HIV抗体筛查实验室规 范及注意事项湛江中心人民医院检验科 梁金明HIV病毒3D模型全国艾滋病检测工作规范1997年第一次发布全国艾滋病检测工 作规范 1990年全国HIV检测管理规范（试行） 2004年第二版全国艾滋病检测工作规 范 2009年全国艾滋病检测工作规范修 订版 全国艾滋病检测工作规范各级卫生行政部门负责辖区内HIV 抗体检测实验室的管理，统筹规划 辖区内各类HIV抗体检测实验室的 设置，并经常进行监督和检查，以 保证各类实验室的正常运转和检测 质量。本规范适用于全国所有HIV 抗体检测实验室。一.实验室的设置1、种类：HIV抗体检测实验室分为确 认与初筛（或称筛查）实验室两类。每 省可以设立一个以上确认实验室，初筛 实验室可以设立在卫生防疫防治机构、 检疫机构、医疗机构、采供血机构、生 物制品生产单位、医学科研教学等单位 内。 （一）种类和分级一.实验室的设置2、分级：国家在中国预防医学科学院 设立一个国家HIV抗体检测参比中心， 各省、自治区、直辖市分别在省卫生防 疫站设立省级HIV抗体确认中心，并可 根据需要在地、市级卫生防疫站或有关 系统中设立HIV抗体确认、初筛中心和 初筛实验室。 （一）种类和分级临床检验中心艾滋病筛查实验室 2003年11月成立，是粤西地区首家 通过广东省卫生厅验收批准。在湛 江疾病控制中心历年的全面考核中 也取得优秀的成绩。到目前为止已 检测七万多人次。2007年12月获广 东省卫生厅（湛江卫生局）授牌认 定。我科近6年检测HIV抗体阳性例 数艾滋病检测程序样 本选用初筛试剂初筛检测阳性反应阴性反应阴性 报告原有试剂+同种 原理初筛试剂重 复检测均阳性 反应一阴 一阳均阴性 反应（填写送检表，连 同原血样本）重抽 血样，一同送市疾 控中心，同时电告 医务科及保健科确认结果并汇报 医务科及保健科有哪种病通过立法?艾滋病所以规范是很必要的规范的解读观念、思想 日常工作、操作 生物安全学习、培训 4123怎样理解并规范一、观念、思想凭经验旧观念怎样改变旧的思想观念, 接受新思想新观念!二、日常工作、操作的规范对对工作的环环境、设设施的要 求操作规规范人员员培训训及实验实验 室设设置验验收工作环境、设施生物安全柜设施酶 移标 液 仪 器洗眼器三、作业指导书、程序文件写你所做的，做你所写的，记你所做的 工作习惯习惯总结总结 、改进进三、生物安全生物安全:是对我们自 身的保护!但没引起我 们医护人员的足够重 视.常有职业 暴动事件 发生.规范-操作中的好习惯-这是有效做好生物安全的基础习惯习惯好习惯坏习惯坚 持放 任四、生物安全生物安全二级实验室的建立、培训 生物安全柜的使用生物安全很重要，不能有半点马虎。 思想上要重视，日常工作中要落实。职业显露总结思想上重视视工作中执执 行不断完善努力规范目前还没完全规范，要逐步规范。 操作中没规范，但思想上知道“规范”。 做不到但要想得到，哪些是规范，哪 些是不规范，该如何进行改善。日常工作的注意事项职业暴露及生物安全 熟悉哪些症状可能是艾滋病及并发症 初筛试验的局限性 结果（HIV抗体待复查）保密 送检程序 结果解释 对检验科的支持艾滋病的防治中国预防与控制艾滋病中长期规划（19982010年） 1998年10月26日 中国遏制与防治艾滋病行动计划（2001-2005年） 2001年1月1日 国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知 2010年12月31日中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年) 2006年2月27日艾滋病的防治国际六大成功经验 健康教育艾滋病防治 推广避孕 套使用 替代维持 治疗 减少母婴 传播 血液管理 规范性病 治疗艾滋病的防治责责任医务务人员员宣传传CDC监监控防治力度艾滋病防治没有引起足够的重视，认为艾滋病离我们很远。？对一些常见的艾滋病并发症需高度重视 。这可能与临床医生没有接受相关的培训或宣传有一定关系。以下症状是艾滋病的常见并发症， 及时检测HIV抗体肺结核； 高烧不退（原因不明的持续性发热）； 肺炎； 头痛； 不明原因消瘦； 原因不明的免疫功能衰竭； 病因不明的全身性无痛性淋巴结肿大； 有高危行为或接触史等。临床医生少漏诊断或多发现一例艾滋病患者 或感染者，就能减少一个传染源。这对病人 本身及社会都是很重要很有意义的！艾滋病防治谢谢！