竞赛及部分滞销商品强化学习-李黎明 （人力资源部） 2013.111一、循环及血液系统药滞销品种品名商品属性成 分作用机理功能主治、适应应 症琥珀酸美 托洛尔缓 释片药品购销琥珀酸 美托洛 尔 47.5mg 7片选择 性1受体阻滞剂高血压。心绞痛 。伴有左心室收 缩功能异常的症 状稳定的慢性心 力衰竭。用法用量注意事项项利润贡润贡 献关联联套餐关联联理由遵医嘱。 口服一天 一次，从 小剂量开 始逐步添 加。最好在早晨 服用，可掰 开服用但不 能咀嚼或压 碎。服用时 应该 用至少 半杯液体送 服，同时摄 入食物不影 响其生物利 用度。零售价 20.8毛 利率 11.8%高血压压：无效的患者可合用其 它抗高血压药 最好是利尿剂和 二氢吡啶类 的钙拮抗剂或者增 加剂量。心绞绞痛：需要时可合 用硝酸酯类药 物或增加剂量+鱼油（鱼油的主要有效成分 叫Omega-3，一种多元不饱和 脂肪酸。它是人体血管的清道夫） +卵磷脂（抑制肠内胆固醇的吸收） 加强疗效，减少 不良反应；软化 血管 2一、循环及血液系统药滞销品种品名商品属性成 分作用机理功能主治、适应应症拉西地平片药品购销拉西地平 4mg15片1 板为二氢吡啶类钙 离子拮抗剂用于高血压用法用量注意事项项利润贡润贡 献关联联套餐关联联理由遵医嘱。成 人起始剂量 4mg，每日1 次，在早晨 服用较好， 饭前饭后均 可。常见的有头痛 、皮肤潮红、 水肿、眩晕和 心悸等不良反 应。 肝功能不 全者需减量或 慎用零售价22.4毛 利率20.89%1、与阻滞剂、 利尿药合用降压 作用可加强 . 2、 与西咪替丁合用可 使本品血药浓 度 增高。+鱼油+卵磷脂加强疗效，减少不良 反应；软化血管 3一、循环及血液系统药滞销品种品名商品属性成 分作用机理功能主治、适应应 症厄贝沙坦 胶囊药品购销厄贝沙坦， 75mg*4粒*3板为血管紧张 素 （Ang）受体抑 制剂用于高血压用法用量注意事项项利润贡润贡 献关联联套餐关联联理由遵医嘱。 推荐开始 剂量为 0.15g，1 次/天。 必要时可 逐渐增加 到0.3g， 1次/天，常见的不良反 应为 ：头痛 、眩晕、心悸 等，偶有咳嗽 ，开始治疗前 应纠 正血容量 不足和（或） 钠的缺失。肾 功能不全的患 者可能需要减 少本品的剂量 。零售价21.9毛利率 2.04%不能控制血压时 可加服利尿药氢 氯噻嗪 。+鱼油+卵磷脂加强疗效，减少 不良反应；软化 血管 4一、循环及血液系统药滞销品种品名商品属性成 分作用机理功能主治、适应应 症盐酸贝那普 利片药品购 销贝那普利 5mg14片/盒竞争性的血管紧张 素转换 酶抑制剂， 阻止血管紧张 素I 转换为 血管紧张 素 II用于高血压,慢 性心功能不全用法用量注意事项项利润贡润贡 献关联联套餐关联联理由遵医嘱：高 血压： 未用 利尿剂者开 始治疗时 每 日推荐剂量 为10mg，每 天一次，若 疗效不佳， 可加至每日 20mg。必须 根据血压的 反应来对使 用剂量进行 调整。偶见咳嗽、 小肠血管性 水肿，过 敏样反应 ，高钾血症 ，粒细胞缺 乏症，嗜中 性粒细胞减 少零售价32毛利 率2.07%若单独服用本品血 压下降幅度不满意 可加用另一种降压 药 如 噻嗪类 利尿 剂 钙拮抗剂或-阻 滞剂（先从小剂量 开始） +鱼油+卵磷脂加强疗效，减少 不良反应；软 化血管 5高血压世界卫生组织/国际高血压联盟规定：18岁以上成人未应 用降压药者的血压 140/90mmHg(18.7/12.0kPa)者为高血压。高血压是动脉血压持续升高的临床症候群，分为1.原发性高血压(高血压病)：占90以上2.