 过多，也可造成青少年肥胖。 三、 青少年的营养需要 n2、蛋白质n 青少年肌肉组织发育迅速，学习任务又 很繁重，很需要摄入充足的蛋白质。n男性青少年每日蛋白质供给量为8090g ，女性为80g。n蛋白质摄入不足时将导致发育迟缓，并 降低人体对疾病的抵抗能力。 三、 青少年的营养需要 n3、矿物质n钙 1316岁少年的骨骼生长达到高峰， 故钙的供应量也高，1200mg/d。n铁 由于血量的增加，青少年铁的供给量 男性为15mg /d ，女性为20mg /d 。n碘 150ug/d三、 青少年的营养需要 n4、维生素n青少年的能量代谢旺盛，对维生素的需 要量也增加。n硫胺素、核黄素、尼克酸、叶酸、维生 素D6和B12等注意补充。四、儿童的合理膳食1、学龄前儿童的膳食n应注意食物品种的选择和变换，荤素搭配、粗 细交替。n食物的软硬应适中，色香味能引起食欲，并与 其消化能力相适应。n3餐2点制供给食物。n另外还应注意培养儿童良好的饮食习惯，如不 挑食、不偏食或暴食暴饮，定时定量进食，细 嚼慢咽，不乱吃零食等。 四、儿童的合理膳食n2、学龄儿童的膳食n中国居民膳食指南中除“第7条饮酒应限量” 外，其他都适应学龄儿童。n保证吃好早餐，食量应相当于全日量的三分之 一。n午餐和晚餐的能量供给量宜各占35。n晚餐一般最为丰盛，但不宜吃得过饱和和过于 油腻，以免影响睡眠。 n少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖摄入。n调节饮食和户外运动，避免发胖。n青少年处在中、小学生阶段， 他们从事紧张的学习，活动量 大，尤其处于生长高峰期，每 日营养素和能量消耗比开始发 育前要增加2倍多，故对营养 的需求也增多。五、青少年的合理膳食 n(1)饮食多样化：n合理营养对青少年健康成长及学习有着很重 要的意义。按营养学要求，青少年一日的膳 食应该有主食、副食，有荤、有素，尽量做 到多样化。合理的主食，是除米饭之外，还 应吃面粉制品，如面条、馒头、包子、饺子 、馄饨等。根据营养学家建议，在主食中可 掺食玉米、小米、荞麦、高粱米、甘薯等杂 粮。早餐除吃面粉类点心外，还要坚持饮牛 奶或豆浆。 五、青少年的合理膳食 (2)保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄入。n青少年每天必需的各类食物，如粮食300500克( 男高中生要绝对保证每天有500克主食)，肉、禽类 100200克，豆制品50100克，蛋50100克 ，蔬菜350500克。青少年每天摄入的蛋白质应 有一半以上为优质蛋白质。五、青少年的合理膳食 五、青少年的合理膳食n其他还应多吃水果和坚果类食品和海带、紫菜海 产品，香菇、木耳等菌藻类食物，每周也应选择 食用。n青少年需要钙较多，应多吃些虾皮、糖醋排骨、 油煎小鱼(鱼骨可食)、骨头汤等，通过饮食来补 充青少年“日长夜大”的骨骼所需要的钙。五、青少年的合理膳食n(3)安排好一日三餐n所谓合理营养，是应该符合生理功能和实际需要的，如 早餐要选择热能高的食物，以足够的热能保证上午的活 动。n有些发达国家很注重早餐，不仅有牛奶、桔汁，还有煎 蛋、果酱、面包和肉类食品。n午餐既要补充上午的能量消耗，又要为下午消耗储备能 量，因此午餐食品要有丰富的蛋白质和脂肪。n晚餐则不宜食过多的蛋白质和脂肪，以免引起消化不良 和影响睡眠。晚餐以吃五谷类的食品和清淡的蔬菜较适 宜。五、青少年的合理膳食n(4)荤素搭配n合理的粮菜混食、荤素搭配，不仅可使 人体所需要的营养成分齐全，相互得到 补充(即营养的互补作用)，而且食物的 多样化可促进食欲，增进机体对营养素 的吸收和利用。 六、儿童、青少年营养中应注 意的问题 1、不良的饮食习惯和行为 早餐摄入不足和质量偏低 早餐的重要性A、补充身体所需的能量、营养素（一夜睡眠 ，腹中空空）；B、供应上午大脑活动所需的足够的血糖；C、减少慢性病发病机率，维护健康的消化系 统六、儿童、青少年营养中应注 意的问题 不吃早餐，危害无穷A、影响学生成绩，因为大脑得不到充足的血糖供应， 1/3不及格； B、导致肥胖，早不吃，中午饿，强烈的饥饿感刺激食 欲中枢兴奋，导致吃得多，多余能量转为脂肪； C、导致营养缺乏症：能量Pr、Ca、Fe、Mg、B2、 B12、叶酸、VA，尤其Ca、Fe、Zn不足，导致营养不 良，缺铁性贫血； D、引起胃炎、胆结石等疾病；六、儿童、青少年营养中应注 意的问题 几个调查n5.3%的小学生不吃早餐， 16%中学生不吃早餐， 80%在家中吃早餐， 10%在上学路上， 10%在学校吃六、儿童、青少年营养中应注 意的问题 不吃早餐原因nA、没有足够时间B、不饿或不相吃C、节食减肥D、感觉不好吃或吃早餐恶心E、没有准备早餐F、不喜吃早餐中食物六、儿童、青少年营养中应注 意的问题 什么样早餐营养好？早吃好、午吃饱、晚吃少 早30%，午40%，晚30% 应含四类食物 1、谷类及薯类提供糖类 2、动物性食物提供蛋白质、脂肪 3、豆及豆制品、奶及奶制品提供蛋白质、钙等 4、蔬菜和水果提供维生素、矿物质六、儿童、青少年营养中应注 意的问题偏食与挑食 形成的原因： 婴儿期没有及时添加辅食； 平时饮食单调，食物品种变化少。n如果父母不注意烹调的方法，不注意颜色的搭 配和形状的多样化，或饮食比较单调，就很容 易使孩子形成挑食、偏食的习惯。如有的父母 天天给孩子吃“蒸蛋”，很少换花色品种，孩子 自然不爱吃。六、儿童、青少年营养中应注 意的问题n偏食与挑食 形成的原因： 受父母偏食习惯的影响。 1-3岁是饮食习惯形成的关键时期，而孩子