比亚芬烧烫伤、化学性灼伤治疗的 法国品牌1比亚芬是法国梅迪克斯制药厂研发生 产的一种水包油型白色乳膏n1973年，法国Medix药厂开始推广比亚芬n1995年，Medix开始全球推广比亚芬n目前已覆盖全球40多个国家和地区，包 括美国、法国、意大利等欧美国家，成 为以上国家治疗烧伤的主导产品比亚芬产品概况2烧伤的特点 烧伤部位组织脱水；局部毛细血管坏死，微循环受损； 皮下组织减少； 巨噬细胞贫乏、分散； 化学介质释放紊乱； 局部的药物吸收能力下降； 感染风险增加；3n伤口愈合是一个复杂的过程，所有类型的伤 口的愈合顺序都是相同的；n不论是何种伤口或创伤有多严重，伤口愈合 的机制均为以下两点：(1)再生重建；(2)结缔组织形成疤痕以替代受损组织n痊愈的过程是由几个环节组成的：(1)血管反应(2)细胞激活(3)化学介质的释放烧伤愈合的过程 4烧伤愈合的阶段组织对组织对 于创伤创伤 的应应答反应应可以 分为为三个相互重叠的阶阶段：-炎症阶阶段(46天)-增殖阶阶段(424天)-痊愈阶阶段(21天2年)5巨噬细胞的作用n皮肤损伤炎症阶段，巨噬细胞可以减少吞噬 细菌和衰亡细胞所造成的生物负担，可以转 化为伤口愈合“砖瓦”的胶原质和胶原酶；n皮肤损伤增值阶段，巨噬细胞的迁移激发纤 维原细胞的增生，对于伤口的愈合至关重要 ；n皮肤损伤痊愈阶段，增殖的成纤维细胞促进 表皮生长因子增殖，促进表皮再生。6作 用 机 制7比亚芬的作用自表皮到皮下组织全层的修复作用自表皮到皮下组织全层的修复作用全程作用于愈合的各个阶段全程作用于愈合的各个阶段自溶清创、吸收渗液自溶清创、吸收渗液8自表皮到皮下组织全层的修复作用自表皮到皮下组织全层的修复作用1小时内比亚芬中97的水份被损伤皮肤吸收：其中真皮层吸收42，皮下组织吸收55 * J.Wepierre , et al: Chafenary Malabry , 21 September 198442425555n深部保湿补充水分比亚芬良好的水合作用可对抗体液外渗，有助于减轻炎 症和伤口愈合9自表皮到皮下组织全层的修复作用自表皮到皮下组织全层的修复作用n重建皮肤屏障功能配方中的鲨烯、鳄梨油等提供皮肤重建所需的 脂质，恢复并加强皮肤保水能力，确保皮肤的 屏障功能配方中的液体石蜡、硬脂酸等：皮肤自然屏障 的补充，防止经皮失水和刺激物的损伤10皮肤全层修复皮肤全层修复组织修复作用比亚芬增加局部皮 肤血流量，促进巨 噬细胞聚集，同时 调节IL1，IL6 的比例，刺激成纤 维细胞的增生，增 加胶原的合成11改善微循环 -舒张毛细血管前括约肌，增加血流量通路关闭前括约肌舒张通路开放*比亚芬不影响凝血、不增加毛细血管通透性12改善微循环由于松弛毛细管前括约肌的作用，用药后4小时后，比亚芬可以促进 皮肤血流量增加25，24小时后，增加50* J.Wepierre , et al: Chafenary Malabry , 21 September 198410203040502h4h8h24h25.732.849.25.3与对照组比较血流量增长比亚芬P0.01)。n治疗效果如下：* 减少住院时间* 瘢痕形成质量很好。* 安全性好，无感染。J.J.P.MINE教授 巴黎militaire du Val-de-Grce医院23安全性n“关于反复使用比亚芬耐受性的Marzulli Maibach检验” (2 pg. summary and/or full trial. 51 Patientsn结论: 在所有对象的群体中，对于皮肤同 一部位反复使用10次后，没有观察到局部 反应。24比亚芬的疗效：典型病例 Lawrence O. Kollenberg, B.S.R.Ph., P.D., D.P.M., F.A.C.F.A.S. Garland County Foot Clinic Hot Springs, AR (1998)15岁男性足及脚趾一度 /二度全层皮肤化学烫 伤清创后应用比亚芬，覆 盖聚丙烯泡沫和消毒干 纱布每天换药一次，一周后伤口愈合 情况，没有出现感染，创面明显 缩小用药两周后，伤口完全愈合25比亚芬的疗效：典型病例巴黎消防队员烧伤后治疗情况26处 方 资 料27处方资料n商品名：比亚芬n通用名：三乙醇胺乳膏n英文名：Trolamine Creamn规 格：46.5g/支n生产企业：法国Laboratotire Medix28适 应 症nI、II度烧伤和尚未感染的皮肤损伤n放射治疗引发的继发性红斑29特别注意事项n感染伤口n流血伤口n对比亚芬成分过敏的病人30总 结比亚芬通过有效的保湿与修复作用 有效治疗皮肤烧伤 对I、II度烧伤疗效卓著 提高皮肤愈合质量 减少病人换药时的痛苦，提高病人的 生活质量31谢谢 谢！谢！32