继发性高血压 (症状性高血压)：占不足10%根据舒张压高度和脑、心、肾等重要器官损害的 程度，可分为轻、中、重度或1、2、3级高血压病（见 后表）。6血压水平的判断和定义 分 类 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高值 130139 8589 1级高血压（轻） 140159 9099 临界高血压 140149 9094 2级高血压（中） 110179 100109 3级高血压（重） 180 110 单纯收缩期高血压 140 90 临界收缩期高血压 140149 90 7抗高血压药物分类抗高血压药根据其作用部位 (见下图)及作用机制，分为 常用降压药和其他降压药两大类：一、常用降压药1、利尿降压药：氢氯噻嗪、氯噻酮、吲达帕胺等。2、受体阻断药：普萘洛尔、美托洛尔等。3、钙通道阻滞药：硝苯地平、氨氯地平等。4、影响血管紧张素形成和血管紧张素受体阻断药(1)血管紧张素转化酶抑制药：卡托普利、依那普利等。(2) AT1受体阻断药：氯沙坦、缬沙坦等。二、其他降压药1、交感神经抑制药8抗高血压药物分类（1）中枢交感神经抑制药：可乐定、甲基多巴等。（2）神经节阻断药：美加明、樟磺咪吩等。（3）去甲肾上腺素能神经末梢抑制药：利血平等（4）肾上腺素受体阻断药:受体阻断药：哌唑嗪、多沙唑嗪等。和 受体阻断药：拉贝洛尔、卡维地洛等。2、血管舒张药（1）直接舒张血管药，肼屈嗪、硝普钠等。（2）钾通道开放药，米诺地尔、二氮嗪等。9一、循环及血液系统药滞销品种品名商品属性成 分作用机理功能主治、适应应 症盐酸曲 美他嗪 片药品购销盐酸曲美他嗪 20mg30片具有对抗肾上腺素 、去甲肾上腺素及 加压素的作用，能 降低血管阻力，增 加冠脉及循环血流 量，促进心肌代谢 及心肌能量的产生 。同时能降低心肌 耗氧量。用于心绞痛发作 的预防性治疗用法用量注意事项项利润贡润贡 献关联联套餐关联联理由每24小 时60mg ：每日3 次，每次 1片,三餐 时服用 。罕见胃肠道 不适（恶心 、呕吐）。 此药不作为 心绞痛发作 时的对症治 疗用药。 零售价54.5毛利 率4.91%+美澳健银杏叶亚 麻籽油软化并扩张 血管 ，改善心肌供血 。 10一、循环及血液系统药滞销品种品名商品属性成 分作用机理功能主治、适应应 症通心络胶囊药品购销人参 水蛭 全 蝎 赤芍 蝉蜕 土鳖虫 蜈蚣 檀香 降香 乳 香（制） 酸枣 仁（炒） 冰片 0.26g30粒/盒改善急性心肌 缺血程度，缩 小心肌梗塞范 围，降低血液 粘度，抑制血 小板聚集。益气活血 通络止 痛。用于冠心病, 心绞痛用法用量注意事项项利润贡润贡 献关联联套餐关联联理由口服。一次 2-4粒，一 日3次。服药后胃部 不适者宜改 为饭 后服用 。出血性疾 患，孕妇及 妇女经期及 阴虚火旺型 中风禁用。零售价29.9毛利率- 5.82%+美澳健银杏 叶亚麻籽油软化并扩张 血管 ，改善心肌供血 11一、循环及血液系统药滞销品种品名商品属性成 分作用机理功能主治、适应应 症熊胆救心丹药品购销熊胆、蟾酥、冰 片、人工麝香、 人参、人工牛黄 、珍珠、猪胆膏 、水牛角浓缩 粉。 0.025g30粒强心益气，芳 香开窍。使冠 脉流量增加， 心肌耗气量下 降，减轻心脏 负荷。临床用于治疗冠 心病，心绞痛， 心肌缺血，用于 心气不足所致的 胸痹心痛，胸闷 气短和心悸等证 。用法用量注意事项项利润贡润贡 献关联联套餐关联联理由遵医嘱.成 人每次一粒 ，每天二次 ，在早晚饭 后用温水送 服。儿童十 五岁以下， 应由医生指 示。要预防冠心病 ，绝对 不要吸 烟，并应保持 均衡饮食，减 少进食高胆固 醇和高动物脂 肪的食物。