执业药师业务规范PPT模板下载：www.1ppt.com/moban/ 行业PPT模板：www.1ppt.com/hangye/ 节日PPT模板：www.1ppt.com/jieri/ PPT 素材下载：www.1ppt.com/sucai/ PPT背景图片：www.1ppt.com/beijing/ PPT图表下载：www.1ppt.com/tubiao/ 优秀PPT下载：www.1ppt.com/xiazai/ PPT教程： www.1ppt.com/powerpoint/ Word教程： www.1ppt.com/word/ Excel 教程：www.1ppt.com/excel/ 资料下载：www.1ppt.com/ziliao/ PPT 课件下载：www.1ppt.com/kejian/ 范文下载：www.1ppt.com/fanwen/ 试卷下载：www.1ppt.com/shiti/ 教案下载：www.1ppt.com/jiaoan/ 主讲人 陆浩 教师简介 英国皇家药学会注册药师 中国执业药师 美国药学专科委员会认证的药物治疗学专科药师(BCPS) 青岛和睦家医院 药剂科主任 和睦家医疗住院药师培训生项目 主任 主要工作内容：药剂科管理，药学培训 lu020202hotmail.com内容提要 第一部分 起草说明 第二部分 基本内容第一部分 起草说明制订的法律依据及背景条件 为保障公众合理用药，践行优良的药学服务，规范执业 药师的执业行为，国家食品药品监督管理总局执业药师 资格认证中心、中国药学会、中国非处方药物协会和中 国医药商业协会，经过一年多的努力，完成了执业药 师业务规范（试行）的制订法律依据 2002年8月，药品管理法实施条例（国务院令第360号） 2004年2月，国家食品药品监督管理局发布药品经营许可 证管理办法（局令第6号） 2004年6月，国务院对确需保留的行政审批项目设定行政 许可的决定（国务院令第412号） 2007年1月，国家食品药品监督管理局发布药品流通监督 管理办法（局令第26号）法律依据 2009年3月，中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20096号） 2009年4月，国务院发布医药卫生体制改革近期重点实 施方案（2009-2011）（国发200912号） 2012年1月，国务院发布国家药品安全“十二五”规划 （国发20125号） 2015年6月，国家食品药品监督管理总局发布药品经营 质量管理规范（总局令第13号）背景条件 在依法治国、深化改革、创新发展的大环境下，面对国家深化医药卫生体制改革的历史新机遇，进一步加强执业药 师管理和队伍建设，提升执业药师自身的素质和药学服务 质量，发挥好执业药师在社会管理、公共服务和健康指导 方面的专业价值和专业优势，制定执业药师业务规范势在 必行制订的必要性 我国执业药师队伍的不断壮大 对执业药师的业务行为、职责做出统一的、严格的规定 注册在社会药店的执业药师占全部注册执业药师的83.8% 国内许多关键行业都制订了各自的业务规范或行为准则制订的重要意义 加强执业药师执业行为管理 提升执业药师的执业水平 更加明确所担负的职责 更好地为患者和公众提供优良、规范的药学服务 保障执业药师的执业权利 引领执业药师发展起草过程 2013年，国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心开始酝酿制订执业药师业务规范 2014年11月14日，在“药品安全与执业药师”第二期 研讨会上，与会专家作了执业药师执业规范探讨的 专题报告起草过程 2015年4月2日、6月3日和7月19日，有关专家召开了 三次制订执业药师业务规范讨论会 2015 年 11 月 2 日，召开了执业药师业务规范审定会 经研究决定，本规范于2015年11月12日在“药品安全 与执业药师”第三期研讨会上发布，自2016年1月1日 起施行基本框架执业药师业务规范（试行）共6章31条章节数量主要内容第一章6条制订的宗旨，定义，适用范围，以及对执业药师 和执业药师所在执业单位的基本要求第二章10条规定了执业药师对处方进行审核和处方调配的 各项规定 第三章6条规定了咨询服务的对象和服务的形式，咨询服务 的主要内容第四章4条明确执业药师应当承担药物警戒的责任，发现药品不 良反应时应当及时记录、填写报表并按规定逐级上报第五章3条提出执业药师有责任和义务对患者进行用药教育 向公众宣传药品知识，积极倡导和推进合理用药理念第六章2条表述了制订和解释部门以及施行日期几点说明 2016年是国家实施“十三五”规划的开局之年，随着“大健康”概念的逐步深入人心，本规范的建立对于推 进 执业药师制度建设，指导执业药师在岗发挥为公众提 供 优良药学服务的作用，逐步缩小与国际上药学服务的 差 距起到了引领作用 为适应国家发展改革的新形势、新趋势，充分发挥行业 协会和学会的作用，本业务规范由国家食品药品监督管 理总局执业药师资格认证中心、中国药学会、中国非处 方药物协会和中国医药商业协会共同组织落实几点说明 施行执业药师业务规范，旨在推动和促进行业健康、有序发展，增强执业药师和执业单位的自律意识，引导执业药 师更好地发挥专业作用，切实开展有效的药学服务 试行期间，我们将与时俱进，逐步完善规范内容，以利于 更加适应社会管理与公共健康需要 希望广大执业药师和所在的执业单位，能够积极响应并自 觉执行本规范第二部分 基本内容第一章 总则 第一条 为规范执业药师的业务行为，保障公众合理用药践行优良药学服务，根据相关法律法规和政策制定本规范 第二条 本规范适用于直接面向公众提供药学服务的执业 药师。执业药师对公众合理使用药品负责第一章 总则 第三条 执业药师业务规范是指执业药师在运用药学等相关知识、技能和专业素养从事业务活动时，应当遵 守的行为准则业务活动包括处方调剂、用药咨询、药物警戒、健康 教育等 第四条 执业药师应当以遵纪守法、爱岗敬业、遵从伦 理、服务健康、自觉学习、提升能力为基本准则伦理道德 尽自己最大努力帮助每一位患者-善行 任何情况下从不伤害她人-无伤害 告知患者事实-诚实 表现出公正性-公正 表现出忠诚度-忠实尽责 让患者成为最终决策者-自主权 永远保护患者隐私-保密性第一章 总则 第五条 执业药师应当佩戴徽章上岗执业以示身份；并规划自己的职业发展，树立终身学习的观念，不断完善专业知 识和技能，提高执业能力，满足个人和对患者用药指导及 健康服务的需要 第六条 执业药师所在执业单位应当为执业药师履行本规范 提供必要的场所和硬件保证，支持并保障执业药师开展优 良药学服务应用在实际工作中 工作目标 服务宗旨 服务人群 与其他执业药师一起努力 案例 当商业利润与患者合理用药产生矛盾时，如何做？第二章 处方调剂 第七条 处方调剂包括处方审核和处方调配。执业药师 应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调 剂处方药处方调剂应遵守有关法规、规章、医疗保险制度等各 项规定应用在实际工作中 处方审核 与处方调剂清晰分辨 处方药 为什么不能直接卖给患者？ 法规 vs 规章 vs 医疗保险制度 案例 调配处方的药品总量、用药疗程 麻精药品 抗生素第二章 处方调剂 第八条 执业药师应当对处方的合法性进行审查，包括处方来源、医师执业资格、处方类别（麻醉药品处方、第二类 精神药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方），执业 药师对于不能判定其合法性的处方，不得调剂应用在实际工作中 处方合法性 为什么要确定？ 如果不合法，怎么处理？第二章 处方调剂 第九条 执业药师应当对处方的规范性进行审查，逐项 认真检查处方前记、正文和后记是否完整，书写或印 制是否清晰，处方是否有效，医师签字或签章与备案 字样是否一致等执业药师对于不规范处方，不得调剂应用在实际工作中 规范 vs 合法 用易混淆的缩写？ 来自无执业资格医生？ 无诊断？诊断不明确？ 书写清晰 为什么要规范？ 不规范怎么办？应用在实际工作中 问题处理方式 定义问题 思考可能解决方式 评估解决方式的利弊 选择解决方式 评估结果第二章 处方调剂 第十条 执业药师应当问病调剂，对处方用药适宜性进行 审核，内容包括 规定必须皮试的药品处方医师是否注明过敏试验及结果的判定 处方用药与临床诊断的相符性 剂量、用法和疗程的正确性 选用剂型与给药途径的合理性 是否有重复给药现象 是否有潜在临床意义的药物相互作用、配伍禁忌和妊娠禁忌 其他用药不适宜情况。 对于存在用药不适宜情形的处方，应当告知处方医师，要求确认或 者重新开具处方；不得擅自更改或者自行配发代用药品应用在实际工作中 适宜性审核 为什么要做？ 实现价值，负责任 为自己 处理方式 对于存在用药不适宜情形的处方，应当告知处方医师，要求确认或者重新开具处方；不得擅自更改或者自行配发代 用药品第二章 处方调剂 第十一条 处方审核合格后，应当依照处方正确调配药品 按照处方上药品顺序逐一调配 药品配齐后，与处方逐条核对药品名称、剂量、规格、数量 和用法用量，并准确书写标签 对贵重药品及麻醉药品等需按规定登记 同一患者持二张以上处方时，应逐张调配，以免发生差错 对需要特殊条件存放的药品加贴醒目标签提示患者注意 有条件时，应在每种药品外包装上分别贴上标签，内容包含 姓名、用法、用量、贮存条件等 调配好的中药饮片包装袋均应注明患者姓名、剂数、煎煮方法 注意事项等内容 审方、调配及核对发药者，均应在处方相应处签字或者签章应用在实际工作中 标准操作流程(SOP) 系统 vs 团队 vs 人员案例 用药差错案例 患者带回家胰岛素，放在了冷冻室 为什么发生？ 如何避免？第二章 处方调剂 第十二条 调配中药饮片时，分剂量应当按“等量递减” “逐剂复戥”的方法。先煎、后下、包煎、冲服、烊化 另煎等应当另行单包并注明用法 第十三条 中草药处方中的贵重饮片、医疗用毒性饮片须 双人复核调配，调配完毕后双人确认签字并登记账册 第十四条 发药前，应当核对调配的药品是否与处方所开 药品相同、数量相符，有无错配、漏配、多配应用在实际工作中 通过遵守流程而确保安全 从而体现专业素养案例 错误的药品剂型被发给患者 为什么发生？ 如何避免？第二章 处方调剂 第十五条发药时，应当核实交付对象，按处方顺序将 药品逐个交与患者或患者家属，并按处方医嘱（必要时 可参考药品说明书），向患者或家属进行用药交待与指 导，基本内容应包括 药品名称及数量 用药原因 用药剂量，日服次数或间隔时间、疗程，特别是有用药（时辰 要求、日剂量顿服、不能与某种药物同服等）特殊要求的，应 做特别交待，必要时使用用药标签；对于“必要时”使用的药 品应特别交代一日最大用量或极量 用药方法，必要时需解释剂量如何折算、演示如何量取等第二章 处方调剂 预期药品产生药效的时间及药效维持的时间 忘服或漏服药物的处理办法，关注患者的用药依从性 药品常见的不良反应，如何避免及应对方法 自我监测药物疗效的技巧 贮存条件及药品有效期，需冷处（