经 常运动和保持 适当的体重零售价68毛利率 55.99%+美澳健银 杏叶亚麻籽油软化并扩张 血管 ，改善心肌供血 12品名商品属性成 分药药理毒理 适应应范围围盐酸氟桂利嗪胶囊-西比 灵 （西安杨森）药品购销5mg20粒为选择 性钙拮抗剂， 可阻滞过量的钙离子 跨膜进入细胞内。改 善脑微循环及神经元 代谢，抑制脑血管痉 挛、血小板凝聚及血 液粘滞度增高等1.典型(有先兆) 或非典型(无先 兆)偏头痛的预 防性治疗；2.由 前庭功能紊乱引 起的眩晕的对症 治疗。用法用量注意事项项利润贡润贡献 关联联套餐 关联联理由1.偏头痛的预防性治疗。起始 剂量：对于65岁以下的患者开 始治疗时可给予每晚10mg，65 岁以上的患者每晚5mg。维持 治疗：如果疗效满意，患者需 维持治疗时，应减至每周给 药五天(剂量同上)。2.眩晕：每日剂量应与上相同 ，但应在控制症状后及时停药 ，初次疗程通常少于2个月。1.用药后疲惫症状 逐步加重者应当减 量或停药。 2.严格 控制药物剂量，当 应用维持剂量达不 到治疗效果或长期 应用出现锥体外系 症状时，应当减量 或停服药。 3.患有 帕金森病等锥体外 系疾病时，应当慎 用本制剂。 4.驾驶 员和机械操作者慎 用，以免发生意外 。零售价 31.1元， 毛利率 25.27%+银杏叶片+ 汤臣 倍健辅酶Q10天然 维生素E软胶囊改善心脑能量供 应，调节微循 环。 一、循环及血液系统药滞销品种13二、消化系统药滞销品种品名商品属性成 分作用机理功能主治、适 应应症奥美拉唑镁肠 溶片药品购销奥美拉 唑镁 。 20mg1 4片为H+,K+-ATP酶 质子泵抑制剂, 通过小肠吸收 后,经血液循环 ,在胃壁浓集, 从而抑制胃酸用于胃酸过 多引起的烧 心和反酸症状 的短期缓解 。用法用量注意事项项利润贡润贡 献关联联套餐关联联理由遵医嘱。口服.成人, 一次1片,一日1次(每 24小时),必要时可加 服1片,本品必须整片 吞服,不可咀嚼或压 碎,更不可将本品压 碎于食物中服用.如有 吞咽困难,可将其分 散于水或果汁中,在30 分钟内服用1.使用不得超过7天，如 症状未缓解，请咨询医 师或药师 。2.两个月以 内不得再次服用，如症状 反复，应立即就医。3.本 品在吞咽困难或疼痛；呕 血；便血或黑便时停止使 用。这些可能是严重情 况的征兆，请咨询医师 。零售价 215毛利 率 17.01%应避免与地西 泮(安定)、硝 苯地平、地高 辛、西沙必利 、奎尼丁、环 孢素、咖啡因 和茶碱同时使 用+美澳健螺旋藻螺旋藻： 营养全面， 补充营养， 调理肠胃， 提高免疫力14二、消化系统药滞销品种品名商品属性成 分作用机理功能主治、 适应应症比沙可啶肠溶 片药品购销比沙 可啶 5mg 10片刺激直肠神经 末梢,促进直 肠的蠕动治疗 便秘,因此不 要长期服用用于急慢性 便秘和习惯 性便秘用法用量注意事项项利润润 贡贡献关联联套餐关联联理由遵医嘱。口服 . 6岁以上儿 童,一次1片 . 成人,一次1 2片一日1次 ,整片吞服 1. 必须整片吞服不得碾碎 或溶解后服用,服药前后2小 时不得服牛奶或抗酸药 2. 哺乳期妇女不宜使用 3. 便秘伴有急性腹痛者应 就医 4. 本品不宜长期应用,使用 3天无效请立即就医。 5.急腹症、炎症性肠病患者 禁用 零售 价36 毛利 率 45.38 %本品不应与 抗酸药同时服 用+美澳健芦荟通 畅胶囊 或：+膳食纤维 精华促进肠 道蠕 动，加快排便 速度；纤维 素还可调节 血糖，减少消 化过程对脂 肪的吸收 。15二、消化系统药滞销品种品名商品属性成